【正文】 鎮(zhèn)耕地面積 24075 畝，人均占有耕地 ，糧食主產(chǎn)包谷；林地面積 95469畝，森林覆蓋率 % ，共有經(jīng)濟(jì)林果 1610 畝，主要有杉木、桃子、柿子、李子、甘桔等。東鄰開化鎮(zhèn)，南鄰馬關(guān)縣大栗樹鄉(xiāng)，西接平壩鎮(zhèn)，北接開化鎮(zhèn)。海拔最高 米，最低 618 米。 20xx 年該院年門診量 25000 人次，年住院 900 人次， 業(yè)務(wù)收入 150 萬元。 全院現(xiàn)有職工 55 人， 其中 衛(wèi)技人員 49 人，其他 6 人（ 中 級XX縣 XX中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓 遷 建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 2 職稱 6 人，初級及以下 49 人 ）。衛(wèi)生院現(xiàn)在開展業(yè)務(wù)地址為團(tuán)街，占地面積 1200 平方米，建筑面積約 20xx 平方米，業(yè)務(wù)用房 1800 平方米。設(shè)有病床 25 張。大部分地區(qū)屬 中亞熱帶季風(fēng)氣候。 XX 鎮(zhèn)隸屬 XX 縣，地處 XX 縣東南部，距縣政府所在地15 公里，到縣城道路為柏油路，交通方便。 全鎮(zhèn)國土面積 平方公里，大部分地區(qū)屬于山區(qū)，石灰?guī)r儲量豐富，海拔 13501450 米，平均海拔 1405 米，年平均氣溫 ℃，適宜種植玉米、水稻、小麥、甘蔗、三七、烤煙、辣椒、蔬菜、蠶豆等作物。 項(xiàng)目 編制 依據(jù) （ 1） XX 縣“十一五”衛(wèi)生工作發(fā)展規(guī)劃； （ 2）《云南省衛(wèi)生 資源配置標(biāo)準(zhǔn)》； （ 3）《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》 。 項(xiàng)目投資估算及資金籌措 項(xiàng)目 建設(shè)共需經(jīng)費(fèi) 96 萬元 。因此，社會 效益十分明顯。做到統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、規(guī)模適宜、功能適用，為 20xx 年基本建立起適合社會主義經(jīng)濟(jì) 體制要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)，極大地改善了當(dāng)?shù)貜V大農(nóng)村群眾看病環(huán)境和就醫(yī)條件。項(xiàng)目覆蓋面廣，具有良好經(jīng)濟(jì)、 社會效益，建議有關(guān)部門 給予 批準(zhǔn)實(shí)施。 加快農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，是國家為改善農(nóng)村醫(yī)療條件，關(guān)注“三農(nóng)”問題，解決群眾看病難、看病貴問題，縮小城鄉(xiāng)差距，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面實(shí)現(xiàn)小康社會的一項(xiàng)重要舉措。根據(jù)這一要求，在抓好農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中，按照整合資源、完善功能、滿足需求的要求，通過農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高全州農(nóng)村衛(wèi)生院為廣大農(nóng)村群眾服務(wù)的能力。項(xiàng)目建成后，對加大本地衛(wèi)生資源的開發(fā)力度，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，解決城鄉(xiāng)群眾看病難、看病貴問題，加快脫貧步伐起到積極的作用。但由于房屋結(jié)構(gòu)不合理，無論從通風(fēng)、采光上都達(dá)不到醫(yī)院要求，使用起來 相當(dāng)不便。要真正發(fā)揮中心衛(wèi)生院的職能作用，憑目前條件，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。 因此，為滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娀疾【偷鼐驮\治 療，早日康復(fù)的要求， XX 中心衛(wèi)生院 遷 建 建 設(shè)是十分必要和迫切的。 在“十一五”期間，國家針對農(nóng)村應(yīng)住院而處于經(jīng)濟(jì)困難，非貧困戶由于醫(yī)療花費(fèi)而落人貧困線、低收入群體因小病不治拖成大病的實(shí)際，將加大推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，開展大病統(tǒng)籌醫(yī)療等措施，解決好群眾看病難，看病貴問題。 項(xiàng)目建設(shè)條件 （ 1） 供電：項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)屬電網(wǎng)覆蓋范圍，項(xiàng)目施工用電有保障。 （ 3） 通信：目前 XX 鎮(zhèn) 開通了數(shù)字程控電話及移動通訊業(yè)務(wù)，開展了國際互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)，為項(xiàng)目的實(shí)施提供了條件。 工程地質(zhì) 及氣象條件 工程地質(zhì)條件 目前項(xiàng)目建設(shè)場址尚未進(jìn)行工程地質(zhì)勘探，根據(jù)土壤、質(zhì)地及周邊建筑物情況看，建設(shè)場地工程地質(zhì)條件可滿足項(xiàng)目建設(shè)需要。 第 五 章 總平面 功能 布 局 總平面 功能 布 局 原則 由于門診 醫(yī)用 樓是 向 登 高 山腳 宗地址上 遷建 ，因此，結(jié)合整個院區(qū)進(jìn)行總平面調(diào)整規(guī)劃。 主體建筑及功能 根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》及國家有關(guān)建設(shè)規(guī)范所提出的一般原則，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際， XX 中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓建筑結(jié)構(gòu)形式為框架結(jié)構(gòu)，層數(shù)為 2 層，室內(nèi)凈高 米，室 內(nèi) 走廊寬度不小于 米，主要樓梯須符合防火、防震要求，寬度不宜小于 米，樓梯平臺寬度不宜小于 米 ，方便于擔(dān)架車或擔(dān)架的回轉(zhuǎn)、各功能室開間尺寸要符合設(shè)計(jì)及衛(wèi)生要求 。 給排水 （ 1） 給水 ： 總水源為鎮(zhèn)自來水，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)原給水干管引入 一條 DN50 給水管進(jìn)入 擴(kuò)建的 門診綜合樓。屋面雨水經(jīng)天溝、雨水斗 收集，陽臺由地漏收集，再經(jīng)雨水立管，排至首層，最后引至室外集中排入 鎮(zhèn)街道 雨污水接 口 井。 供電、供氣 本項(xiàng)目供配電由電源由醫(yī)院配電房引入。主要出入口， 疏散通道，疏散樓梯間、護(hù)士站、治療室設(shè)應(yīng)急 疏散指示燈。需進(jìn)一步建立和完善管理機(jī)構(gòu)，充實(shí)業(yè)務(wù)科室衛(wèi)生技術(shù)人員及管理人 員，達(dá)到運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、高調(diào)、高效。在現(xiàn)在衛(wèi)生技術(shù)人員的基礎(chǔ)上，需增加配備醫(yī)務(wù)及管理人員 20 人左右 。 （ 2） 固體廢物 ： 固體廢物生要有一次性注射器、一次性輸液器、棉簽、紗布等，按國家規(guī)定每床年固體污染物排放量為：XX縣 XX中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓 遷 建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 19 一次性注射排放量 ㎏、一次性輸液器排放量 ㎏、棉纖排放量 ㎏、沙布排放量 ㎏。采用目前較為成熟、可靠的二氧化碳消毒法，采用的處理方法達(dá)到國家允許的病原體廢水排放標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)菌總數(shù)最多 100 個 /ML，大腸菌群最多達(dá) 3 個 /L。各房間內(nèi)設(shè)置煙感報(bào)警器。 安全衛(wèi)生 衛(wèi)生院應(yīng) 堅(jiān)持安全衛(wèi)生思想教育，提高技術(shù)人員的安全衛(wèi)生意識，設(shè)有一名專職安全員，并采取以下措施，確保醫(yī)務(wù)人員及XX縣 XX中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓 遷 建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 21 患者的生命安全和身體健康。 節(jié)能、節(jié)水 管理制度 建立 健全水、電管理制度， 由總務(wù)處和水電管理工負(fù)責(zé)，進(jìn)行量化管理，嚴(yán)格成本，照章收費(fèi)，從源頭上控制水、電浪費(fèi)，達(dá)到節(jié)能節(jié)水目的。 XX縣 XX中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓 遷 建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 23 項(xiàng)目建設(shè)對環(huán)境的影響 本建設(shè) 項(xiàng)目 為公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)使用，項(xiàng)目完成后對環(huán)境影響的因素較小。 施工中環(huán)保 施工中需要使用大量建筑材料，在裝卸、堆放、拌和過程中會門生大量粉塵，故建材的堆放及混凝土攪拌點(diǎn)定點(diǎn)、定位，并采取防塵措施，設(shè)置擋風(fēng)板。同時車輛限速行駛，在裝載渣土?xí)r高度不超過車輛槽幫上沿，對車輛應(yīng)密封覆蓋，并對槽幫和車輪進(jìn)行沖洗。加強(qiáng)管理，盡量減少人為噪音。施工中基本不產(chǎn)XX縣 XX中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓 遷 建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 24 生超標(biāo)準(zhǔn)的空氣污染。施工廢水不外排。污廢水處置產(chǎn)生的惡臭廢氣，采用活性炭過濾處理。由醫(yī)院統(tǒng)一分類收集，交專門醫(yī)用廢棄物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行銷毀。 項(xiàng)目突出自然生態(tài)環(huán)境建設(shè)，按照國家發(fā)改委、衛(wèi)生部關(guān)于 ESM的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求搞好項(xiàng)目整體布局，優(yōu)化功能分區(qū)的間距及通道設(shè)置，切實(shí)避免交叉感染。由于本項(xiàng)目的建成，將使 XX 鎮(zhèn)增加 亮 點(diǎn)，有利于改善 XX 鎮(zhèn) 容、 鎮(zhèn) 貌，提升 鎮(zhèn) 建設(shè)檔次，對樹立 鎮(zhèn)新形象起到重要作用。 根據(jù)工程實(shí)施各階段工作量和所需時間，對時序作出大體安排，并使各個階段工作相互銜接。成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組 5 人，組長 1 人，副組長 2 人，組員 2 人。 （ 1）項(xiàng)目嚴(yán)格按照國家規(guī)定的基本建設(shè)程序開展前期工作，為確保項(xiàng)目的順利實(shí)施，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行法人制，對項(xiàng)目的建設(shè)負(fù)總責(zé)并抽調(diào)精干人員組成工程建設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作的開展。 在建設(shè)過程中，建設(shè)單位要做好基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工XX縣 XX中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓 遷 建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 29 作，按規(guī)定設(shè)置獨(dú)立的財(cái)管理機(jī)構(gòu)或指定專人負(fù)責(zé)，建立健全財(cái)務(wù)管理制度，做好原始記錄，及時掌握工程進(jìn)度，按工程進(jìn)度拔付資金，嚴(yán)格按計(jì)劃審批開支，?？顚Ｓ?。 第十 三 章 投資估算及資金籌措 （ 1）《全國統(tǒng)一建筑工程預(yù)算定額（云南省價(jià)目表）》及現(xiàn)行費(fèi)用； （ 2）《全國統(tǒng)一安裝工程預(yù)算定額（云南省價(jià)目表）》及現(xiàn)行費(fèi)用； （ 3）《云南省建筑工程、建筑裝飾工程消耗量定額》 （ 4）《給排水工程概預(yù)算與經(jīng)濟(jì)評價(jià)手冊》 （ 5）《市政工程預(yù)算定額（云南省價(jià)目表）》及現(xiàn)行費(fèi)用； （ 6）《工程設(shè)計(jì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》（ 20xx 年）； （ 7）《工程監(jiān)理 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》 ； XX縣 XX中心衛(wèi)生院 醫(yī)用 綜合樓 遷 建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 30 （ 8）《建設(shè)項(xiàng)目前期工作咨詢收費(fèi)暫行規(guī)定》（ 199 年）； （ 9）云南省 XX 地區(qū)工程建設(shè)材料設(shè)備價(jià)格信息； （ 10） 預(yù)備費(fèi)按一、二部 分 費(fèi)用之和 取 3%。其資金來源及籌措方式： （ 1）國家專項(xiàng)資金投入 50 萬元，占 52%； （ 2）地方配套 10 萬元，占 10%。 XX 中心衛(wèi)生院在未改擴(kuò)建前的 20xx 年，毛收入共計(jì) 150 萬元，改擴(kuò)建投入使用后，經(jīng)濟(jì)效 益會更好，年收入預(yù)計(jì) 可 達(dá) 300萬元。將能極大地改善當(dāng)?shù)貜V大農(nóng)村群眾看病環(huán)境和就醫(yī)條件。 第十 五 章 結(jié)論和建議 該項(xiàng)目是在國家、省實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的背景下提出的，項(xiàng)目的實(shí)施， 體現(xiàn)了國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)十分重視和關(guān)心，中心衛(wèi)生院 擴(kuò)建后，解決了業(yè)務(wù)用房 狹窄 、擁擠、設(shè)備簡陋的 存在 問題，從而穩(wěn)定衛(wèi)生院醫(yī)技人員的安心，充分發(fā)揮設(shè)備功能，醫(yī)技水平的就地診斷，就地治療的作用，徹 底解決農(nóng)村廣大人民群眾看病就醫(yī)難的