太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)樂悠悠旅游意外傷害保險(xiǎn)條款-預(yù)覽頁
【正文】 如第180日治療仍未結(jié)束的，按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。（三）燒燙傷保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《III度燒燙傷與給付比例表》（簡稱《給付表二》）所列燒燙傷程度之一的，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付燒燙傷保險(xiǎn)金。（四）意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，且自該事故發(fā)生之日起180天內(nèi)因同一原因在醫(yī)院接受治療，保險(xiǎn)人在扣除本合同保險(xiǎn)單中約定的免賠額后按其實(shí)際支付的合理醫(yī)療費(fèi)用給付“意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金”。（六）親屬照顧保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人因發(fā)生意外傷害事故，在事故發(fā)生當(dāng)?shù)鼗蚋浇擎?zhèn)醫(yī)院接受緊急治療，確需親屬前往照顧的，保險(xiǎn)人承擔(dān)其中一至兩名親屬前往照顧所支付的合理的交通及食宿費(fèi)用，但不得超過本合同保險(xiǎn)單中約定的親屬照顧保險(xiǎn)金額。第七條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾、燒燙傷或接受治療的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；（二）被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間；（三）被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車期間；（四）被保險(xiǎn)人參加探險(xiǎn)、極限運(yùn)動等活動或運(yùn)動（但在旅游場所進(jìn)行打獵、潛水、滑雪、滑草、漂流、蹦極、跳傘、滑翔、乘熱氣球、騎馬、賽車不在此限）；（五）被保險(xiǎn)人精神錯亂或失常期間；（六）被保險(xiǎn)人從事犯罪活動、拒捕、被司法機(jī)關(guān)拘禁或入獄期間； （七）被保險(xiǎn)人從事或參與恐怖主義活動、邪教組織活動；（八）被保險(xiǎn)人患艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病毒（HIV呈陽性）期間；第八條 對于下列各項(xiàng)，保險(xiǎn)人不負(fù)給付“意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金”責(zé)任：被保險(xiǎn)人洗牙、潔齒、驗(yàn)光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器、健康護(hù)理等行為；被保險(xiǎn)人在康復(fù)療養(yǎng)院、私人診所、民辦門診部、社區(qū)（或企業(yè)內(nèi)部）醫(yī)療服務(wù)中心（站）、家庭病床、掛床等治療。 保險(xiǎn)期間第十條 本合同保險(xiǎn)期間以保險(xiǎn)人和投保人協(xié)商確定，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。第十三條 保險(xiǎn)人依據(jù)第十八條所取得的保險(xiǎn)合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。第十五條 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的給付保險(xiǎn)金的請求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。保險(xiǎn)合同對給付保險(xiǎn)金的期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十七條 除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類仍可承保的或在拒保范圍內(nèi)但保險(xiǎn)人認(rèn)定可以繼續(xù)承保的，保險(xiǎn)人按照接到通知之日計(jì)算并退還原職業(yè)或工種所對應(yīng)的未滿期凈保費(fèi)，投保人補(bǔ)交按照保險(xiǎn)人接到通知之日計(jì)算的新職業(yè)或工種所對應(yīng)的未滿期凈保費(fèi)。投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。保險(xiǎn)金申請與給付第二十二條 保險(xiǎn)金申請人向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)提交以下材料。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，保險(xiǎn)金申請人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；（5）保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；（6）若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。爭議處理和法律適用第二十四條 因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。否則保險(xiǎn)人有權(quán)不承擔(dān)意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任和住院津貼保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿期凈保費(fèi)。 意外傷害：指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。 肢：指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。 探險(xiǎn)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為，如攀山（需利用繩索及其它輔助工具者）、江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。1 不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。 （4）為維持生命必要之日常生活活動，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己為之，需要他人幫助。 （8）手指機(jī)能的喪失系指遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。 （12）鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。12 / 1
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