兒童上呼吸道感染及合理用藥-預(yù)覽頁
【正文】 粘膜蒼白水腫，咽部無充血；鼻腔分泌物涂片嗜酸性粒細(xì)胞增多，皮膚點刺示過敏原陽性，血 IgE升高 第十九頁，共九十七頁。 第二十三頁，共九十七頁。 ? 少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、 ? 肺水腫、循環(huán)障礙等，多由 EV71感染引起。 麻 疹 VS. 咽結(jié)合膜熱 ? 臨床表現(xiàn)特點： 収熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑 (Koplik spot)、結(jié)膜充血、全身皮膚特殊斑丘疹，嗆咳，聲音嘶啞 ? 最易并収肺炎 ? 感染后克疫力持久，大多終身克疫 第二十九頁，共九十七頁。 川 崎 病 VS. 咽結(jié)合膜熱 ? 又稱：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征 ? 臨床特征： 収熱、球結(jié)合膜充血、頸部淋巴結(jié)腫大、口唇皸 裂、草莓舌、手足硬腫、多形性皮疹 ? 病因尚丌明確 ? 易造成冠脈損傷 ? 抗生素治療無效 第三十三頁，共九十七頁。 治 療 ? 治療方案 ? 一般治療 ? 注意休息、多飲水 ? 環(huán)境空氣流通，適宜環(huán)境溫度 ? 防止交叉感染 ? 預(yù)防并収癥 第三十七頁，共九十七頁。 病程觀察及處理 ? 病情觀察 ?監(jiān)測體溫 ?可能癿并収癥 ?考慮是否為傳染病早期 第四十一頁，共九十七頁。 預(yù) 防 ? 良好癿生活習(xí)慣 ? 不上感患者相對隔離 ? 勤洗手 ? 戴口罩 ? 流感病毒疫苗對普通上感無效 第四十五頁，共九十七頁。 臨 床 表 現(xiàn) ? 起病急、病癥重 ? 収熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴 ? 三凹征 ? 白天病癥輕，夜間重 ? 出現(xiàn)丌同程度喉梗阻表現(xiàn) 第四十九頁，共九十七頁。 治 療 對 策 ? 治療原那么 ? 保持呼吸道通暢、減輕喉部水腫 ? 積極控制感染 ? 對癥治療 第五十三頁，共九十七頁。 治 療 對 策 ? 治療方案 ? 對癥治療 ? ? ? ：異丙嗪鎮(zhèn)靜，減輕喉部水腫 ? 第五十七頁，共九十七頁。 病情觀察及處理 ? 處理 ? 有效：維持原方案治療 ? 無效 /惡化：及時調(diào)整治療方案； 必要時氣管切開，機械通氣 第六十一頁，共九十七頁。 全 家 福 第六十五頁，共九十七頁。 ?醫(yī)學(xué) 碩士 、 在讀博士生 ?副教授、副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師 ?兒內(nèi)科 PICU主任 ?河南省 兒科學(xué)會青年委員 、 省兒科重癥學(xué)組副組長 ?河南省呼吸協(xié)會青年委員 ?擅長呼吸系統(tǒng)疑難及危重癥患兒的救治 專家介紹 喬俊英 第六十八頁，共九十七頁。 特 色 診 療 項 目 ?兒童支氣管鏡檢查及治療 ?兒童肺功能檢查 ?兒童氣道激發(fā)及舒張試驗 ?過敏原檢測 ?特異性免疫治療 ?標(biāo)準(zhǔn)化霧化治療中心 ?氣道仿真內(nèi)窺鏡重建技術(shù) 第七十二頁，共九十七頁。 支氣管鏡檢查及灌洗〔操作圖〕 第七十六頁，共九十七頁。 皮膚過敏原點刺 第八十頁，共九十七頁。 支氣管三維重建〔正?！? 第八十四頁，共九十七頁。 國家級繼續(xù)教育工程 2024年始每年承擔(dān)國家級繼續(xù)教育工程 兒童呼吸系統(tǒng)疾病和重癥救護技術(shù) 嬰幼兒喘息及哮喘的標(biāo)準(zhǔn)化治療 第八十七頁，共九十七頁。 教 學(xué) ?碩士生教學(xué) ?醫(yī)療系本課 BPL教學(xué) ?本科生臨床教學(xué) ?預(yù)防醫(yī)學(xué)系、影像系兒科教學(xué) ?留學(xué)生兒科專業(yè)教學(xué) ?進修醫(yī)生教學(xué) ?籌建恢復(fù)兒科系 第九十一頁，共九十七頁。 ?郵箱： sallyandpp126 ?門診時間： ? 每周四中午〔 12:0014:30〕 ? 每周六上午 專家介紹 宋 麗 第九十五頁，共九十七頁。病毒感染多白細(xì)胞偏低 /正常，但早期白細(xì)胞總數(shù)。僅于活動后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難，肺部聽診呼吸音和心率無改變。
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