常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)記錄-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時(shí)，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。、彎曲、受壓、脫出等情況發(fā)生，保持通暢。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。五、胃腸減壓技術(shù)（一）工作目標(biāo)。，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。，安全順利地插入胃管。、性質(zhì)、量，并記錄24小時(shí)引流總量。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。六、鼻飼技術(shù)（一）工作目標(biāo)。、注意事項(xiàng)，取得患者的配合。插管過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況，應(yīng)立即拔出，休息片刻后重插。，溫度38℃40℃。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。七、灌腸技術(shù)（一）工作目標(biāo)。對(duì)急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸；傷寒患者灌腸量不能超過(guò)500毫升，液面距肛門(mén)不得超過(guò)30厘米。阿米巴痢疾患者取右側(cè)臥位。，首先用肥皂水，再用生理鹽水，直至排出液澄清、無(wú)糞便為止。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。八、氧氣吸入技術(shù)（一）工作目標(biāo)。，強(qiáng)調(diào)不能自行調(diào)節(jié)氧流量，做好四防，即防震、防火、防熱、防油。停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出導(dǎo)管或面罩，再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)。，對(duì)服務(wù)滿意。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。、藥物名稱(chēng)，指導(dǎo)患者配合。、安全，達(dá)到預(yù)期目的。，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。，采血量充足，應(yīng)使試紙?jiān)噮^(qū)完全變成紅色。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。遵醫(yī)囑正確為患者實(shí)施口服給藥，并觀察藥物作用。如有疑問(wèn)應(yīng)核對(duì)無(wú)誤后方可給藥。，暫不發(fā)藥，并做好交班。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。十二、密閉式周?chē)o脈輸液技術(shù)（一）工作目標(biāo)。，化療和毒性藥物應(yīng)在安全的環(huán)境下配置。協(xié)助采取舒適體位。、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)速度。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。十三、密閉式靜脈輸血技術(shù)（一）工作目標(biāo)。，做好準(zhǔn)備。輸血核對(duì)必須雙人核對(duì)，包括取血時(shí)核對(duì)，輸血前、中、后核對(duì)和發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的核對(duì)。，輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，%氯化鈉注射液。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。十四、靜脈留置針技術(shù)（一）工作目標(biāo)。、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。，敷料潮濕應(yīng)隨時(shí)更換，留置針側(cè)肢體避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間下垂等。，對(duì)服務(wù)滿意。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。十六、靜脈注射技術(shù)（一）工作目標(biāo)。，藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配，注意配伍禁忌。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者肌內(nèi)注射，操作規(guī)范，確保患者安全。評(píng)估患者病情、過(guò)敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及不良反應(yīng)。，對(duì)服務(wù)滿意。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。，做好準(zhǔn)備。，及時(shí)處理各種過(guò)敏反應(yīng)。，對(duì)服務(wù)滿意。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。，取得患者配合。 ，囑患者注射后15分鐘開(kāi)始進(jìn)食，避免不必要的活動(dòng)，注意安全。二十、物理降溫法（一）工作目標(biāo)。評(píng)估患者病情、意識(shí)、局部組織灌注情況、皮膚情況、配合程度、有無(wú)酒精過(guò)敏史。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。充分吸出痰液，保持患者呼吸道通暢，確保患者安全。、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、氧療情況、SpO咳嗽能力、痰液的顏色、量和粘稠度、按需吸痰。、心率和SpO2，當(dāng)出現(xiàn)心率下降或SpO2低于90%時(shí)，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復(fù)后再吸，判斷吸痰效果。、安全、有效。、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原則。吸痰管應(yīng)一用一換。判斷吸痰效果。二十三、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)（一）工作目標(biāo)。，告知監(jiān)測(cè)目的，取得患者合作。、疼痛等情況時(shí)，及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。，對(duì)服務(wù)滿意。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。、注意事項(xiàng)及使用過(guò)程中不可自行調(diào)節(jié)。（三）
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