【正文】
上學后: 上課坐不住,小動作多,愛大聲說笑,逗同學。一、二年級功課尚可,但隨著年級升高,則成績波動,最后出現(xiàn)不及格,甚至留級。 ADHD世界范圍內(nèi)學齡兒童 的患病率 0% 5% 10%荷蘭, 2022美國, 1996瑞典, 1998安大略湖, 1989波多黎各, 1988德國, 1990D SM I VD SM I I I RD SM I I II C D 9地點 , 年代 患 病 率 ADHD到底有多少 我國 ADHD的患兒人數(shù)約為 : A 100200萬 ? B 300500萬 ? C 5001000萬 ? D 15002022萬 ? E 20223000萬 ? 我國有 ADHD患兒: 15002022萬。 40%的ADHD兒童的父母 、 同胞 、 和親屬也患該癥 , 存在家族聚集性 。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙 ? 影像學研究( PET, fMRI, SPECT)存在異常,相應尺寸減?。? – 前額葉皮質(zhì):編輯行為,感應時間,自我意識; – 小腦的小腦蚓:功能調(diào)整; – 尾狀核,球狀體:無意識反應的轉(zhuǎn)換,反應抑制,注意調(diào)整; ADHD and the Brain II ?Similarities of ADHD symptoms to those from injuries and lesions of frontal lobe and prefrontal cortex ?MRIs of ADHD patients show: ? Smaller anterior right frontal lobe ? abnormal development in the frontal and striatal regions ? Significantly smaller splenium of corpus callosum ? decreased munication and processing of information between hemispheres ? Smaller caudate nucleus MGHNMR Center amp。 社會心理因素 ? :父母的人格特征 , 情緒特征直接影響間接作用于兒童 。 多數(shù)患兒注意力不集中,上課時不能專心聽講,易受環(huán)境的干擾而分心,注意對象頻繁地從一種活動轉(zhuǎn)移到另一種活動。 ? 不能按要求完成功課、家務或活動(并非對立或不理解)。 ? 易受外界刺激而分心。 表現(xiàn)為幼稚、任性、克制力差、容易激惹沖動,易受外界刺激而興奮,挫折感強。 ?不能安靜地參加游戲或課余活動。 ?難以安靜地等待輪換。 青少年 ADHD臨床特點 ? 集中注意困難 (談話不集中 , 社交活動短暫多變 , 閱讀困難 ) ? 缺乏組織計劃性 ? 不能安靜 ? 做事拖拉 ? 做事不能有始有終 ? 盡管自我保證,仍很難完成任務 ? 常有“危險”行為 ADHD的臨床分類 1. 注意缺陷型 2. 多動 /沖動型 3. 混合型 We Know what ADHD is…… Hey Stupid We just don’t agree about what to do about it… Treatments? Punishments? ParentChild Strategies Ritalin???? Vitamins God Help us! Pray Thank you !