實(shí)用急救學(xué)二-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 天的心臟病。也就是說(shuō)，心臟病患者的動(dòng)脈粥樣硬化從兒童時(shí)期就開(kāi)始發(fā)展了。高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周?chē)鷦?dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。左心室肌壁逐漸肥厚，心腔也顯著擴(kuò)張，心臟重量增加，當(dāng)代償機(jī)能不足時(shí)，便成為高血壓性心臟病，心肌收縮力嚴(yán)重減弱而引起心力衰竭。腦出血是晚期高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。殘存的腎單位則發(fā)生代償性肥大，擴(kuò)張。屬于結(jié)締組織，即生命系統(tǒng)中的結(jié)構(gòu)層次。各種原因引起的血管破裂都可導(dǎo)致出血，如果失血量較少，不超過(guò)總血量的 10％，則通過(guò)身體的自我調(diào)節(jié)，可以很快恢復(fù)；如果失血量較大，達(dá)總血量的 20％時(shí)，則出現(xiàn)脈搏加快，血壓下降等癥狀；如果在短時(shí)間內(nèi)喪失的血液達(dá)全身血液的 30%或更多，就可能危及生命 。注意并不是靜脈中流的血是靜脈血，動(dòng)脈中流的是動(dòng)脈血，因?yàn)榉蝿?dòng)脈中流的是靜脈血，肺靜脈中流的是動(dòng)脈血。 ? 主要分為失血性、燒傷性、創(chuàng)傷性、感染性、過(guò)敏性、心源性、神經(jīng)源性。稍微抬高下肢以利血液回流心臟；如為心源性休克伴心力衰竭者，則應(yīng)取半臥位；頭部受傷、呼吸困難或肺水腫可稍微提高床頭。 120送醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。 ? 在視度不良的情況下判斷傷者出血：凡是脈搏快而弱，呼吸急促，意識(shí)不清，皮膚涼濕，衣服潮濕范圍大，提示傷病者傷勢(shì)嚴(yán)重或有較大出血。 指壓止血法 ? 頭頂部出血：一側(cè)頭部出血時(shí)，在同側(cè)耳前，對(duì)準(zhǔn)耳屏上前方 ，用拇指壓迫顳側(cè)淺動(dòng)脈止血 ? 顏面部止血：一側(cè)顏面部出血時(shí)，用拇指和食指壓迫雙側(cè)下頜骨與咬肌前緣交界處的面動(dòng)脈止血，因?yàn)閯?dòng)脈側(cè)支循環(huán)豐富。） ?腋部和上臂出血：用拇指壓迫同側(cè)鎖骨上窩中部的搏動(dòng)點(diǎn)（鎖骨下動(dòng)脈）至深處的第一肋骨止血。拇指分別壓迫手指掌側(cè)的兩側(cè)指動(dòng)脈止血。 絞緊止血帶止血法 ? 把三角巾折成帶狀，在出血肢體傷口上方絞肢一圈，兩端前后拉緊，打一個(gè)活結(jié)，取絞棒絞緊，將絞緊后的棒的另一端插入活結(jié)小圈內(nèi)固定。按壓時(shí)用力須適度，略帶沖擊性，每次按壓使胸骨向下壓陷 3— 4厘米，隨后放松，使胸骨復(fù)原，以利心臟舒張。 心臟按壓的同時(shí)應(yīng)施行有效的人工呼吸。 ? 救護(hù)者按壓時(shí)肘部彎曲 ? 沖擊式按壓，猛壓，效果差切易骨折 ? 放松時(shí)手離開(kāi)胸骨定位點(diǎn) ? 放松時(shí)未能使胸部充分松弛，胸部仍承受壓力，使得血液難以回到心臟 ? 按壓速度不自主加快或減慢，影響了按壓效果 ? 雙掌未重疊放置，而呈交
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