《預(yù)防接種規(guī)范新》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 射器內(nèi)接種。 ? 未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童，只需補(bǔ)種未完成的劑次。皮下注射 接種第 1 劑次后 7 － 10 天接種第 2 劑次鉤體疫苗流行地區(qū)可能接觸疫水的 7 － 60歲高危人群2 上臂外側(cè)三角肌附著處3 上臂三角肌接種劑次接 種 部 位疫 苗 接種年（月）齡乙肝疫苗 0 、 1 、 6 月齡接種途徑 備 注肌內(nèi)注射出生后 24 小時(shí)內(nèi)接種第 1 劑次，第 1 、 2劑次間隔≥ 28 天2022/6/23 10 疫苗使用計(jì)劃的制訂 制訂計(jì)劃的依據(jù) 1 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序 。 5 疫苗庫(kù)存量 。 制訂計(jì)劃的內(nèi)容和方法 2022/6/23 12 疫苗管理 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位應(yīng)按照條例的有關(guān)規(guī)定 ，建立健全疫苗管理制度 ， 有專人負(fù)責(zé)做好疫苗的儲(chǔ)存 、 分發(fā)和運(yùn)輸工作 。 2022/6/23 14 疫苗的接收（二） ? 3疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位購(gòu)進(jìn)符合要求的疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)銷售的疫苗，以及接收上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分發(fā)、供應(yīng)的疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)疫苗的冷藏條件。 2022/6/23 15 乙肝疫苗 、 卡介苗 、 百白破疫苗 、 白破疫苗 、 乙腦滅活疫苗 、 A群流腦疫苗 、 A+C群流腦疫苗在 2℃ ～8℃ 條件下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存 。 接種單位 ， 應(yīng)當(dāng)建立真實(shí) 、 完整的購(gòu)進(jìn) 、 分發(fā) 、 供應(yīng)疫苗記錄 。 疫苗的分發(fā)領(lǐng)取 2022/6/23 17 第三章 冷鏈系統(tǒng)管理 ?冷鏈設(shè)備應(yīng)按計(jì)劃購(gòu)置和下發(fā) ， 建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù) ， 做到專物專用 。 每臺(tái)冰箱 /冰柜都必須設(shè)有溫度記錄表 。 ? 應(yīng)急接種 ? 在傳染病流行開(kāi)始或有流行趨勢(shì)時(shí) ,為控制疫情蔓延 ,對(duì)易感染人群開(kāi)展的預(yù)防接種活動(dòng)。 2022/6/23 21 1 兒童預(yù)防接種證、卡（簿）的建立 ? 預(yù)防接種證、卡（簿）按照受種者的居住地實(shí)行屬地化管理。 ? 接種單位應(yīng)在接種證上加蓋公章 . ? 、卡格式由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定 2022/6/23 23 1 接種單位對(duì)適齡兒童在實(shí)施預(yù)防接種時(shí) ， 應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證 ， 并按規(guī)定做好記錄 。 2兒童預(yù)防接種證、卡（簿）的使用管理（一） 2022/6/23 24 2兒童預(yù)防接種證、卡（簿）的使用管理（二） ? 4 接種單位至少每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進(jìn)行一次核查和整理，剔出遷出、死亡或失去聯(lián)系 1年以上的兒童預(yù)防接種卡片，由接種單位另行妥善保管。 2022/6/23 25 1 兒童預(yù)防接種信息卡 ， 是應(yīng)用接種信息管理軟件及數(shù)據(jù)庫(kù)， 以 IC卡 、 磁卡 、 條形碼等為儲(chǔ)存或識(shí)別載體 ， 通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng) ， 實(shí)現(xiàn)兒童接種資料規(guī)范化 、 信息化管理 。 可按照統(tǒng)一規(guī)定 ， 每年將信息庫(kù)中的接種資料以書(shū)面形式進(jìn)行備份 ， 逐步取代預(yù)防接種卡 （ 簿 ） 。 2022/6/23 27 接種單位接種疫苗 ， 應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、 免疫程序 、 疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案 ， 并在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法 。 4 主動(dòng)搜索流動(dòng)人口和計(jì)劃外生育兒童中的受種對(duì)象， 與本地兒童同樣管理 。 2022/6/23 30 預(yù)防接種前準(zhǔn)備工作 ? 冷藏包（箱）的使用方法為： ? （ 1）脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包（箱）的底層； ? （ 2）卡介苗放在中層，并有醒目標(biāo)記； ? （ 3）百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上層，不要緊靠冰排，防止凍結(jié)。 ★ 自毀型注射器和普通一次性注射器由上級(jí)單位隨疫苗一并下發(fā) ， 領(lǐng)發(fā)時(shí)做好登記 。 2022/6/23 32 ? ? ★ 接種場(chǎng)所室外要設(shè)有醒目的標(biāo)志，室內(nèi)寬敞清潔、光線明亮、通風(fēng)保暖；并準(zhǔn)備好接種工作臺(tái)、坐凳以及提供兒童和家長(zhǎng)休息、等候的條件。 ? ★接種工作人員穿戴工作衣、帽、口罩，雙手要洗凈。 ? 對(duì)不屬于本次的受種者 ， 向兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人做好說(shuō)服解釋工作 。 ? 接種工作人員在實(shí)施接種前 ， 應(yīng)詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況 ， 并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況 。 凡過(guò)期、 變色 、 污染 、 發(fā)霉 、 有搖不散凝塊或異物 ， 無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清 ， 安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用 。 ? （ 2）將注射器針頭斜面向下插入安瓿的液面下，吸取疫苗。使用凍干疫苗時(shí)，用注射器抽取稀釋液，沿安瓿內(nèi)壁緩慢注入，輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現(xiàn)泡沫。在接種門(mén)診，上午門(mén)診下班前應(yīng)將未開(kāi)啟的疫苗存入冰箱冷藏室內(nèi)。 （ 2） 用滅菌鑷子夾取 75%乙醇棉球或用無(wú)菌棉簽蘸75%乙醇 ， 由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒 ， 涂擦直徑 ≥ 5cm， 待涼干后立即接種 。 2022/6/23 40 接種時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行安全注射 。 ? 注射完畢后不得回套針帽 。 ? ? 告知家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察 15～ 30分鐘。 ? 使用后的自毀型注射器 、 一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照 《 醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例 》 的規(guī)定處理 ， 實(shí)行入戶接種時(shí)應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理 。 ★ 接種單位在進(jìn)行國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種時(shí) ， 剩余疫苗應(yīng)當(dāng)向原疫苗分發(fā)單位報(bào)告 ， 并說(shuō)明理由 。 ★ 對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理 ， 流動(dòng)兒童與本地兒童享受同樣的接種服務(wù) 。 對(duì)主動(dòng)搜索到的適齡流動(dòng)兒童 ， 應(yīng)當(dāng)及時(shí)登記 ， 建立接種卡（ 簿 ） 、 證 ， 實(shí)行單獨(dú)的卡 （ 簿 ） 管理 ， 并及時(shí)接種 。任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。 ? 鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院防保組（醫(yī)院保健科）、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)規(guī)定的疫苗針對(duì)傳染病病例進(jìn)行隨訪。麻痹 14天內(nèi)采便，兩份間隔 24小時(shí)，每份不少于 5克。 注射部位：上臂三角肌外下緣皮內(nèi) 。 （ 寧少勿多 、 寧淺勿深 ） 附件二 預(yù)防接種技術(shù)操作要點(diǎn) 2022/6/23 52 2 皮下接種法 適用疫苗：麻疹疫苗 、 乙腦疫苗 、 流腦疫苗 、 風(fēng)疹疫苗 。 若有回血 ， 應(yīng)更換注射部位 ， 重新注射 。 大年齡兒童可取坐位或立位 ， 注射側(cè)的手叉
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