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創(chuàng)二甲院感工作方案-預(yù)覽頁

2024-09-27 23:53 上一頁面

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【正文】 要求,并與醫(yī)院功能和任務(wù)及臨床工作相匹配。) 由職能部門制定相應(yīng)的規(guī)章制度預(yù)防與控制醫(yī)院感染,科室院感小組負責制定本科室本部門的院感管理相關(guān)制度。 由職能部門制定全院年度院感培訓(xùn)工作計劃,每季度召開一次院感培訓(xùn),有計劃、教材、總結(jié);每年進行兩次考核,有考核記錄,并將考核成績納入個人年度績效考核評價中。 按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。同時每年開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,并及時上報。 做好醫(yī)院感染暴發(fā)的控制、報告、流程、處理預(yù)案。 第 4 頁 共 5 頁 (五)實施多重耐藥菌的控制管理規(guī)范與程序,監(jiān)管與改進活動。 落實圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防使用規(guī)定,住院病歷記錄的預(yù)防性抗生素使用醫(yī)囑符合規(guī)定 ≥85% 以上,科室要對落實情況存在問題與缺陷改進措施,職能部門與藥事管理組織,對落實情況進行追蹤與評價,有整改措施。 第 5 頁 共 5 頁 消毒供應(yīng)室、手術(shù)室及相關(guān)科室的清洗消毒滅菌制度齊全、操作流程符合規(guī)范、監(jiān)測落實到位,并有文字記錄。 為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護
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