【正文】 或 不慎 污 染須 更 換。 早晨 26 時 最低 ， 起床 活 動后 逐 漸上 升 ，午 后 28 時 最 高， 晚 上逐 漸 下降 ， 兒童比 成年 人 略 高 ，老 年 人 偏 低 ， 女 性 比男 性 稍 高， 劇 烈 活 動， 情 緒 激 動， 大 量 食用蛋白質后，均可使體溫暫時升高。低血 壓 ：收縮 壓低于 90mmHg，舒 張壓 低 于 60 mmHg。 ②將袖帶纏繞于大腿下部，其下緣距腘窩 3— 5cm， 將聽 診 器置 于 腘動 脈 處。 (3)使用 石 膏繃 帶 、夾板 時 ，襯墊 不 當，松 緊不 適 宜 ，致 使 局部 血 液循 環(huán) 不良 。 (2)平 氣 管分 叉 處。 (3)用 注射 器 向胃 內 注 入 10 ml 空 氣 同時 用 聽診 器 在胃 區(qū) 聽到 氣 過水聲，證明在胃內。 十 五 、長期鼻飼病人的護理有哪些？ 答：（ 1）長期 鼻 飼 者應 進 行口 腔 護理 ，胃管 應 每周 更 換 ，晚 上 末次 喂 食后 拔 出，清晨再由另一鼻孔插入。 十七 、何謂氧中毒 ?產生的原因是什么 ?如何預防 ? 答： 由于 吸 氧濃 度 過高 ，二 氧 化碳 相 應的 濃 度減 少， 而 造成 呼 吸 異常 ，稱 之 氧中毒 。 十九 、試述皮內注射的目的 ？ 答：（ 1）、用 于 各種 藥 物過 敏 試驗 ，以 觀 察局 部 反應 。 (1)、陰性：皮試 20 分鐘 ， 皮丘 消 失或 無 紅腫 ， 全 身也 無 反應 。 二十二 、青霉素皮試液為什么要現(xiàn)配 現(xiàn)用不能放置過久 ? 答：因為 青 霉素 G 溶液 的 效價 極 易在 室 溫下 迅 速降 低，青 霉 素 G 分子 在 水溶 液中很 快 經過 分 子重 排 而成 為 青霉 烯 酸 ，后 者 和人 體 蛋白 結 合成 青 霉噻 唑 蛋白 和 青霉烯酸蛋白而成為全抗原，青霉素溶液在長時間的儲存過程中也可產生高分子聚合體 ，也 能 和蛋 白 質 結合 成 全抗 原 。為 使 病人 肌 肉放 松， 當 病人 側 臥時應 使 上腿 伸 直下 腿 彎曲 。 二十五、 肌肉注射原則有哪些？ 答：（ 1）切勿把針 梗 全部 刺 入， 以 防針 梗 從根 部 銜 接處 折 斷。 二十六 、 靜脈輸液的目的有哪些？ 答：目的：（ 1）糾 正 水和 電 解質 失 調， 維 持酸 堿 平 衡。 （ 5）輸 入 脫水 劑 ，提 高 血液 滲 透壓 ， 以達 到 減 輕腦 水 腫， 降 低顱 內 壓 ，改善 中 樞神 經 系統(tǒng) 功 能的 目 的。 （ 3）營養(yǎng)類：脂 肪乳 、 氨基 酸 等。 (4)空氣 栓 塞。 (3)氧氣 經 過 30％ — 70％ 酒 精濕 化 后吸 入，減 低肺 泡 內 泡沫 的 表面 張 力，從而 改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。 7 維持靜脈輸液 ，以 備 搶救 時 靜脈 給 藥。 安慰病人，緩 解恐 懼 和焦 慮 ，以 取 得配 合 。成 年 女性 尿 道長 約 4— 6cm， 尿 管先 插 4— 6cm，見尿再進 4— 6cm 。 協(xié) 助 臨床 診 斷。 三十八 、如何區(qū)分隔離衣的清潔面和污染面 ? 答： 在傳 染 病 房， 隔離 衣 接觸 病 人的 外 面為 污 染面 ； 在產 科、 嬰 兒室 、 手術 室、各種無菌治療室，隔離衣接觸病人的外面為清潔面。 四十 、 試述穿著隔離衣可走動的范圍？ 答：穿 著隔 離 衣后 ，只 限在 規(guī) 定區(qū) 域 內 活 動 。（ 3）稀 釋和 清 除腸 道 內 有害 物 質 、減 輕 中毒 。 四十四 、影響灌腸效果的因素有哪些 ? 答 ：影 響 灌 腸 效 果的 因 素有 ：肛 管插 入 的深 度 、灌 腸 液 的濃 度 、體 位 及灌 腸 液的 量、灌腸液在腸內保留時間過短都可影響灌腸的效果。（ 2） 防 止口臭 、口 垢 ， 促進 食 欲 ，保 持 口 腔正 常 功 能 。 四十九 、高熱病人為什么要做口腔護理 ? 答 ：高 熱 時 ，機體 抵 抗力 降 低 ，進 食 、飲 水減 少 ，給口 腔 內微 生 物的 大 量繁 殖 創(chuàng)造了條 件 ，易引 起 口 腔炎 ，出 現(xiàn)口 臭 ，影響 食 欲和 消 化 功能 ，甚 至并 發(fā) 感染 ，因 此需要做好口腔護理。 五十一 、氣胸和縱隔氣腫的病人為什么不能進行機械通氣治療 ? 答 ： 機械 通 氣 可 使 氣道 內 壓 和 肺 泡壓 升 高 ， 可 加 重氣 胸 和 縱 膈 氣腫 ， 但 如 臨床上確 有 使用 機 械通 氣 治療 的 必要 ，可 在 胸腔 或 縱膈 氣 體引 流 的同 時，進 行機 械 通氣治療。 (2)患 者 出 現(xiàn)病 情 變 化 或 并 發(fā) 癥， 如 氣 胸 、 支 氣管 痙 攣 、 肺 氣 腫、 呼 吸 窘迫綜合征 (ARDS)。 (2)生物堿中毒者 ， 用 ％ — ％鞣 酸 溶液 。 五十七 、心肺復蘇有效的指征是什么 ? 答： (1)瞳孔由大變 小， 對 光反 射 恢復 。 (5)意識恢復。 (4)呼吸停止，一般 多 發(fā)于 心 臟停 搏 后 20— 30 秒 內。 (2)、局部血液循 環(huán)明 顯 不良 。 (2)分 段 咳 嗽： 連 續(xù) 性 小 聲 咳嗽 ， 此 種 方 法排 痰 效 果 差 ， 但術 后 病 人 使 用， 痛苦小。 (3)扣擊 法 ：將 手 五指 并 攏， 向 掌心 微 彎曲 呈 空心 掌 ，從 肺 底到 肺 尖， 反 復扣 擊背部，促使黏附在氣管、支氣管壁上的粘稠分泌物松動。 六十七、何謂脈搏？ 何為交替脈？ 答： （ 1） 在 每 個 心 動 周 期中 ， 由 于 心 臟 的收 縮 和 舒 張 ， 動脈 內 的 壓 力 也 發(fā)生周期性的變化，導致動脈管壁產生有節(jié)律的搏動。 七十：何謂體溫？ 答：也稱體核溫 度是 指 身體 內 部胸 腔 、 腹腔 和 中樞 神 經的 溫 度。②減輕疼痛。 ⑵未經確診的腹痛不可用熱。 七十四、青霉素皮試液的濃度是多少？ 答 ：青 霉 素皮 試 液的 濃 度為 200～ 500U/ml，取 （ 20～ 50U）作 皮 內注射。 七十八、男性尿道長約多少？女性尿道長約多少？ 答：男性尿道長 約 17～ 20cm， 女 性尿 道 長 3～ 5cm。當外界停止刺激后立即進入熟睡。 八十三、 何謂不規(guī)則熱？ 答：發(fā)熱無一定規(guī)律，且持續(xù)時間不定。內 呼吸 也 稱組 織 呼吸 。 八十八、何謂鼻飼法？ 答 ： 是 將 導 管 經鼻 腔 插 入 胃 內 ， 從 管 內 灌 注 流 質飲 食 、 營 養(yǎng) 液 、 水 分 和 藥物的方法。 主 要 由 于 收 縮壓 偏 高 ， 舒 張 壓 偏 低 使 脈壓增大所致。 九十五、 膀胱沖洗 法的目的有哪些？ 答： 預防和治 療泌 尿 系統(tǒng) 感 染。 九十七、顱內壓增高三主征有哪些？ 答：顱內壓增高三主征有頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。