nccn肺癌篩查指南20xx版-預(yù)覽頁
【正文】 十三頁。 第二頁，共三十三頁。 第六頁，共三十三頁。 第十頁，共三十三頁。肺癌的 5年生存率僅約 %，一局部原因是大局部病人在初次就診時已是肺癌晚期。 目前，大局部肺癌是在患者有病癥時作出臨床診斷，如出現(xiàn)咳嗽、胸痛、體重減輕。該研究對高危人群應(yīng)用低劑量螺旋 CT〔 LDCT〕做每年常規(guī)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與胸片體檢相比， LDCT體檢可以使肺癌死亡率降低20%，使任何原因死亡率降低 7%。高危人群是指： A． 5574歲，正在吸煙或者戒煙少于 15年，并且吸煙指數(shù)大于 30包年。 中危人群：年齡 ≥50歲，吸煙指數(shù) ≥ 20包年，或有二手煙暴露，沒有附加的危險因素。 第十七頁，共三十三頁。 d． 8mm，考慮 PET/CT檢查，如疑心肺癌，手術(shù)或活檢。 第二十頁，共三十三頁。 C．發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃影〔 GGO〕或其他非實(shí)性結(jié)節(jié)〔無明確良性指證〕： a． 5mm， 12個月后復(fù)查 CT，如穩(wěn)定，每年 LDCT檢查，至少持續(xù) 2年〔最佳答案持續(xù)年限尚不清楚〕。 第二十二頁，共三十三頁。 證實(shí)肺癌，參照 NCCN非小細(xì)胞肺癌指南。 證實(shí)肺癌，參照 NCCN非小細(xì)胞肺癌指南。 第二十五頁，共三十三頁。 第二十七頁，共三十三頁。 第二十九頁，共三十三頁。 補(bǔ)充說明 總之，國內(nèi)外研究證明， LDCT是篩查早期肺癌最佳答案的影像學(xué)檢查方法。 補(bǔ)充說明 LDCT的缺乏： 價格偏高 過度診斷 定性困難 中央型肺癌檢出陽性率低 小于 6mm的結(jié)節(jié)檢出敏感性較低 放射損害 第三十二頁，共三十三頁。證實(shí)肺癌，參照 NCCN非小細(xì)胞肺癌指南
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