口服益生菌預(yù)防極低出生體質(zhì)量兒壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床觀察-預(yù)覽頁
【正文】 析，對胎齡34周的VLBW早產(chǎn)兒生后10 d內(nèi)腸內(nèi)給予益生菌、持續(xù)應(yīng)用至少7 d，結(jié)果顯示補(bǔ)充益生菌可顯著降低Ⅱ期及以上NEC發(fā)生率(RR=0．35，ⅣⅣr=25)，序列分析顯示NEC發(fā)生率降低30％，且無顯著副作用。治療組患兒NEC的發(fā)生率較對照組低，達(dá)完全腸內(nèi)營養(yǎng)時間明顯較對照組短，差異顯著，提示口服益生菌可以降低VLBWI NEC的發(fā)生率，縮短其達(dá)完全腸內(nèi)營養(yǎng)時間，該方法預(yù)防VLBWI NEC有效，與國內(nèi)外文獻(xiàn)報道相符[11]。程國強(qiáng)等[11]的Meta分析提示口服益生菌的極低出生體質(zhì)量兒發(fā)生院內(nèi)感染導(dǎo)致膿毒癥的危險與對照組相比并無統(tǒng)計學(xué)意義差異，本研究結(jié)果亦得出相同結(jié)論，本研究的益生菌為4種菌株的復(fù)合制劑，治療組所有患兒治療前后無明顯嘔吐、腹瀉、皮疹、黃疸加重等藥物不良反應(yīng)發(fā)生，亦無喂養(yǎng)不耐受發(fā)生，肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等化驗指標(biāo)亦無明顯異常。參考文獻(xiàn)[1]Neu J,Waller enterocolitis[J].N Engl J Med,2011,364（3）:255264.[2][J].中華兒科雜志,2013,51(5):321325.[3] Deshpande G,Rao S,Patole S,el meta—analysis of pmbiotics for preventing necrotizing enterocolitis in preterm neonates[J].Pediatrics,2010,125（5）:921930.[4]邵肖梅,葉鴻瑁,[M].:人民衛(wèi)生出版社,2011:477482.[5] 金珍珍,[J].安徽醫(yī)學(xué),2013,34(5):665668．[6] 張修俠,[J].安徽醫(yī)學(xué),2011,32(6):741743.[7] 武曉圓,[J].兒科藥學(xué)雜志，2012,18(11)：4649.[8] Lin HC,Hsu CH,Chen HL,et probiotics prevent necrotizing enterocolitis in very low birth weight preterm infants: a multicenter, randomized, controlled trial[J]. Pediatrics,2008，122（4）:693700.[9] 李函,喬立興,黃莉,[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2011,26(8):622﹣623.[10] 于永慧,孫正蕓,[J].中華兒科雜志,2012,50(10):759762.[11] 程國強(qiáng),王來栓,[J].中國循證兒科雜志,2009,4(6):485﹣493.
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