睪丸外傷21例-預覽頁
【正文】 治療組14例中13例無異常，1例睪丸萎縮。睪丸損傷的B超檢查可有如下表現(xiàn)：①睪丸實質內血腫：睪丸腫大，睪丸實質內出現(xiàn)單個或多個不規(guī)則的邊界欠清楚的低回聲區(qū)或暗區(qū)；②睪丸白膜破裂：睪丸輪廓回聲中斷；③睪丸斷裂：睪丸失去正常形態(tài)，兩斷端相互分離斷面毛糙不規(guī)則。 睪丸破裂過去常誤診為陰囊血腫而保守治療，Cass等[5]報告20例陰囊血腫合并睪丸損傷的保守治療結果：需延期手術者占40%，由于無法吸收的血腫和無法控制的感染導致睪丸切除者占15%，而19例早期手術探查患者無睪丸切除。因此，早期手術可修補損傷，并可避免繼發(fā)感染、睪丸壞死等延期手術時的睪丸切除。這可能是睪丸破裂后精子外溢而產(chǎn)生特異的抗精子抗體，這種抗體不僅作用于傷側，也攻擊對側睪丸引起不育?？梢姴G丸外傷行早期手術不僅大大降低睪丸切除率，而且可防止睪丸萎縮，從而保全性功能和生育能力。所以在陰囊受傷后，若腫脹逐漸增大并伴有瘀血斑，陰囊呈明顯的青紫，局部或腹股溝部有劇烈疼痛不敢觸摸，細細地摸起來又摸不清睪丸的大小時，就應想到有睪丸破裂可能。于是本來完全沒事的，也會因為過度憂慮而造成功能
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