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保險學(xué)概論經(jīng)典課件-預(yù)覽頁

2025-01-16 10:50 上一頁面

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【正文】 特保財產(chǎn) 不保財產(chǎn)保險金額和保險價值保險責(zé)任除外責(zé)任出險賠償 賠償金額 可扣除金額 家庭財產(chǎn)保險n 災(zāi)害損失保險n 保險標(biāo)的n 保險責(zé)任n 保險金額及賠款計算n 盜竊險n 保險標(biāo)的的范圍和賠償處理與災(zāi)害損失保險相同,但保險責(zé)任只限于盜竊行為n 家庭財產(chǎn)兩全保險n 兼有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和到期還本雙重性質(zhì)。保險公司負(fù)責(zé)賠償除外責(zé)任以外的任何原因造成的飛機(jī)損失或損害,即以一切險方式承保。第 9章 社會保險n 社會保險概述n 社會保險的種類n 社會保險基金 社會保險概述n n 是國家通過立法形式采取強(qiáng)制手段對國民收入進(jìn)行分配和再分配,建立社會保險基金,對勞動者在年老、疾病、死亡、傷殘、生育、失業(yè)等情況下的基本生活需要,給予物質(zhì)幫助的一種社會保障制度n n 保證社會安定,發(fā)揮社會穩(wěn)定器的作用n 有利于保證勞動力再生產(chǎn)的順利進(jìn)行n 有利于調(diào)節(jié)收入差別,促進(jìn)社會公平分配n 有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展 社會保險與商業(yè)保險的關(guān)系n 區(qū)別n 目的不同n 實施方式不同n 保障的范圍和內(nèi)容不同n 權(quán)利與義務(wù)關(guān)系不同n 保障水平不同n 保險的資金來源不同n 管理體制不同n 聯(lián)系n 相互補(bǔ)充n 相互制約n 相互借鑒并相互推動 .1 養(yǎng)老保險n 養(yǎng)老保險的給付條件n 被保險人必須達(dá)到規(guī)定的退休年齡n 被保險人繳足一定期限的保險費或服務(wù)滿一定年限n 被保險人必須是永久居民或本國公民 ,或在國內(nèi)居住滿一定期限n 養(yǎng)老保險的制度模式n 普遍保障的養(yǎng)老保險模式n 工資掛鉤的養(yǎng)老保險模式n 強(qiáng)制儲蓄的養(yǎng)老保險模式n 中國目前的養(yǎng)老保險模式n 個人帳戶與社會帳戶相結(jié)合模式n 養(yǎng)老保險的籌資模式n 現(xiàn)收現(xiàn)付式n 養(yǎng)老保險負(fù)擔(dān)為代際轉(zhuǎn)嫁n 提取基金的數(shù)額和比例逐年變化n 不考慮儲備,負(fù)擔(dān)較輕,易于管理n 完全積累式n 個人對自己負(fù)責(zé),有較強(qiáng)的激勵機(jī)制n 能避免人口老齡化高峰時易出現(xiàn)的基金支付危機(jī)n 能夠積累大量的社會保險基金n 部分積累式n 該模式是前兩者的混合體,即在現(xiàn)收現(xiàn)付式的基礎(chǔ)上,建立個人帳戶儲備基金,實行養(yǎng)老基金的部分積累 失業(yè)保險n 失業(yè)保險金的給付條件n 失業(yè)者必須符合勞動年齡條件(介于法定最低勞動年齡和享受養(yǎng)老保險年齡之間)n 失業(yè)者必須是非自愿失業(yè)的n 失業(yè)者必須滿足一定的資格條件n 失業(yè)者必須具有勞動能力和就業(yè)愿望n 失業(yè)保險金的給付標(biāo)準(zhǔn)n 遵循需求原則和激勵原則n 給付水平有兩種:均一制、工資比例制n 失業(yè)保險金的給付期限n 等待期n 給付期n 失業(yè)保險基金的籌集n 來源雇主繳費或多元化籌集(雇主、雇員、政府)n 方式多為現(xiàn)收現(xiàn)付制n 我國的失業(yè)保險制度n 1999年 1月頒布的《失業(yè)保險條例》 .3 醫(yī)療保險n 醫(yī)療保險的給付條件n 被保險人必須因病、傷停止工作并進(jìn)行治療n 被保險人因患病不能從原雇主處獲得工資n 被保險人必須繳足最低期限的保險費n 醫(yī)療保險的待遇n 疾病津貼n 被撫養(yǎng)家屬現(xiàn)金補(bǔ)助n 患者醫(yī)療服務(wù)n 被撫養(yǎng)者醫(yī)療服務(wù)n 帶薪病假我國的醫(yī)療保險制度n 目前的覆蓋范圍和繳費辦法n 要求城鎮(zhèn)所有用人單位的職工都要參加,用人單位共同繳費n 建立基本醫(yī)療保險基金n 統(tǒng)籌基金和個人帳戶(用人單位繳的一部分進(jìn)入個人帳戶,一般占 30%,其余進(jìn)入統(tǒng)籌基金)n 基本醫(yī)療保險基金的支付n 個人帳戶用于門診就醫(yī),統(tǒng)籌基金用于住院治療和慢性病的治療n 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理n 確定基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn),實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度和定點零售藥店制度 工傷保險n 工傷保險的原則n 無過失補(bǔ)償原則n 個人不繳費原則n 損害賠償原則n 工傷保險的主要內(nèi)容n 區(qū)分工傷與非工傷n 傷害程度鑒定n 給付標(biāo)準(zhǔn) 生育保險n 生育保險的保障對象與給付條件n 生育保險的保障對象是已婚且即將生育的女性勞動者n 給付條件:被保險人在產(chǎn)假期間不再從事任何有報酬的工作;被保險人在產(chǎn)前的工作時間、所繳保費的時間符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)n 生育保險的給付內(nèi)容n 現(xiàn)金給付n 醫(yī)療給付 社會保險基金n 社會保險基金的含義及特點n 政策目的性n 法定強(qiáng)制性n ??顚S眯詎 政府干預(yù)性n 社會保險基金的籌集n 社會保險基金的來源 :個人、企業(yè)、政府n 社會保險基金的籌資模式:現(xiàn)收現(xiàn)付式、完全積累式、部分積累式n 社會保險基金的運(yùn)營n 運(yùn)營原則:安全返還性、收益性n 運(yùn)營方式:儲蓄存款、購買債券、購買股票、對外投資、不動產(chǎn)投資課堂討論題n 如何完善社會保險制度以保障我們明天的生活?n 建立健全與我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會保險制度有什么現(xiàn)實意義?第 10章 保險監(jiān)管n 保險監(jiān)管的涵義與方式n 保險監(jiān)管的主要內(nèi)容 保險監(jiān)管的涵義與方式n 保險業(yè)的行業(yè)自律n 廣義的保險監(jiān)管 保險公司內(nèi)部的監(jiān)管n 保險業(yè)的國家監(jiān)管n 狹義的保險監(jiān)管n n 公示監(jiān)管方式n 準(zhǔn)則方式n 實體方式n n 中國保險監(jiān)督管理委員會 ——保監(jiān)會 保險監(jiān)管的主要內(nèi)容n n 保險機(jī)構(gòu)的設(shè)立n 有符合《保險法》和《公司法》規(guī)定的章程n 有符合《保險法》規(guī)定的注冊資本最低限額n 有具備任職專業(yè)知識和業(yè)務(wù)工作經(jīng)驗的高級管理人員n 有健全的組織機(jī)構(gòu)和管理制度n 有符合要求的營業(yè)場所和與業(yè)務(wù)有關(guān)的其他設(shè)施n 保險公司的整頓與接管n 保險公司的解散、撤消、破產(chǎn)和清算 保險業(yè)務(wù)監(jiān)管n 對經(jīng)營范圍的監(jiān)管 n 金融業(yè)間的兼業(yè)問題n 保險業(yè)內(nèi)不同業(yè)務(wù)的兼營問題n 我國《保險法》的規(guī)定:n 財產(chǎn)保險業(yè)務(wù),包括財產(chǎn)損失保險、責(zé)任保險、信用保險等業(yè)務(wù)n 人身保險業(yè)務(wù),包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等業(yè)務(wù)n 同一保險人不得同時兼營財產(chǎn)保險和人身保險業(yè)務(wù)(但經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司經(jīng)保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)核定,可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險 業(yè)務(wù))n 對保險條款和保險業(yè)務(wù)的監(jiān)管n 保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)制定重要險種的條款和費率n 保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)審批主要險種的條款和費率n 一般險種的條款和費率報保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)備案n 我國《保險法》的規(guī)定n 關(guān)系社會公眾利益的險種依法實行強(qiáng)制保險的險種和新開發(fā)的人壽保險險種的條款和費率,應(yīng)報保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)審批;保險公司擬訂的其他險種的條款和費率應(yīng)當(dāng)報保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)備案 保險財務(wù)監(jiān)管n 資產(chǎn)監(jiān)管n 資產(chǎn)認(rèn)定 ——確定認(rèn)可資產(chǎn)、認(rèn)可資產(chǎn)價值、實際資產(chǎn)價值n 資金運(yùn)用監(jiān)管n 準(zhǔn)備金監(jiān)管n 未到期責(zé)任準(zhǔn)備金n 未決賠款準(zhǔn)備金n 保險保障基金n 公積金n 對財務(wù)核算的監(jiān)管 保險公司償付能力監(jiān)管n 償付能力的概念和種類n 償付能力是指保險公司履行賠償或給付保險金責(zé)任的
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