xx省輸血科(血庫(kù))基本標(biāo)準(zhǔn)范文-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 、人力資源配置、儀器設(shè)備、業(yè)務(wù)管理、業(yè)務(wù)技術(shù)范圍、質(zhì)量管理和質(zhì)量考核指標(biāo)等。 第四條三級(jí)綜合醫(yī)院或年用血量較大的三級(jí)專科醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立獨(dú)立建制的輸血科。 第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立臨床輸血管理委員會(huì)，并按照《臨床輸血管理委員會(huì)章程（推薦樣本）》（見(jiàn)附件 1）要求開展工作。文件應(yīng)覆蓋輸血科（血庫(kù)）整個(gè)工作過(guò)程，包括質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和記錄。 第十二條根據(jù)本院醫(yī)療用血需求，應(yīng)制定合理的用血計(jì)劃；設(shè)定本院的安全儲(chǔ)血量，確保平診、急診和搶救用血。 第十五條加強(qiáng)輸血實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制和管理，開展室內(nèi)質(zhì)控，參加市級(jí)或市級(jí)以上室間質(zhì)評(píng)。 第 4 頁(yè) 共 18 頁(yè) （二）輸血科（血庫(kù)）的房屋設(shè)置應(yīng)遠(yuǎn)離污染源 ，便于手術(shù)室和病區(qū)取血，采光明亮、空氣流通，并且布局應(yīng)符合 第 3 頁(yè)共 19頁(yè) 衛(wèi)生學(xué)要求，有必要的消毒設(shè)施。生活區(qū)應(yīng)配備適宜的生活設(shè)施，包括衛(wèi)生、休息、更衣等場(chǎng)所和設(shè)施。 第十八條 人力資源配置及要求 （一）輸血科從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能的培訓(xùn)和考核，取得市衛(wèi)生行政部頒發(fā)的崗位培訓(xùn)合格證書后，方可上崗執(zhí)業(yè)。 1，專職人員設(shè)置不少于 2人。 （六）患有傳染病、精神障礙和經(jīng)血傳播疾病病原體攜帶者，不得從事供血、血液治療等相關(guān)業(yè)務(wù)工作。 （三）計(jì)量器具應(yīng)符合要求，有明顯的定期檢定合格標(biāo)識(shí)。 第二十一條血液的安全管理 （一）制定用血計(jì)劃； （二）保證安全庫(kù)存量； （三）血液分型貯存； （四）血液貯存實(shí)行冷鏈連續(xù)監(jiān)控。其負(fù)責(zé)人應(yīng)具有醫(yī)學(xué)或者相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷，經(jīng)過(guò)質(zhì)量管理培訓(xùn)，具備臨床輸血質(zhì)量管理的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。記錄并保存整體過(guò)程所產(chǎn)生的結(jié)果和數(shù)據(jù)，使其具有可追溯性。 （三）應(yīng)執(zhí)行國(guó)家相應(yīng)的法規(guī)，建立和實(shí)施電子簽名和數(shù)據(jù)電文管理程序， 確保數(shù)據(jù)電文和電子簽名在生成、維護(hù)、保存、傳輸和使用過(guò)程中的可靠性、完整性、有效性以及機(jī)密性。 （四）采取有效措施避免非授權(quán)人員對(duì)信息管理系統(tǒng)的侵入和更改，制定嚴(yán)格的用戶授權(quán)程序，控制不同用戶對(duì)數(shù)據(jù)的查詢、錄入、更改等權(quán)限。 第二十九條本標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ)含義：血液：用于臨床的全血、成分血。 安全儲(chǔ)血量。血液的計(jì)量名稱。是將全血中的各種有效成分經(jīng)過(guò)物理處理分離出來(lái)，分別制成高濃度和高純度的血液制品，根據(jù)病情選擇性地輸給病人某種或某些血液成分。 （ rbc+wb） 100% 自體輸血：輸入本人儲(chǔ)備的血液。 術(shù)中回收血： 為自身輸血，在手術(shù)中對(duì)患者本人血液的收集。 （自身血回輸總量 +異體輸血總量） 100% 注：術(shù)中回收式自身輸血計(jì)量單位按血液?jiǎn)挝挥?jì)算。對(duì)臨床用血的申請(qǐng)、供給和臨床輸血規(guī)范的管理和監(jiān)督。血液對(duì)受血者和相關(guān)人員危害的風(fēng)險(xiǎn)，限制在可接受的水平。 第四條督促醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真做好對(duì)患者及家屬的輸血教育和宣傳工作。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、管理和監(jiān)督臨床科學(xué)合理用血。 第十條制定、修改和審議輸血相關(guān)的制度及規(guī)定，定期監(jiān)督檢查落實(shí)情況。 第 14頁(yè)共 19 頁(yè) 第十五條對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)咨詢和指導(dǎo)，積極開展成分輸血和自體輸血。 附件二： 儀器設(shè) 備 一、輸血科儀器設(shè)備 （一）基本儀器 20c60c 儲(chǔ)血專用冰箱，－ 200c 儲(chǔ)血漿專用低溫冰箱，20c80c 試劑儲(chǔ)存專用冰箱， 20c80c 標(biāo)本儲(chǔ)存專用冰箱，全 / 第 16 頁(yè) 共 18 頁(yè) （半）自動(dòng)配血系統(tǒng)，專用取血箱，專用血漿解凍箱（溶漿機(jī)），恒溫水浴箱，血型血清學(xué)專用離心機(jī)，普通血標(biāo)本離心機(jī)，顯微鏡，電子秤，計(jì)算機(jī)及信息管理系統(tǒng)，高頻熱合機(jī)，血小板恒溫振蕩保存箱
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