【正文】 切 除、肝硬化分流術(shù)后 :禁止早期 下床活動(dòng)。 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 例：患者女， 32歲，因剖宮 產(chǎn)后臥床多日造成長(zhǎng)發(fā)打結(jié) 粘結(jié)成團(tuán)，護(hù)士欲幫其濕 潤(rùn)疏通頭發(fā)宜選用（ 2022年） %乙醇 例：患者男， 55歲。給予腹部按 摩、開塞露均無效，醫(yī)囑要求灌腸，灌腸液的 溫度是（ 2022） A． 28～ 32℃ B． 32～ 36℃ C． 36～ 38℃ D． 39～ 41℃ E． 40～ 45℃ 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 ～ 1L/min：小兒肺炎鼻導(dǎo)管給氧 。 6～ 8L/min：急性肺水腫給氧，氧氣霧化吸入時(shí)的給氧流量。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予患者 A．高濃度、高流量持續(xù)吸氧 B．高濃度、高流量間歇吸氧 C．低濃度、低流量持續(xù)吸氧 D．低濃度、低流量間歇吸氧 E．高壓氧艙治療 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 例：患者女性， 58歲，因煤氣中毒 1天后入院，患者處于淺 昏迷狀態(tài)、脈搏 130次 /分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈 櫻桃紅色。 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 ? 鏈霉素過敏：靜脈推注 10%葡萄糖酸鈣溶液； ? 輸庫存血； ? 高血鉀引起心肌抑制； ? 甲狀旁腺誤切引起抽搐； ? 維生素 D缺乏性手足搐搦癥； ? 硫酸鎂中毒。 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 ? 胰腺疾病和膽道疾病禁用嗎啡，以免引起 Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 總結(jié)歸納 — 讓知識(shí)點(diǎn)從此不再孤單 “ 6” ? 日光照射消毒時(shí)需在太陽下暴曬 6小時(shí)。 ? 腰麻后去枕平臥 6～ 8小時(shí)，清創(chuàng)縫合應(yīng)爭(zhēng)取在 6～ 8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。 例：侵蝕性葡萄胎的治療原則是 A．手術(shù)為主，化療為輔 B．手術(shù)為主，放療為輔 C．化療為主，手術(shù)為輔 D．放療為主，化療為輔 E．放療為主，手術(shù)為輔 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 ? 煤氣中毒， 腦 先受損； ? 櫻桃紅色 ，典型體征； ? 碳氧測(cè)定 ，最能確診； ? 一旦發(fā)生，脫離環(huán)境 ； ? 導(dǎo)管給氧， 八至十升 ? 清醒以后，休息兩周 ； ? 以免發(fā)生， 遲發(fā)腦病 。應(yīng)考慮為（ 2022） ? A．潰瘍出血 B．急性腹膜炎 ? C．潰瘍癌變 D．潰瘍穿孔 ? E．幽門梗阻 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 ? 例：患者男性， 20歲，患消化性潰瘍 2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。 規(guī) （ 規(guī)律 ） 勸 （ 全程 ） 早 （ 早期 ） 戀 （ 聯(lián)合 ） 要適（ 適量 ） 當(dāng) 。 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 口訣： ? 阿托品化看擴(kuò)瞳 ， 唇干舌燥面轉(zhuǎn)紅； ? 心率增快啰音失 ， 到此用藥應(yīng)暫停 。 ” 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 ： 三三三，五六七 十三，十三，二十一 雙臀占五會(huì)陰一 小腿十三雙足七 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 利用口訣進(jìn)行記憶 — 想說愛你不容易 破傷風(fēng)口訣 ? 破傷風(fēng)，厭氧菌； ? 傷口深，易入侵； ? 潛伏期，一星期； ? 咀嚼肌，先受累； ? 張口難，先出現(xiàn)； ? 呼吸肌，一痙攣； ? 要注意，免窒息； ? 控痙攣，中心環(huán)； ? 青霉素，控感染； ? 病房暗，免抽搐； ? 敷料燒；防傳染。 ? 病人的傳染性分泌物 3次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性方可解除隔離。 學(xué)會(huì)找規(guī)律 — 揭開你神秘的外衣，讓我看清你是誰 惡性腫瘤確診的方法 ? 支氣管肺癌：纖維支氣管鏡。 （ 空腔臟器與外界相通，確診方法均為內(nèi)鏡 ） 在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶 — 理解與記憶只有擁抱，方能遠(yuǎn)行 ： 原發(fā)性肝癌：持續(xù)性脹痛； 機(jī)械性腸梗阻：陳發(fā)性劇痛； 麻痹性腸梗阻：持續(xù)性脹痛； 絞窄性腸梗阻：持續(xù)性劇痛伴陳發(fā)性加重； 膽道蛔蟲癥： “ 鉆頂樣 ” 劇烈絞痛； 在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶 — 理解與記憶只有擁抱，方能遠(yuǎn)行 增大多見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全； 減少見于主動(dòng)脈狹窄 。室溫過低：病人 肌肉緊張 ，易受涼。奇跡總是有啊。 書本知識(shí)生活化 — 書里尋你千百度，原來你就在生活中 書本知識(shí)生活化 — 書里尋你千百度，原來你就在生活中 ? 分級(jí)護(hù)理 ? Ⅰ 級(jí)護(hù)理：適用于大面積燒傷（ “ selia”） 器官移植（ “ 暴走媽媽 ” ） ? 擠壓傷引起的腎衰屬于：腎性腎衰竭（ “ 小依依 ” ） ? 收集資料的主要來源：病人本人（ “ 冷暖自知 ” ） ? 破傷風(fēng)的主要表現(xiàn)：張口困難（ “ 鎖口風(fēng) ” ） 書本知識(shí)生活化 — 書里尋你千百度，原來你就在生活中 ? 患兒男， 6歲，因火災(zāi)造成全身大面積燒傷，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是 A．特別護(hù)理 B．一級(jí)護(hù)理 C．二級(jí)護(hù)理 D．三級(jí)護(hù)理 E．四級(jí)護(hù)理 書本知識(shí)生活化 — 書里尋你千百度，原來你就在生活中 ? 下列哪種外傷最容易引起急性腎衰竭 A. 腎挫傷 B．關(guān)節(jié)扭傷 C．大腿擠壓傷 D．頭皮撕脫傷 E．前臂裂傷 統(tǒng)一同一知識(shí)點(diǎn)的不同描述 — 你的困惑我最懂 ? 酒精濕化的濃度 ， 有 20%～ 30%、 35%、30%～ 50%等幾種描述 ， 實(shí)際上考試時(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案只能選 20%～ 30%。 考試時(shí)選平臥位還是頭 低腳高 ？ 平臥位 ?？紤]病人出現(xiàn)了心力衰竭，誘發(fā)心力衰竭最常見的因素是 E. 心律失常 例題：疾病 的病理生理 例：患者男性， 54歲。診斷 為慢性腎衰竭收住院?；继悄虿?5年，最近因感冒進(jìn)食減少而中斷胰島素治療。該患者的表現(xiàn) 不可能 出現(xiàn) ? A．胸痛 ? B．呼吸困難 ? C．面色蒼白、發(fā)紺 ? D．動(dòng)脈血壓升高 ? E．頸靜脈怒張 例題：疾病 并發(fā)癥及其表現(xiàn) ? 患者男性， 20歲，患 消化性潰瘍 2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。應(yīng)考慮為 ? A． CO中毒 ? B．中暑 ? C．有機(jī)磷中毒 ? D．食物中毒 ? E．顱腦外傷 疾病輔助檢查的命題思路 ? 首選的檢查方法 /篩查的方法 ? 確診的方法 ? 禁忌的檢查 疾病 首選的檢查方法 ? 例：患者女性， 59歲，近一個(gè)月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加，每天 3～ 4次，伴里急后重感，大便表面帶血及黏液。下列處理措施中 錯(cuò) 誤的是 ? A．患肢制動(dòng) ? B．抬高患肢 ? C．冰塊冷敷 ? D．拍片檢查 ? E．早期局部熱敷 疾病 治療措施的 目的 /機(jī)理 例：對(duì)急性心肌梗死患者吸氧的目的是 ? A．減少疼痛 ? B．改善心肌缺氧 ? C．增加活動(dòng)耐力 ? D．預(yù)防心力衰竭 ? E．促進(jìn)梗死心肌恢復(fù) 疾病 治療措施的 目的 /機(jī)理 例：患者女性， 56歲，既往有高血壓病史 10余年，因情緒 激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。目前該患者主要的護(hù)理問題是 ? A．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 ? B．皮膚完整性受損 ? C．潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高 ? D． 清理呼吸道無效 ? E．有廢用綜合癥的危險(xiǎn) 疾病 最主要的護(hù)理問題 例：患者男性， 65歲，因高血壓性腦出血后肢體 偏癱?；悸阅I小球腎炎 2年，一周前尿 量減少，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。該患者應(yīng) 避免 食用 ? A．橘子 ? B．西紅柿 ? C．冬瓜 ? D．馬鈴薯 ? E．蘑菇 疾病 的體位護(hù)理 例：支氣管肺炎患兒的 體位正確的是 ? A．平臥 ? B．中凹臥位 ? C．頭胸抬高位 ? D．俯臥位 ? E．右側(cè)臥位 例：患者男性， 45歲，因 大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護(hù) 士應(yīng)協(xié)作病人取 ? A．俯臥位 ? B．半臥位 ? C．平臥位，頭偏向一側(cè) ? D．中凹臥位 ? E．頭低足高位 疾病 的體位護(hù)理 例：患者男性， 46歲，晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部 劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽 汁。入院后診斷為支氣管哮喘入院，護(hù)士 應(yīng)協(xié)助病人取 ? A．平臥位 ? B．端坐位 ? C．半坐位 ? D．左側(cè)臥位 ? E．頭低腳高位 疾病 的運(yùn)動(dòng)護(hù)理 例：患者男性， 50歲，患高血壓 2年，體型肥胖，平 常血壓維持在 165/110mmHg左右。因間斷咳嗽、咳痰 5 年，加重伴咯血 2個(gè)月入院。入院后查血常規(guī)提示全血細(xì)胞減少，診斷為再生障礙性