共濟(jì)失調(diào)鑒別診斷(ppt36頁)-預(yù)覽頁
【正文】 患者閉眼后并不立即出現(xiàn)身體搖晃或傾倒，而經(jīng)過一段時(shí)間后才出現(xiàn)身體搖晃，且搖晃程度逐漸加強(qiáng)，身體多向兩側(cè)傾倒。 ? 臨床上，根據(jù)病變部位不同，共濟(jì)失調(diào)可分為： ? 小腦性 ? 大腦性 ? 感覺性 ? 前庭性 小腦性共濟(jì)失調(diào) ? 小腦性共濟(jì)失調(diào) (cerebellar ataxia) 表現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng)的速度、節(jié)律、幅度和力量的不規(guī)則，即協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙，還可伴有肌張力減低、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及言語障礙。 隨意運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙(incoordination)： ? 小腦半球損害導(dǎo)致同側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)。字跡愈寫愈大 (大寫癥 )?；颊咔氨鄣挚棺枇κ湛s時(shí)，如突然撤去外力不能立即停止收縮，可能打擊自己的胸前 (回彈現(xiàn)象 )。以額葉病變多見。兩側(cè)旁中央小葉后部受損出現(xiàn)雙下肢感覺性共濟(jì)失調(diào)和尿便障礙。病人不能辨別肢體位置和運(yùn)動(dòng)方向，出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)如站立不穩(wěn)，邁步不知遠(yuǎn)近，落腳不知深淺，踩棉花感，常目視地面行走，在黑暗處難以行走。 ? ④丘腦頂葉通路或頂葉血管性疾病、腫瘤。 ? 椎 基底動(dòng)脈狹窄或閉塞。 ? 步行障礙：星形足跡 ? 上肢指向偏斜 ? 前庭功能檢查內(nèi)耳變溫 (冷熱水 )試驗(yàn)或旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)反應(yīng)減退或消失?？紤]在丘腦或頂葉時(shí)最好檢查腦 CT或 MRI。多合并腦干、脊髓、錐體外系、周圍神經(jīng)、視神經(jīng)、聽神經(jīng)、癲癇、智力低下等其他異常。 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 2023/2/62023/2/62023/2/6Monday, February 6, 2023 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。 2023/2/62023/2/6February 6, 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 2023/2/62023/2/62023/2/6Feb236Feb23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。 2023年 2月 2023/2/62023/2/62023/2/62/6/2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023/2/62023/2/62023/2/62/6/2023 7:39:49 AM 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023/2/62023/2/62023/2/62023/2/62/6/2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023/2/62023/2/62023/2/62023/2/6 MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴
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