綠葉圈-降低非計(jì)劃性拔管率-預(yù)覽頁
【正文】 葉一樣自由呼吸，健康之樹常綠， 生命之樹常青。意外拔管后需要重新置管的病人死亡率達(dá) 25%。 ?氣管插管非計(jì)劃性拔管發(fā)生率 =氣管插管非計(jì)劃性拔管例數(shù) /接受氣管插管帶管 24小時(shí)患者數(shù) *100%。 Concept 第 10月 36月 79月 第 1月 選定主題 擬定計(jì)劃 第 2月 現(xiàn)狀與目標(biāo) 析因與對策 評估環(huán)境 對策實(shí)踐 收集數(shù)據(jù) 效果確認(rèn) 整改方案 鞏固效果 頭腦風(fēng)暴法 PDCA循環(huán) 魚骨圖 柏拉圖 Tools WHAT WHEN WHO HOW WHERE 時(shí)間 項(xiàng)目 2022年 2022年 負(fù)責(zé)人 品管工具 活動(dòng)地點(diǎn) 8月 9月 1012月 1月 24月 5月 主題選定 W12 嚴(yán)謹(jǐn) 頭腦風(fēng)暴 外科樓 7樓 活動(dòng)計(jì)劃 W34 余曉 甘特圖 外科樓 7樓 現(xiàn)狀調(diào)查 W12 王曉琳 檢查表 外科樓 7樓 目標(biāo)設(shè)定 W34 余曉 柏拉圖 外科樓 7樓 風(fēng)險(xiǎn)分析 W12 余曉 特性要因圖 外科樓 7樓 措施制定 W34 趙麗霞 腦力激蕩法 外科樓 7樓 措施實(shí)施 W14 W12 潘伊枝 系統(tǒng)圖法 外科樓 7樓 評價(jià)分析 W34 W12 唐迎際 PDCA循環(huán)模式 外科樓 7樓 效果確認(rèn) W23 鄒小艷 外科樓 7樓 標(biāo)準(zhǔn)化 W34 周孫媛 外科樓 7樓 分析整改 W34 余曉 柏拉圖 外科樓 7樓 標(biāo)注 … 表示計(jì)劃， 表示實(shí)施， W12為當(dāng)月的 12周， W34當(dāng)月的 34周，依次類推 ?制作“非計(jì)劃性拔管”查檢表 回顧性分析醫(yī)院 2022年 1月至 2022年 7月 1789例插管病人中 共75例非計(jì)劃拔管患者資料，制作查檢表，將相關(guān)情況記錄于查檢表，統(tǒng)計(jì)頻次，計(jì)算所占比例及累計(jì)百分比。 三、 增加舒適度 口腔護(hù)理改為口 腔沖洗護(hù)理，每班一次 使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療：Ramsay評分表 四、 加強(qiáng)溝通與宣教 組織 UEX相關(guān) 知識培訓(xùn)。 目標(biāo)為 %，超過預(yù)期目標(biāo)。 ?規(guī)范脫管后應(yīng)急處理預(yù)案。 ?通過綠葉圈活動(dòng)，利用全面質(zhì)量管理的 PDCA循環(huán)法、頭腦風(fēng)暴法、親和圖、特性要因圖 (魚骨圖 )、柏拉圖等工具，從排查質(zhì)量缺陷入手，層層剖析，針對要因制定與實(shí)施對策，使質(zhì)量管理更加科學(xué)化、系統(tǒng)化、精細(xì)化，并通過人性化運(yùn)作，達(dá)到了降低非計(jì)劃性拔管發(fā)生率的目
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