住院部醫(yī)療風險防范培訓課件-預覽頁
【正文】 生過患者在診療結束后拒絕出院，且不交納住院費用；％的醫(yī)院發(fā)生過醫(yī)鬧在院內擺花圈、設靈堂、燒冥紙等，甚至有些家屬把遺體放在醫(yī)院，堅持不火化，整個醫(yī)院的正常運轉已嚴重受到干擾。這還不包括院內的隱形轉行（如轉行政）。 —— 中國新聞周刊 《 40萬醫(yī)生放棄行醫(yī)為哪般 》 （2023年） 20 ? 經(jīng)濟高速發(fā)展的中國，在社會保障事業(yè)方面積累了不少欠賬，而“教育”和“醫(yī)療”就是被拖累的兩個大戶。 醫(yī)療費用 自付比例 的增高也是一根導火索，一旦患者死亡或傷殘等，患者及其家屬就有一種人財兩空的感覺，醫(yī)療費用與期望療效不相符。 相關 法律法規(guī) 不健全，使得在醫(yī)療糾紛案件處理過程中，常出現(xiàn)醫(yī)患雙方在對法律規(guī)定的理解上出現(xiàn)偏差。 ? 2023年 8月 《 柳葉刀 》 ——《 中國醫(yī)生：威脅下的生存 》 近十年，醫(yī)患暴力沖突呈井噴式爆發(fā)； 深層的社會和體制的原因： 法學界對醫(yī)療行為、醫(yī)患關系屬性定性不準； 醫(yī)療投入不足，醫(yī)療資源配置不公，醫(yī)療保險機制缺失； 社會缺乏寬容。 ? 抗生素濫用，耐藥性增加。 ? 社會整體醫(yī)療水平的下降 … 27 醫(yī)患權利義務 （一）、患方的權利 要求 醫(yī)療機構提供診療的權利 醫(yī)生的建議就要恰當、謹慎和當今醫(yī)學科發(fā)展相適應。 29 知情權 醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應當注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。 未經(jīng)本人同意，任何個人和組織不得非法侵害自然人與社會公共領域無關的私人生活。 分為三級結構 終末質量的核心： 病案 質量 過程質量 終末質量 基礎質量 36 （一）病歷的定義 根據(jù) 《 病歷書寫基本規(guī)范 (試行 )》 的定義：病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門 (急 )診病歷和住院病歷。 39 在醫(yī)療訴訟中常遇到的病歷問題 記錄不全 醫(yī)療工作做了但未記錄，好心未得好報。發(fā)生糾紛后，患者提出院方篡改病歷，推卸責任。 43 病歷中的醫(yī)師簽字 案例 某患者與醫(yī)院發(fā)生糾紛訴訟至法院，在法庭上患方指出，其病歷記錄中存在大量未經(jīng)“相應醫(yī)務人員簽名”的內容，而且出現(xiàn)了大量未獲得“執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書”人員的簽名，故患方認為存在“非法行醫(yī)”的行為。 不要隨意給患者出具證明、處方、診斷意見書等等。 47 醫(yī)療事故罪 醫(yī)療事故罪概念 醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。 50 謝謝大家！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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