3精麻藥品管理整改報告范文-預(yù)覽頁
【正文】 失或被盜、被搶的或發(fā)現(xiàn)騙取冒領(lǐng)麻醉、精神藥品的立即報告院領(lǐng)導(dǎo)上報所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi) 生主管部門。對我院的基本情況做了詳細(xì)的檢查工作，給我院提出很多的寶貴意見許多不足之處，我院精心組織，廣泛宣傳，全面發(fā)動，在認(rèn)真做好第一階段宣傳動員階段工作的基礎(chǔ)上，開展自查自糾，廣泛征求意見和建議，對照活動內(nèi)容，認(rèn)真排查存在的問題。 二、整改措施 醫(yī)院 在省食藥局檢查提出管理不規(guī)范問題后，院領(lǐng)導(dǎo)高 第 7 頁 共 18 頁 度重視，召開我院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會，把問題整改落實到科室的具體人員負(fù)責(zé)具體工作。但不得為自己開具處 方。 五、長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥病人和中、重度慢性疼痛病人，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查病人，建立病歷，并簽署《知情同意書》；每 3 個月復(fù)診或者隨診一次 。藥劑科各班組麻醉藥品和第一類精神藥品的管理和使用，要有專人負(fù)責(zé)管理、班班交接，并認(rèn)真填寫交班本及處方登記本。 （存放區(qū)域、標(biāo)識何貯存方法的相關(guān)規(guī)定） 九、藥劑科對麻醉藥品、第一類精神藥品的臨床使用有監(jiān)督管理的職責(zé)，禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品；對不 第 9 頁 共 18 頁 符合本條例規(guī)定的，藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時向院領(lǐng)導(dǎo)報告。 十一、藥劑科主任每周定期檢查庫房、住院藥房、門診藥房的麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況、專用賬冊、效期等并記錄備查。麻醉一類精神藥品分級管理制度是指在我院實行藥庫、門診藥房、病區(qū)和手術(shù)室三級管理制度： 一、一級管理即藥庫管理： 第 10 頁 共 18 頁 ： ① 根據(jù)《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》做好印鑒卡的申領(lǐng)工作。 ⑤ 在驗收中發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品存在缺少、缺損現(xiàn)象的，應(yīng)與保管員雙人清點登記，報院長批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。 ③ 做好麻醉藥品、精神藥品的日常養(yǎng)護(hù)工作。 ④ 嚴(yán)格憑門診調(diào)劑室和病區(qū)調(diào)劑室的領(lǐng)用單出庫，出庫時認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等，及時做好藥品的出庫帳登記；保管員與門急診調(diào)劑室和病區(qū)調(diào)劑室的領(lǐng)藥同志做好藥品實物的交接工作。 第 12 頁 共 18 頁 ⑦ 藥庫保管員組織、實施對麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼的銷毀并詳細(xì)登記 “ 麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼銷毀記錄表 ” 。 ③ 門診藥房向藥庫領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)按需要填寫領(lǐng)單 ，不得大批量領(lǐng)用。 ⑥ 調(diào)配麻醉藥品和精神藥品，調(diào)配人員必須認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，在藥袋或標(biāo)簽上注明患 者姓名、藥品名稱、用法用量，并在處方上簽全名。 ⑨ 調(diào)劑室不得辦理麻醉藥品和第一類精神藥品的退藥手續(xù)。 三、三級管 理即各臨床科室的使用管理： ① 儲存：配備必要的防盜設(shè)施，不得與其它藥品混放，專柜加鎖，鑰匙由專人保管。 ⑤ 麻醉藥品和第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼的處理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時，必須有二人在場立即銷毀處置；麻醉藥品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回門診藥房統(tǒng)一銷毀處理，并認(rèn)真填寫 “ 麻醉藥品、第 一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄 ” 。藥劑科每季度定期檢查，各病區(qū)應(yīng)遵循先進(jìn)先出、近效期先出的原則，不用請及時退庫或調(diào)換，嚴(yán)防過期。 。 、保管、發(fā)放管理檢查：是否嚴(yán)格做好 “ 麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進(jìn)出庫專用帳冊 ” ，做到分批驗收、分批發(fā)放、帳物相符、批號相符；驗收時驗收到最小單位；出入庫手工帳及時記錄，電腦帳及時登帳。專人專鎖，查質(zhì)量和效期，查帳物相符，查 “ 麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本 ” 、 “ 麻醉藥品和第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄 ” 登記是否完整。 。 三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方。 六、門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏?為一次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3 日常用量。 九、儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖。 十二、麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一計數(shù)管理，處方保管、發(fā)放、回收、銷毀由專人負(fù)責(zé)。 2024 年 6 月
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