華西--心臟超聲醫(yī)學(xué)操作規(guī)范-預(yù)覽頁
【正文】 常。多普勒超聲描述心臟和大血管血流 l 正向血流速度正常、速度增快、速度減慢 l 瓣膜關(guān)閉不全返流束起源、走行、范圍、返流量、返流時相l(xiāng) 分流分流部位, 分流方向, 分流時相 l 肺動脈壓估測正常報告（成人）l 各房室大小正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及活動未見異常。l 超聲診斷意見：心臟結(jié)構(gòu)及血流未見異常 正常報告（兒童）l 各房室大小正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及活動未見異常。l 超聲診斷意見：心臟結(jié)構(gòu)及血流未見異常2DE檢查正常值2DE檢查正常值LAl 胸骨旁左室長軸切面（收縮末期）l 30177。3mm（高限3033mm）2DE檢查正常值LV、RVl 胸骨旁左室長軸切面(舒張末期)l LVEDD 47177。4mm（高限3033mm）l MPA 18177。2mm2DE檢查正常值RA、RVl 心尖四腔心切面（收縮末期）l RA上下徑 36177。4mm（高限30mm）l MVD(D) 25177。3mm（高限28mm）l 膈肌平面 DAO 25177。3mm（高限20mm）l CS ≤5mml HV 5177。l 擬行PBMV的患者，需TEE檢查排除LAA血栓。AS定量診斷＞50＞80＞＜ 重度 25～5051～80～～中度10～2520～502～～ 輕度 mPG(mmHg) PG (mmHg)Vmax （m/s） AVA (mm） 程度注意: 合并中度以上AR, 下調(diào)半級1級.主動脈瓣關(guān)閉不全注意事項l 明確有無主動脈瓣反流和合并的瓣膜病變,半定量判斷反流程度和左心室收縮功能。二尖瓣脫垂綜合征注意事項l 多發(fā)生于女性，MVP可有多種病因，多數(shù)為瓣膜粘液變，腱索變細(xì)、變長、扭曲，常見累及后葉；繼發(fā)性以前葉脫垂多見。l AR定量有重要意義。感染性心內(nèi)膜炎注意事項l 追問病史, 發(fā)熱時間與贅生物回聲強度是否吻合.l 贅生物應(yīng)與風(fēng)心病瓣膜鈣化團塊鑒別。人工心臟瓣膜注意事項l 從近場觀察支架及瓣葉，判斷瓣膜功能.l 對瓣膜近場較大血栓及贅生物可作出初步診斷l(xiāng) CDFI對瓣周漏的診斷有明確意義, 對人工瓣反流的診斷有參考意義； 明顯的高速湍流（MV＞ m/s， AV＞）對人工瓣狹窄的診斷有一定意義.l 換瓣術(shù)后近期UCG血流動力學(xué)資料對遠(yuǎn)期隨訪有較大幫助l 必要時行TEE檢查
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