胃腸外科深靜脈血栓預(yù)防-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 既往有顱內(nèi)和胃腸道出血； ?② 急性顱內(nèi)損害或腫物； ?③ 血小板減少至 20~100 109 ? 絕大多數(shù)情況下外科手術(shù)患者并不存在抗凝治療的禁忌證。 圍手術(shù)期靜脈血栓的高發(fā)時(shí)間 ?據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，靜脈血栓在手術(shù)中及手術(shù)后 24小時(shí)內(nèi)發(fā)生率最高，有 45%以上靜脈血栓發(fā)生在此時(shí)間內(nèi)。 可以選擇： 機(jī)械性預(yù)防 藥物預(yù)防 建議低分子肝素 4100Uqdbid使用 3. 中危組病人 ?在術(shù)后活動(dòng)的基礎(chǔ)上可以視自身情況增加機(jī)械性預(yù)防，如果不適合機(jī)械性預(yù)防，可在沒(méi)有抗凝禁忌癥前提下選擇藥物抗凝。 我們推薦 ,對(duì)于接受神經(jīng)軸麻醉（腰麻及硬膜外麻醉）或鎮(zhèn)痛患者 ,使用抗凝劑預(yù)防時(shí)要特別小心。 對(duì)于有多種危險(xiǎn)因素的高危普通外科手術(shù)患者 ,我們推薦 ,藥物方法 (如低劑量普通肝素 5000 U,每天 3次 ,或低分子量肝素 ≥3400 U/天 )和彈力襪或間歇?dú)饽覊浩妊b置聯(lián)合應(yīng)用。
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