【正文】 述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。二、單項(xiàng)選擇題《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在多少的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門？（A）A、住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。B、醫(yī)院感染管理委員會(huì)由臨床醫(yī)務(wù)人員組成。醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門可以對(duì)直接責(zé)任人的處罰是 (A)A、限期改正、警告并通報(bào)批評(píng) B、罰款處分 C、開除處分外科手消毒是：（A）A、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。 B、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。C、用清潔劑和流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。（A）A、先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手C、進(jìn)行衛(wèi)生手消毒1免沖洗外科手消毒方法是指 （B）A、先用清潔劑和流動(dòng)水洗手，再用消毒劑涂抹雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，最后用流動(dòng)水沖洗掉多余的消毒劑。1不正確的洗手方法包括：（B）A、用流動(dòng)水洗手B、用臉盆盛放清潔的水洗手C、必須使用皂液（肥皂）等清潔劑1《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施的要求是（B）A、所有診療區(qū)域必須配備非手觸式水龍頭。1使用后的未被血液污染的一次性注射器（去除針頭）屬于：（C）A 不屬于醫(yī)療廢物；B病理性廢物；C 感染性廢物。2醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過幾天？(B)A 1天；B 2天；C 3天；D 4天。2根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，一般診療活動(dòng)，可佩戴（A）A、紗布口罩或外科口罩；B、醫(yī)用防護(hù)口罩C、N95口罩根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴（A）A、醫(yī)用防護(hù)口罩B、外科口罩C、紗布口罩3根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，進(jìn)行胸穿、腰穿操作時(shí)應(yīng)戴（C）A、清潔手套B、乳膠手套C、無菌手套。 3可殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、真菌、病毒及其孢子等、對(duì)細(xì)菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的殺滅作用的消毒劑為（A）；；。，照射時(shí)間不少于多少？（A）。（ D ）A、30% B、40% C、 50% D、 75%5多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（ C ）+ 空氣傳播 B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 飛沫傳播+ 接觸傳播 D. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 嚴(yán)密隔離5下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（D） C. 上呼吸道感染 5醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為： （ D ）A. 過度使用抗菌藥物 B. 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥C. 無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確 D. 以上都是）A. 青霉素 B. 提供安全注射裝置和容器。C. 按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。7終末消毒是指（A ）A指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒 C指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒D殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖，以防組織感染7手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類（A ） 7實(shí)施嚴(yán)格規(guī)范的手衛(wèi)生可以降低醫(yī)院感染發(fā)生率（C）A 50% B 20% C 30% 80、醫(yī)護(hù)人員最容易發(fā)生醫(yī)院感染的途徑是(A)A 污染利器刺傷 B 血液噴濺 C 接觸患者 D 以上均是 8進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到何種水平（B）A 消毒水平 B 滅菌水平 C清潔水平8碘類、醇類消毒劑屬于(B) A 低水平消毒劑 B 中水平消毒劑 C 高水平消毒劑8醫(yī)療廢棄物分為（C）A 3類 B 4類 C 5類 D 6類8減少外源性感染的主要措施有(D) A 消毒滅菌 B 無菌操作 C 預(yù)防隔離 D 以上均是 8對(duì)疑似甲類傳染病人在明確診斷前應(yīng)該(D)A 置之不理 B 在家中隔離 C 就地隔離 D 指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療8接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到何種水平。 B．內(nèi)源性醫(yī)院感染 B．門診病人 D．探視者9醫(yī)院感染的感染源當(dāng)中最重要的感染源是（ B ） A．帶菌者D．定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒 9內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是（ B ） A．病人自身抵抗力增加，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性增加 C．病人自身抵抗力降低，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，對(duì)本身固有的細(xì)菌感受性增加 9《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定醫(yī)療廢物與生活垃圾的處理原則為（C） 、一起裝運(yùn) B、甲類、乙類B、如無禁忌癥，應(yīng)將床頭抬高30176。B各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。14病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物？（A）A感染性廢物； B 病理性廢物； C損傷性廢物； D一次性廢物。(A)A．《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 B、《消毒管理辦法》C．《傳染病防治法》 D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》14《醫(yī)院感染管理辦法》自何年9月1日起施行。D、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡。（ABC）A、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；B、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；C、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。 （B）刷手后戴無菌手套（C）為不同患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒（D）手套破損時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。（B）常規(guī)洗手容易被清除的微生物。以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABD）A、外科換藥后的紗布、引流條。B、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物中，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。C、包裝物或容器盛滿醫(yī)療廢物后應(yīng)嚴(yán)密封口。1手術(shù)切口感染常見的原因有（ BCD）A、未使用抗菌藥物 ，縫合留有死腔；C．未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)；D．病人免疫功能低下； （ABCD）A．接觸傳播 B．空氣傳播 C．水、食物 D．飛沫傳播 1關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是：（ABC） A、水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān) B、盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥 C、干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染 D、科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員16.C、X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。C、經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱38℃，局部有壓痛，無其它原因可解釋。C、皮膚粘膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。D．患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。C、應(yīng)排除慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素所致的腹瀉。2外科手術(shù)預(yù)防用藥目的：（ABC）（A）預(yù)防手術(shù)后切口感染，（B）手術(shù)后手術(shù)部位感染（C）術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。（ABCD）（A）原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。3治療性應(yīng)用抗菌藥物品種的選用原則（ABC）（A）根據(jù)病原菌種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn) 的結(jié)果選擇抗生素（B）危重患者在未獲知病原菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果前，可根據(jù)患者情況推斷最可能的病原菌，先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。ABCD ABD 4外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（B、C、D、E）A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類（清潔污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良等4醫(yī)院感染三級(jí)管理組織應(yīng)包括哪些？（A、B、C）A、醫(yī)院感染管理委員會(huì) B、醫(yī)院感染科和專職人員 C、各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。C、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針取深部傷口新膿液標(biāo)本送檢。A、青霉素類 B、頭孢菌素類C、加酶抑制劑 D、氨曲南 50、醫(yī)療廢物分（ABCDE ）A、感染性廢物 B、損傷性廢物 C、病理性廢物D、藥物性廢物 E、化學(xué)性廢物 5MRSA感染患者的隔離措施（ABCD）A、單間或同種病原同室隔離。5手術(shù)中病人低體溫危害（ABCD）A、可使病人氧攝入降低B、損害中性粒細(xì)胞的殺菌能力 C、減少膠原蛋白的沉積D、使傷口愈合延遲 5手術(shù)中病人可采取以下保溫措施（ABC）A、采用保溫墊或電熱毯 B、盡量減少暴露部位 C、采用熱灌洗溶液 D、不需要采取任何措施5《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定哪些情況不屬于醫(yī)院感染（ ABCD ）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn) B、由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) C、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹，弓形體病，水痘等D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作 5抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診斷要點(diǎn)包括（ABCDE） A、發(fā)病前有應(yīng)用抗生素的病史； E、應(yīng)用對(duì)難辯梭狀芽孢桿菌敏感的抗生素如萬古霉素等治療有效。 B．進(jìn)行正確的消毒處理 6以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD） 、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料 、一次性使用醫(yī)療用品、體液、排泄物污染的物品 。（√ ）醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（√ ） 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。（）1無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口的感染可以診斷為切口感染。（√ ）1外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。（）2手套可以有效阻隔病原體傳播，戴手套操作可以不用洗手。（）2接觸傳染患者污物之后可用速干手消毒劑消毒代替洗手。（√）2新生兒經(jīng)產(chǎn)道發(fā)生的感染不屬醫(yī)院感染。（）3盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。（√）3在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷移灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染也屬醫(yī)院感染(3由于診療措施激活的潛在性感染,如結(jié)核桿菌等的感染屬醫(yī)院感染(（ ）5愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。（）60、在條件不夠如時(shí)間緊迫時(shí)，高度危險(xiǎn)物品用高水平消毒即可以使用。答：亞胺培南/西司他丁、美羅培南、萬古霉素、利奈唑烷、伊曲康唑、兩性霉素B、替考拉寧、頭孢吡肟。②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。當(dāng)手部沒有可見污染，宜使用速干手消毒劑代替洗手?！夺t(yī)院感染管理辦法》第十二條對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范的要求有哪些？答：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。（3）低度危險(xiǎn)性物品：雖有微生物污染，但在一般情況下無害，只有當(dāng)受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的物品。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。