f擬膽堿藥-預(yù)覽頁
【正文】 ：抑制。 ? 縮瞳 ? 降低眼內(nèi)壓 ? 調(diào)節(jié)痙攣 ? 促進(jìn)腺體分泌 ? 興奮平滑肌 第七頁，共二十九頁。 ? 勿長期滴眼，以防發(fā)生粘連 第九頁，共二十九頁。 第十二頁，共二十九頁。 ? 采用皮下或靜脈注射 neostigmine ， 15min起效，作用維持 2～ 4h；一般采用口服，掌握劑量，以免因過量引起膽堿能危象。 ? 過量時可引起“膽堿能危象〞，表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、出汗、心動過速、肌肉震顫等 ? 禁用于支氣管哮喘、機(jī)械性腸梗阻等。 【中毒原理】 ? 抑制體內(nèi)膽堿酯酶活性，從而失去分解乙酰膽堿的功能，使組織中乙酰膽堿過量蓄積，發(fā)生膽堿能神經(jīng)過度興奮的臨床表現(xiàn)。 M樣作用 作用 中毒表現(xiàn) 興奮虹膜括約肌，睫狀肌 眼痛、縮瞳 促進(jìn)腺體分泌 流涎、流淚、出汗、支氣管腺分泌增加 興奮平滑?。? 呼吸道 支氣管痙攣、呼吸困難、肺水腫 胃腸道 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大便失禁 膀胱 小便失禁 心臟抑制 心率減慢 血管擴(kuò)張 血壓下降（最終效應(yīng)看綜合結(jié)果） 第二十頁，共二十九頁。 ? 藥物治療： ? 阿托品〔 Atropine〕： ? 原那么：及早、足量、反復(fù)使用。 縮瞳 αR MR 第二十五頁，共二十九頁。此時只適合于視近物，看遠(yuǎn)物模糊。完全擬膽堿藥，即 MN膽堿受體沖動藥。開角型青光眼〔慢性單純性青光眼〕。低毒 農(nóng)業(yè)殺蟲劑 敵百蟲、樂
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