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第十九章病情觀察和危重癥的搶救護(hù)理-預(yù)覽頁

2025-08-25 13:38 上一頁面

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【正文】 洗胃機(jī)等 。 氧氣吸入方法 ( 1) 鼻導(dǎo)管法 單側(cè)鼻導(dǎo)管法 :將一根吸氧管插入一側(cè)鼻孔 , 達(dá)鼻咽部的吸氧方法 ,此法節(jié)省氧氣 , 但可刺激鼻腔粘膜 ,使鼻腔分泌物結(jié)痂 , 易造成鼻導(dǎo)管堵塞 , 每天至少更換 2次鼻導(dǎo)管 , 長時(shí)間用氧 , 病人感覺不適 。 ( 5) 氧氣枕法 在搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí) , 由于來不及準(zhǔn)備氧氣筒或攜帶氧氣方便 ,可用氧氣枕來代替氧氣裝置 , 平時(shí)將氧氣枕灌滿氧氣備用 , 使用時(shí)接上濕化瓶 、導(dǎo)管 , 調(diào)節(jié)流量即可給氧 。 ( 3)呼吸道分泌物干燥 ( 4)眼晶狀體后纖維組織增生 僅見于新生兒,與吸入氧濃度過高、持續(xù)時(shí)間過長有關(guān)。 ( 2) 氧氣吸入濃度 ( 3) 氧濃度和氧流量的換算法 氧濃度 % =21+4 氧流量 ( L/min) 用氧注意事項(xiàng) ( 1) 嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行 , 做好 “ 四防 ” , 即防震 、 防火 、 防熱 、 防油 ,氧氣有助燃作用 , 氧氣筒應(yīng)放于陰涼處 , 在筒周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品 ,至少距火爐 5 m、 暖氣 1 m, 氧氣表及螺旋口上勿涂油 。 ( 4)鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者,每日更換鼻導(dǎo)管2次以上,雙側(cè)鼻孔交替插管。 用于危重 、 年老 、 昏迷及麻醉后未清醒等病人因無力咳嗽 , 咳嗽反射遲鈍或會(huì)厭功能不全而不能將痰液咳出以及嘔吐物誤吸入氣管者等 。 ② 定時(shí)吸痰 , 當(dāng)發(fā)現(xiàn)喉頭有痰鳴音或排痰不暢 , 應(yīng)及時(shí)抽吸 。 ④ 吸引器各管道連接要準(zhǔn)確 、 無漏氣 ,吸引瓶及時(shí)傾倒 , 液面不能超過瓶體的 2/3, 每天要消毒 。 水桶 2只 操作方法 ( 1)備齊用物攜至病床旁。 ( 2) 糾正威脅生命的低氧血癥 。 若病人兩側(cè)胸壁運(yùn)動(dòng)對(duì)稱 ,呼吸音一致 ,且機(jī)器與病人的呼吸同步 ,則提示呼吸機(jī)已進(jìn)入正常工作 . ④根據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各參數(shù) 。 思考與練習(xí) 已知氧氣筒容積為 40L, 壓力表所指壓力為 100kg/cm2, 某病人吸氧濃度為 33%,請(qǐng)問: ( 1) 此筒氧氣可供氧多少時(shí)間 ? ( 2) 吸氧時(shí)應(yīng)注意什么 ? 張某 , 男 , 65歲 , 肺癌切除術(shù)后 , 痰多不易咳出 , 請(qǐng)問: ( 1) 如何判斷病人是否需要吸痰 ? ( 2) 痰液粘稠不易咳出 , 如何處理 ? ( 3) 吸痰操作時(shí)需注意些什么 ?
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