個人工傷認定申請書_-預(yù)覽頁
【正文】 ，是 公司職工。請求依法認定申請人在 （時間）受傷為工傷。 據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。 （四）用人單位事故調(diào)查報告書（個人申報的不必提供） 。 ，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，應(yīng)提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報告書 。 ，提交公安交通管理部門的交通事故認定書或相關(guān)處理證明 。 ，提交有效的直系親屬關(guān)系證明
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