我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的困境與對(duì)策-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 撥款并有征繳教育附加費(fèi)和集資權(quán)，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府在工作力度分布上存在明顯的偏差。盡管鄉(xiāng)村一體化管理喊了許多年了，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本應(yīng)該對(duì)轄區(qū)的村衛(wèi)生室、個(gè)體診所在醫(yī)療業(yè)務(wù)、人員培訓(xùn)、藥品采購(gòu)、勞動(dòng)報(bào)酬、財(cái)務(wù)管理等方面實(shí)行一體化管理，但由于一體化管理力度不夠和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身各方面的因素制約，使得鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)低處于各自為政，各行其是的狀況，導(dǎo)致各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)難以真正落實(shí)到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)過(guò)重。目前，衛(wèi)生比教育多負(fù)擔(dān)并由單位自行解決的資金有：工資65%，養(yǎng)老保險(xiǎn)18%，%，失業(yè)保險(xiǎn)2%。服務(wù)模式陳舊，服務(wù)對(duì)象單一，缺乏專(zhuān)科特色。建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，具有預(yù)防保健和基本醫(yī)療功能的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)行多種形式的農(nóng)民健康保障辦法，使廣大農(nóng)民群眾人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健，就必須解放思想，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。解放思想，就是解放生產(chǎn)力。因此，我們要根據(jù)《農(nóng)村指導(dǎo)意見(jiàn)》的精神，下決心改革衛(wèi)生院的人事制度和分配制度，搞活管理機(jī)制，堅(jiān)持以公有制為主體，鼓勵(lì)多種經(jīng)濟(jì)成分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。要以市場(chǎng)為導(dǎo)向，調(diào)整結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)從規(guī)模數(shù)量型向質(zhì)量效益型；從“大而全，小而全”轉(zhuǎn)向“院有專(zhuān)科，科有專(zhuān)病”，從單純的醫(yī)療型轉(zhuǎn)向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等綜合服務(wù)模式；從封閉型向開(kāi)放型的四個(gè)轉(zhuǎn)變。但不管采用何種模式，既要體現(xiàn)社會(huì)公益性質(zhì)，又應(yīng)是一個(gè)獨(dú)立核算、自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧、管理形式多樣、產(chǎn)權(quán)明晰的法人實(shí)體。一是建造專(zhuān)業(yè)化競(jìng)爭(zhēng)力。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是信用經(jīng)濟(jì)，病人對(duì)種種不講信用，借行醫(yī)以謀私的惡劣作風(fēng)是深?lèi)和唇^的?，F(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)需要經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、制度創(chuàng)新，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也不例外。要將技術(shù)與經(jīng)濟(jì)一體化，把技術(shù)機(jī)會(huì)與市場(chǎng)機(jī)遇有機(jī)結(jié)合，自覺(jué)加大科技投入的比重，積極開(kāi)發(fā)、引進(jìn)人才和新的技術(shù)項(xiàng)目，突出“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”在醫(yī)院發(fā)展中的重要地位。鄉(xiāng)村一體化管理、合作醫(yī)療和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三管齊下是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拓寬醫(yī)療服務(wù)空間和占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的主要途徑。只要在政府支持下，積極開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和合作醫(yī)療，原來(lái)松散的農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)服務(wù)網(wǎng)就能得到整合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就會(huì)重新煥發(fā)生機(jī)，并適應(yīng)農(nóng)民群眾的需求，占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)，使群眾得到綜合、方便、快捷、有效、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。中央、省、市有關(guān)衛(wèi)生投入政策規(guī)定，財(cái)政給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資要達(dá)到60%，老、少、邊、窮地區(qū)要達(dá)到80%。衛(wèi)生主管部門(mén)要“引”，財(cái)政部門(mén)要“促”，稅務(wù)部門(mén)要“優(yōu)”，物價(jià)部門(mén)要“松”，審計(jì)部門(mén)要“幫”，金融部門(mén)要“扶”，政法部門(mén)要“保”，宣傳部門(mén)要“報(bào)”，其他部門(mén)要“助”。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易
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