我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的困境與對策-預(yù)覽頁
【正文】 撥款并有征繳教育附加費和集資權(quán)，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府在工作力度分布上存在明顯的偏差。盡管鄉(xiāng)村一體化管理喊了許多年了，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本應(yīng)該對轄區(qū)的村衛(wèi)生室、個體診所在醫(yī)療業(yè)務(wù)、人員培訓(xùn)、藥品采購、勞動報酬、財務(wù)管理等方面實行一體化管理，但由于一體化管理力度不夠和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身各方面的因素制約，使得鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)低處于各自為政，各行其是的狀況，導(dǎo)致各項衛(wèi)生工作任務(wù)難以真正落實到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)過重。目前，衛(wèi)生比教育多負(fù)擔(dān)并由單位自行解決的資金有：工資65%，養(yǎng)老保險18%，%，失業(yè)保險2%。服務(wù)模式陳舊，服務(wù)對象單一，缺乏專科特色。建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制要求和農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r，具有預(yù)防保健和基本醫(yī)療功能的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，實行多種形式的農(nóng)民健康保障辦法，使廣大農(nóng)民群眾人人享有初級衛(wèi)生保健，就必須解放思想，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。解放思想，就是解放生產(chǎn)力。因此，我們要根據(jù)《農(nóng)村指導(dǎo)意見》的精神，下決心改革衛(wèi)生院的人事制度和分配制度，搞活管理機制，堅持以公有制為主體，鼓勵多種經(jīng)濟成分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要以市場為導(dǎo)向，調(diào)整結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)從規(guī)模數(shù)量型向質(zhì)量效益型；從“大而全，小而全”轉(zhuǎn)向“院有?？疲朴袑２ ?，從單純的醫(yī)療型轉(zhuǎn)向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等綜合服務(wù)模式；從封閉型向開放型的四個轉(zhuǎn)變。但不管采用何種模式，既要體現(xiàn)社會公益性質(zhì)，又應(yīng)是一個獨立核算、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、管理形式多樣、產(chǎn)權(quán)明晰的法人實體。一是建造專業(yè)化競爭力。市場經(jīng)濟是信用經(jīng)濟，病人對種種不講信用，借行醫(yī)以謀私的惡劣作風(fēng)是深惡痛絕的?，F(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)需要經(jīng)營創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、制度創(chuàng)新，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也不例外。要將技術(shù)與經(jīng)濟一體化，把技術(shù)機會與市場機遇有機結(jié)合，自覺加大科技投入的比重，積極開發(fā)、引進人才和新的技術(shù)項目，突出“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”在醫(yī)院發(fā)展中的重要地位。鄉(xiāng)村一體化管理、合作醫(yī)療和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三管齊下是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拓寬醫(yī)療服務(wù)空間和占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)療市場的主要途徑。只要在政府支持下，積極開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和合作醫(yī)療，原來松散的農(nóng)村衛(wèi)生三級服務(wù)網(wǎng)就能得到整合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就會重新煥發(fā)生機，并適應(yīng)農(nóng)民群眾的需求，占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)療市場，使群眾得到綜合、方便、快捷、有效、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。中央、省、市有關(guān)衛(wèi)生投入政策規(guī)定，財政給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資要達(dá)到60%，老、少、邊、窮地區(qū)要達(dá)到80%。衛(wèi)生主管部門要“引”，財政部門要“促”，稅務(wù)部門要“優(yōu)”，物價部門要“松”，審計部門要“幫”，金融部門要“扶”，政法部門要“?！?，宣傳部門要“報”，其他部門要“助”。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易
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