程序文件參考模版70-01合同評審程序-預(yù)覽頁
【正文】 0 頁 碼： 4/6 討論意見及風(fēng)險評估等評審記錄在《術(shù)前討論紀(jì)要》上。 特殊檢查、特殊治療的評審記錄，由管床醫(yī)師或上級醫(yī) 師根據(jù)患者病情進(jìn)行分析，記錄在《病歷續(xù)頁》上。 外科手術(shù)協(xié)議：患者在行外科手 術(shù)前，由外科主任組織內(nèi)外科聯(lián)合查房對外科手術(shù)協(xié)議進(jìn)行評審，管床醫(yī)師將評審結(jié)果記錄在《術(shù)前討論紀(jì)要》上，由外科主任確認(rèn)。《經(jīng)食道超聲心動圖檢查同意書》由門診接診醫(yī)師或病房管床醫(yī)師 /外科醫(yī)師向患者及其家屬充分介紹后，由談 話醫(yī)師與患者方簽署。 合同的修改 合同修改前的溝通 ：當(dāng)合同簽署雙方或某一方對合同內(nèi)容要求修改時，應(yīng)在簽署前與對方充分溝通后，在雙方理解的前提下方可修改合同內(nèi)容，并按 進(jìn)行重新評審?fù)ㄟ^后由指定的簽署人重新簽署合同。 6．相關(guān) /支持性文件 《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》 合同評審程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 6/6 7．質(zhì)量記錄 記錄編號 記錄名稱 保存地點(diǎn) 保存年限 《合同評審表》 《術(shù)前討論紀(jì)要》 《病歷續(xù)頁》 《住院醫(yī)患合約》 《住院病人須知》 《病危通知單》 《手術(shù)同意書》 《神經(jīng)外科手術(shù)志愿書》 《心血管造影檢查和 /或介入治療志愿書》 《經(jīng)食道超聲檢查告之、知情同情書》 《麻醉同意書》 《氣管切開術(shù)前談話》 《 ICU 談話記錄》 《輸血協(xié)議書》 《家庭衛(wèi)生保健服務(wù)合同書》
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