pd驚恐障礙”-預(yù)覽頁
【正文】 小姐突然感到 胸悶、氣急 ，心臟好像要從嘴里跳出來，且大汗淋漓、全身顫抖、極度恐懼、不能控制，有一種 即將窒息、馬上要死亡 的感覺。 剛到醫(yī)院急診科，上述感覺便消失得 無影無蹤 。在觀察期間，醫(yī)生為她做了 24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)及相關(guān)的檢查，結(jié)果一無所獲，發(fā)作卻沒有終止。 發(fā)病的平均年齡為 25歲，以 16～ 40歲較多見 15～ 24歲為第一個(gè)高峰， 45～ 54歲為第二個(gè)高峰。 ?靜脈滴注 乳酸鹽 或吸入 二氧化碳 可誘發(fā)驚恐發(fā)作。 ? 預(yù)感性焦慮 及在發(fā)作后頻繁的 擔(dān)心 再次發(fā)作。 ? 認(rèn)知方面 :相信自己快要窒息死亡、注意力不集中，現(xiàn)實(shí)解體，記憶正暫時(shí)減退，繼發(fā)疑病觀念 ? 行為方面 :求助，多于急診室就診。 （ 2）間歇期，除了害怕再發(fā)作無明顯的癥狀。 PD的診斷 鑒別診斷 軀體疾病 精神活性物質(zhì) 其它精神障礙 誘發(fā)的驚恐發(fā)作 心境障礙 精神病 PD的診斷 重要性 ！ 精神病學(xué)的知識(shí)有限 ? 醫(yī)師 實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不熟練 慣性思維方式 ? 患者 癥狀不典型 心理知識(shí)缺乏 ? 醫(yī)院 急診患者多，就診時(shí)間受限 忽視精神醫(yī)學(xué)的評(píng)估 就診患者 四處就醫(yī) 反復(fù)、昂貴的檢查 服用大量的藥物 不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 醫(yī)療資源 巨大浪費(fèi)。 ?83%以上的 PD患者報(bào)告使用過酒精自我調(diào)節(jié)驚恐發(fā)作， 72%認(rèn)為這種方法
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