呼吸衰竭患者的護理-預覽頁
【正文】 。 第九節(jié) 呼吸衰竭患者的護理 ? 二、護理評估 ? （二）身體狀況 ? （ 3）精神神經癥狀 ? 缺氧后早期由于腦血管擴張、血流量增加，患者出現搏動性頭痛、注意力不集中、智力或定向力減退；隨著缺氧程度的加重，患者可逐漸出現煩躁不安、神志恍惚，進而嗜睡、昏迷。 ? （ 5）消化和泌尿系統(tǒng)表現 ? 嚴重呼衰可導致肝、腎功能受損，出現少尿、黃疸、蛋白尿及氮質血癥等。 第九節(jié) 呼吸衰竭患者的護理 ? 二、護理評估 ? （四）輔助檢查 ? 1．血氣分析 ? 動脈血氣分析結果是診斷呼吸衰竭和進行呼吸衰竭臨床分型的重要依據。 第九節(jié) 呼吸衰竭患者的護理 ? 二、護理評估 ? （四）輔助檢查 ? 3．痰液檢查 ? 可作痰液涂片與細菌培養(yǎng)檢查，有利于確診病因和選擇抗生素。 ? 2．清理呼吸道無效 與呼吸道感染或阻塞、呼吸肌無力及無效咳嗽有關。 ? 6．潛在并發(fā)癥： 體液平衡失調 、上消化道出血 第九節(jié) 呼吸衰竭患者的護理 ? 四、護理措施 ? （一）一般護理 ? 1．休息與體位 ? 注意室內空氣清新、溫暖，定時消毒，防止交叉感染。 第九節(jié) 呼吸衰竭患者的護理 ? 四、護理措施 ? （ 二 ） 病情觀察 ? 、呼吸的頻率、節(jié)律和深度，注意缺氧和二氧化碳潴留的表現，注意生命體征和意識狀態(tài)，發(fā)現肺性腦病表現，及時報告醫(yī)生。 ? 。 ? （ 3）控制感染 ? （ 4）必要時建立人工氣道 第九節(jié) 呼吸衰竭患者的護理 理 ? 四、護理措施 ? （三）對癥護理 ? ? 氧療是呼吸衰竭絕對適應癥，通過增加吸氧濃度，提高肺泡內氧分壓（ PaO2），進而提高 PaO2和 SaO2，可糾正缺氧和改善呼吸功能。 第九節(jié) 呼吸衰竭患者的護理 ? 四、護理措施 ? （三）對癥護理 ? ② 低氧血癥不伴高碳酸血癥：應予以高濃度吸氧（＞35%），使 PaO2提高到 60mmHg或 SaO2在 90%以上。停止吸氧前必須間斷吸氧幾日，方可停止氧療。臨床上除充分供氧和改善通氣以預防和糾正呼吸性酸中毒外，護士可遵醫(yī)囑靜滴少量 5%碳酸氫鈉以治療代謝性酸中毒，或通過采取避免二氧化碳排出過快、適當補氯、補鉀等措施緩解代謝性堿中毒。對長期應用抗生素患者應注意有無“二重感染”。 ? 2．指導肺功能的鍛煉 教會患者有效地咳嗽、咳痰和縮唇、腹式呼吸等方法，以促進康復、保持氣道通暢、延緩肺功能的惡化。具體包括：教會患者預防上呼吸道感染的方法，如用冷水洗臉等耐寒鍛煉；鼓勵患者改進膳食結構，加強營養(yǎng)；避免吸入刺激性氣體，勸告吸煙者戒煙；避免日常生活中不良因素的刺激，如情緒激動等，以免加重氣急而誘發(fā)呼吸衰竭；盡量少去客流較大公共場所，減少與感冒者的接觸，減少呼吸道感染的
法律信息相關推薦
鄂ICP備17016276號-1