【正文】 辦公時間的突發(fā)公共事件，及時接受、傳達上級行政部門關(guān)于突發(fā)公共事件的緊急通知,?負責啟動綠色通道。4) 定期對醫(yī)療隊成員開展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓，定期進行突發(fā)事件應(yīng)急演練，推廣最新知識和先進技術(shù)，提高隊伍整體應(yīng)急處置能力。(5) 護理部職責1) 負責組織應(yīng)急事件醫(yī)療救治中護理人員的調(diào)配。(7) 人事部職責：1) 派出人員的統(tǒng)計及分類管理。(9) 設(shè)備科職責1) 設(shè)備科保證重點部門設(shè)備完好，隨時可用．2) 隨搶救進程及時提供所需設(shè)備。（12） 保衛(wèi)科職責1) 遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時，保衛(wèi)科及時提供人員，并設(shè)立專人進行保安，阻止無關(guān)人員進入隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準不得離開救治區(qū)域。要求做到：(1) 開設(shè)24小時突發(fā)公共衛(wèi)生事件值班電話：65471612(2) 及時向上級衛(wèi)生行政主管部門匯報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息。(6) 所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的病歷歸檔由院病案室完成。(4) 當前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍亂、艾滋病、肺炭疽、麻風病、結(jié)核病、登革熱、人感染豬鏈球菌等重要和重大傳染病，以及食物中毒。5. 對傳染病做到及早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止病原擴散。8. 本預案將根據(jù)具體實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂、補充。4. 每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預防控制機構(gòu)和本院領(lǐng)導報告疫情；對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復上報的可能，及時上報。8. 每月與醫(yī)務(wù)處核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。1. 預防?(1) 對傳染病實行以預防為主的方針，防治結(jié)合，分類管理，采取綜合措施。(4) 嚴格執(zhí)行隔離、消毒等制度，加強消毒效果監(jiān)測和院內(nèi)感染監(jiān)測。(2) 醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)療、醫(yī)技、護理）均為法定報告人。(3) 傳染病報告做到全、快、準。(4) 發(fā)現(xiàn)傳染病做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離、早處理。(5) 傳染病報告卡片由預防保健科專人負責及時收集、統(tǒng)計，經(jīng)檢查有漏項、錯項、填寫不清楚的，報告人應(yīng)及時被正。(2) 傳染病管理與院、科兩級崗位責任、經(jīng)濟掛鉤，對認真執(zhí)行《傳染病防治法》的給予表揚或獎勵。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，穿工作服不得進入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒。無菌器械保存液及容器每周更換2次。8. 使用的清潔工具（拖布、掃把、抹布等）標識明顯，分別清洗，定點放置，定期消毒，不得交叉使用。不得在病房或走廊清點被服，換下的帶有膿血、體液的被服、床單放入污物袋中，標識清楚，運到指定地點放置。 醫(yī)院消毒滅菌管理制度1. 進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，注射器、針灸針、針頭采用一人一針一管，一用一滅菌。(2) 不耐熱、不耐濕，以及貴重物品，可選擇低溫等離子滅菌器消毒、滅菌。5. 熟悉各類消毒劑的殺菌性能、特性、配制方法、稀釋方法、配伍禁忌、使用禁忌、可能影響殺菌效果的因素、熟悉消毒效果監(jiān)測的基本技術(shù)，對醫(yī)院使用中的消毒劑進行定期監(jiān)測。如胃腸鏡、纖支鏡、等必須達到高水平消毒，體溫表（口表、肛表）等應(yīng)采用中或高水平消毒法消毒，體溫表（腋表）采用中或低水平消毒法消毒。(1) 對受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒）污染的物品，選用高水平消毒法或滅菌法。216。3. 超凈臺必須保持清潔，每天清潔、消毒2次，超凈臺的紫外線消毒燈應(yīng)36月監(jiān)測有效強度1次，并按要求記錄。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。9. 無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外貼指示標簽，并標明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等。2. 進入室內(nèi)時應(yīng)衣帽整潔，帶口罩，操作前洗手，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。6. 碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。室內(nèi)每天空氣消毒兩次，有記錄。3. 醫(yī)務(wù)人員的手要隨時流水清洗和消毒。1. 24小時值班有關(guān)規(guī)定：(1) 全體人員實行24小時值班制度，值班人員由應(yīng)急辦公室負責排班。重大事件和特急事件應(yīng)立即電話報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮小組。貫徹分級負責、反應(yīng)及時、措施果斷的應(yīng)急工作原則，建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責，各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作，保證各項應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。5. 醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。9. 發(fā)現(xiàn)瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的對其主要領(lǐng)導、主管人員和直接責任人給予行政處分，造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果的，由司法機關(guān)追究其刑事責任。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。6. 不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。3. 預防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。3. 對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。 門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度1. 門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認真登記，填寫內(nèi)容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。防?？埔咔楣芾砣藛T每月要認真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。 住院病人傳染病疫情報告制度1. 住院部醫(yī)生對入院病例應(yīng)認真填寫出入院登記且各項內(nèi)容填寫完整。3. 疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報防?？啤?傳染病培訓制度為認真貫徹《傳染病防治法》、《傳染病信息報告與管理規(guī)范》，確保及時、準確、完整的報告?zhèn)魅静∫约耙?guī)范管理，特制定本制度。4. 疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和有關(guān)院科領(lǐng)導要積極參加各種有關(guān)傳染病知識培訓，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。8. 拒絕參加培訓者按有關(guān)制度處置1 傳染病首診負責制1. 預防保健科具體負責傳染病管理工作，根據(jù)上級部門的要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂全院傳染病管理的工作計劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整理工作臺帳及信息資料，進行檔案化管理。4. 各科室設(shè)臵傳染病報告記本，及時發(fā)送傳報卡至預防保健科，預防保健科負責各病區(qū)所有傳報卡的簽收、分類登記并進行網(wǎng)絡(luò)直報。4. 發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。8. 傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。1. 本院為法定傳染病責任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責任報告人。216。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規(guī)定及時上報。8. 傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準確、規(guī)范，字跡清楚。2. 各科室必須建立傳染病報告登記本，根據(jù)疫情報告時限及時填卡上報，各科室主任負責本科室的自查管理工作。對發(fā)現(xiàn)漏報者必須上報院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。1. 責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時，及時規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。4. 疫情管理人員應(yīng)定期開展傳染病自查（自查內(nèi)容包括門診日志、檢驗登記、傳染病登記本等各種記錄的登記情況、傳染病報告情況等），以杜絕傳染病漏報，遲報。6. 院領(lǐng)導組織院內(nèi)傳染病報告自查工作，要求檢查和督導每周一次，并將檢查結(jié)果報主管院長，進行全院通報。3. 責任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。6. 已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責任報告人應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。10. 傳染病責任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責任人及其主管領(lǐng)導行政處分，并給予相當經(jīng)濟處罰。1 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責1. 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)具備計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報業(yè)務(wù)，具備指導和培訓醫(yī)務(wù)人員開展傳染病疫情報告的工作能力。(2) 發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實：178。178。4. 每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。網(wǎng)絡(luò)直報人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。1 傳染病疫情報告獎懲制度為了有效預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進傳染病的疫情報告管理，特制定本制度。4. 對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責任追究制度進行處理：(1) 凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。(4) 全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責任人年終獎金，并給予警告處分。(3) 責任報告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報告卡者，扣除當月工資和獎金，在全院進行通報批評。1. 我院傳染病防治管理實施醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度，院部有一名主管院長負責傳染病疫情管理工作。4. 對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須責令及時更正并根據(jù)情況實施處罰。8. 全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責任人年終資金，并給予警告處分。3. 檢驗標本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專人保管?？ㄆ詈煤髨笏皖A防保健科或由疫情管理人員收取。2 檢驗科、放射科傳染病登記管理制度1. 檢驗科登記及反饋登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。u 丙類：手足口病、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者、其它重點監(jiān)測傳染病在診斷后，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，送至公衛(wèi)科，公衛(wèi)科于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后v 管理措施 傳染病病人、病原攜帶者、疑似患者、密切接觸者的治療和控制措施1. 目的：醫(yī)療機構(gòu)是傳染病及突發(fā)公共事件最早發(fā)現(xiàn)、最早報告、最早處置的前沿陣地，因此必須強化醫(yī)療機構(gòu)對傳染病病人、病原攜帶者、疑似患者、密切接觸者的控制治療措施。對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。 傳染病職業(yè)暴露預防管理及衛(wèi)生防護措施傳染病職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理、醫(yī)療垃圾清運等工作過程中意外被傳染病感染者或攜帶者的血液、體液污染了破損的皮膚或黏膜，或被含有傳染病患者的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚等引起，直接損害醫(yī)務(wù)人員的身心健康。3) 改善洗手條件：配備感應(yīng)或腳踏式洗手裝置，以洗手液替代肥皂。2001年上海的一項調(diào)查結(jié)果表明，是否受過培訓與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露程度有關(guān),接受過有關(guān)培訓的醫(yī)務(wù)人員其皮膚黏膜接觸病人血液、被醫(yī)療器械損傷次數(shù)均小于未接受過培訓者。使其認識職業(yè)暴露的危害和防護的重要性，樹立普遍預防的職業(yè)防護觀點，增強自我保護意識，時時處處注意防范各種危險因素可能對身體造成的損害，或一旦發(fā)生能夠進行及時的處理，避免恐慌，達到有效預防職業(yè)暴露的發(fā)生。(2) 加強監(jiān)督管理，不定期抽查護理人員職業(yè)防護措施落實情況，使護理人員在實施各種操作中時刻樹立防護意識。防刺破的銳器收集箱，被認為是最理想的減少利器傷的方法，可使利器傷降低50%。不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施，既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。在兩個病人之間，或同一個病人，接觸身體的不同部位時應(yīng)洗手/手消毒。(2) 戴手套：178。戴手套操作過程中，要避免已經(jīng)污染的手套觸摸清潔區(qū)域或物品。故戴兩付手套能有效防止感染和降低感染率。 估計操作有血濺可能時如搶救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)等應(yīng)戴護目鏡、面罩、圍裙等隔離措施。2) 同時保證醫(yī)院有適當?shù)娜粘Ｇ鍧崢藴屎托l(wèi)生處理程序，在徹底清潔的基礎(chǔ)上，適當消毒床單位，設(shè)備和環(huán)境的表面（床欄桿、床側(cè)設(shè)備、輪椅、洗臉池、門把手）等經(jīng)常清潔，并保證該程序的落