【正文】 質量，促進城鄉(xiāng)居民健康水平進一步提高。 農村醫(yī)療衛(wèi)生服務：大力推進新型農村合作醫(yī)療制度，到2010年全市所有的縣（市、區(qū)）實現(xiàn)以縣為單位的初級衛(wèi)生保健目標，基本完成縣級醫(yī)療機構、預防保健機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和重點村衛(wèi)生所的建設改造，達國家標準。按XX市城市規(guī)劃，在三龍片新建一所三級綜合醫(yī)院。加快人才培養(yǎng)，加強醫(yī)學科研、著眼于培養(yǎng)二十一世紀新型衛(wèi)生技術人才、包括大量的直接服務于基層全科醫(yī)生隊伍和中醫(yī)人才、醫(yī)藥科研重點學科人才、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法管理人才，以重點學科建設為切入點，使XX市在3—5年內形成功能齊全，專業(yè)技術水平較高，能輻射周邊地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。內部機構設置有站辦公室、獻血管理科、成份科、檢驗科、質控科、信息管理科、總務科、財務科等科室；具備科研、血源管理、體檢、質控、成分血制備、采血、貯血等功能。由于當時是按照有償獻血的模式設計建造，現(xiàn)與衛(wèi)生部2006年3月1日頒布正式實施的《血站管理辦法》及相關配套文件的標準要求尚遠，無檔案室（能保存10年保密資料）、采供血物品儲存?zhèn)}庫、輸血研究室、艾滋病預防研究室及采血車車庫等設施。此外，隨著人民生活水平及健康水平的提高，無償獻血已成為社會崇高風尚，建設XX市中心血站，創(chuàng)建良好的社會獻血環(huán)境已迫在眉睫。在血站原有業(yè)務樓的基礎上,擬建設一幢科研業(yè)務樓,按衛(wèi)生部2006年3月1日頒布正式實施的《血站管理辦法》及相關配套文件的標準建設，完善科室設置，增加檔案室（能保存10年保密資料）、采供血物品儲存?zhèn)}庫、輸血研究室、艾滋病預防研究室及采血車車庫等設施，爭取成為自治區(qū)區(qū)域血液檢測中心。實現(xiàn)區(qū)域性采供血信息網絡化管理。建立提高人員素質的長效機制，開展全員培訓和考核；通過培訓強化工作人員的質量意識和服務觀念，使制度和規(guī)程的要求變成員工的自覺行動。一方面，隨著XX市經濟的發(fā)展，醫(yī)療用血需求量每年以25％速度遞增，另一方面，“血液工作無小事”，血液既可救人也可害人。近期，自治區(qū)衛(wèi)生廳將按《血站管理辦法》第十二條管理規(guī)定，計劃在全區(qū)14個血站中挑選23個設施齊全符合規(guī)范要求的血站作為區(qū)域血液檢測中心，其余各地血站的血液檢測工作將交由這些有實力、有資質的血液檢測中心負責.XX市中心血站作為桂東南推廣輸血新技術的專業(yè)機構，是區(qū)內技術服務項目較全的中心血站之一。 集中檢測經濟效益預測計算表 單位:元　2007年獻血人數(shù)收取檢測費（每人份75元）成本（每人份65元）結 余XX41,7653,132,3752,714,725417,650XX市26,9912,024,3251,754,415269,910XX市10,584793,800687,960105,840小 計79,3405,950,5005,157,100793,400近年供血收入情況表 　　　　　　　　　　單位:萬元年 份2005年2006年　2007年總收入總支出結余第三章　建設規(guī)模及建設內容一、基本設想認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國獻血法》，改善獻血環(huán)境，進一步推動無償獻血工作的正常開展，保證臨床用血安全，切實加快我市中心血站的建設與發(fā)展步伐，按照國家規(guī)定的規(guī)模和基本設施要求，建設一個機構完善、設備先進、功能齊全、環(huán)境優(yōu)美、技術水平較高的中心血站。三、建設內容 主樓工程 主樓工程包括七層框架結構構筑與砌體、室內外裝修等工程。 配套工程給水系統(tǒng)：主要是室內外的供水管網，室外采用環(huán)形管網供水。通訊系統(tǒng)：包括各業(yè)務科室的程控電話。 北面是XX市中心血站辦公大樓、西面是寬30米的新湖一路、東面有10米大街與私宅相隔，南面是三祥賓館、民順旅店。7月份雨水較多，水災常有發(fā)生，但血站址標高達32米，可免受洪水侵襲。地下水水位位于標高25—26米處。 據(jù)記載，1271年以來的600多年中，震中在XX（含蒼梧縣）的地震有16次，震級3—5級。因此在《中國地震烈度區(qū)劃圖》上，XX的地震基本烈度定為6度。 選址的東面約1公里是XX市政府大樓和占地4萬平方米的市中心廣場，站址5公里范圍內有紅會醫(yī)院、人民醫(yī)院、工人醫(yī)院、里湖醫(yī)院等主要醫(yī)院，市區(qū)交通條件較好，方便業(yè)務上的聯(lián)系。站址距XX市紅會醫(yī)院等主要醫(yī)院的距離約1—5公里，距離適中，對于取送血液較為方便。二、總平面布置XX市中心血站科研業(yè)務樓建設工程經多方案對比，按市規(guī)劃部門同意的總體方案進行平面布置，建筑物位于XX市中心血站辦公大樓的南側。項目功能：主要有科研、血源管理、體檢、質控、成分血制備、采血、貯血等功能，具體為如下五方面：（1）醫(yī)療臨床用血的采供（2）血液檢測工作（3）血源管理、成分血的制備（4）臨床輸血指導（5）經血液傳播感染性疾病的預防研究基本標準要求項目建設規(guī)模的確定，依據(jù)下列部頒標準及XX市政府、市醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門制定的發(fā)展規(guī)劃及中心血站的有關發(fā)展規(guī)劃：（一）衛(wèi)生部《血站管理辦法》（二）衛(wèi)生部《血站質量管理規(guī)范》（三）衛(wèi)生部《血站實驗室質量管理規(guī)范》 （四）衛(wèi)生部《采供血機構設置規(guī)劃指導原則》（五）XX市城市“十一五”發(fā)展規(guī)劃自治區(qū)衛(wèi)生廳將按《血站管理辦法》第十二條管理規(guī)定，計劃在全區(qū)14個血站中挑選23個設施齊全符合規(guī)范要求的血站作為區(qū)域血液檢測中心，其余各地血站的血液檢測工作將交由這些有實力、有資質的血液檢測中心負責。各平面布置方案大樓一層設置業(yè)務接待大廳，設置污物收集間、加壓泵房、消防水箱、發(fā)電機房、變配電房等輔助功能用房。選址地段為城市控制性詳細規(guī)劃地段。通道、出入口要滿足消防及緊急疏散要求。三、堅向布置本工程周邊道路標高均在32米左右，考慮城市小區(qū)道路的絕對標高，場地豎向布置采取平坡式，坡度3‰，建筑物在177。擬按庭院式平面組合，外立面設計要求反映時代特色的建筑風格，建筑格調、外觀色彩符合城市總體規(guī)劃要求。計及未預見用水量（按最高日用水量的15％計）。 ⑵ 污水系統(tǒng)本項目污水排放量按用水量的80%計，XX市中心血站現(xiàn)設立有一套醫(yī)療污水處理系統(tǒng)，本項目產生的污水通過新建管道排放到血站原有的污水處理系統(tǒng)進行處理。本項目擬選容量為200KVA變壓器一臺，作新業(yè)務樓電力供給設備，并相應配置配電設備。 ⑶ 電氣照明 照明電源均為低壓220V，樹干式供電至每層照明配電箱后分支路配電。照明器選用高效、節(jié)能、美觀的燈具。第七章 技術方案 血站的功能是向臨床醫(yī)院提供全血、紅細胞懸液、濃縮紅細胞、洗滌紅細胞、血漿、濃縮血小板、濃縮粒細胞、冷沉淀等臨床用血制品。 在血站，無償獻血人員經體驗合格后，即可進入采血室采血。血站轄區(qū)內四縣（市）三區(qū)的904個醫(yī)療機構需用血時，均可從血庫提取，用送血車送往用血機構。10%400ml全血500ml177。10%400ml全血分：400ml177。車內應寬敞、舒適，可同時接待2—6名無償獻血者。需新購置全自動血細胞采集機、低溫離心機、全自動酶標儀各一臺。其中新增設備申請市財政預算內安排資金解決，不列入本項目投資估算中。噪聲：建筑施工設備的機械噪聲以及運輸車輛的交通噪聲。 噪聲方面：合理安排施工時間，使用高噪聲設備的施工階段應盡量安排在白天，減少夜間的施工量；每天12時到14時30分、22時到次日 6時不準作業(yè)，須要作業(yè)的要經環(huán)保部門批準；對于交通噪聲可以通過加強管理，限速和禁鳴喇叭等方法來降低對沿線兩側的聲環(huán)境影響。因此從環(huán)保角度分析，擬建項目——XX市中心血站科研業(yè)務樓的選址是合適的，項目建設是可行的。 （三）按照衛(wèi)生部規(guī)定，建立健全血站的各項工作制度、崗位職責和各項技術操作規(guī)程。三、消防 （一）消防采用的防火規(guī)范《建筑設計防火規(guī)范》 (GB500162006) 《建筑滅火器配置設計規(guī)范》 (GB 501402005)《建筑內部裝修設計防火規(guī)范》(GB50222－95) （二）建筑防火與疏散 大樓四周均有消防通道，消防車可從四面靠近建筑物，項目范圍內設6個消防栓。 （三）消防給水 消防用水量：室內外消防栓用水量按20升/秒，豎管最少流量按10升/秒，消防總用水量130升/秒。第九章 節(jié)能節(jié)水一、節(jié)能標準和節(jié)能規(guī)范本項目的建設、設計、施工、監(jiān)理和施工圖審查、工程質量檢測等均嚴格執(zhí)行建筑“四節(jié)”強制性條文，同時加強對建設過程中執(zhí)行強制性條文的監(jiān)管，相關執(zhí)行標準為：（一）《公共建筑節(jié)能設計標準》GB501892005（二）《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定》（建設部第76號部長令）（三）《民用建筑節(jié)能條例》（國務院令第530號）（四）《夏熱冬暖地區(qū)居住建筑節(jié)能設計標準》JGJ752003（五）《XX壯族自治區(qū)公共建筑節(jié)能設計規(guī)范》DB45/T3922007（六）《XX壯族自治區(qū)民用建筑節(jié)能檢驗規(guī)范》DB45/T3932007（七）《建筑照明設計標準》GB500342004（八）《實施工程建設強制性標準監(jiān)督規(guī)定》（九）《建設工程質量管理條例》二、能耗狀況和能耗指標分析據(jù)統(tǒng)計，在中國城鄉(xiāng)430多億平方米的既有建筑中，達到綠色節(jié)能建筑標準的僅占5%左右，而即使是新建筑，也有九成以上仍屬于高能耗。三、項目所在地能源供應條件本項目地塊位于XX市商業(yè)、居住核心區(qū)，地理位置優(yōu)越，環(huán)境優(yōu)美，交通便利。四、項目能耗種類分析本工程位于夏熱冬暖地區(qū)，參照《民用建筑節(jié)能設計標準》、《民用建筑節(jié)能條例》和相關法律法規(guī)的規(guī)定，主要能源消耗包括夏季空調電能消耗、辦公用電、照明、給排水和通道系統(tǒng)的運行效率等，參考國家建筑“四節(jié)”要求，項目建設應同時考慮工程占地、建筑材料方面的節(jié)約節(jié)能效果。大部分業(yè)務用房及辦公用房均避免東西向房間等耗能的設計，通風、采光良好。推廣應用高性能、低材（能）耗、可再生循環(huán)利用的建筑材料，鼓勵發(fā)展粉煤灰、礦渣、石粉等綜合利用的建筑材料，回收和再利用建筑垃圾。（三）建筑節(jié)電建筑設計充分考慮通風及采光要求，照明設計貫徹國家“綠色照明”的有關方針政策，辦公室、餐廳等照明主要采用高效、節(jié)能熒光燈具及聯(lián)附件。定期對公共照明區(qū)域使用的高效節(jié)能照明及電器設備進行詳查細檢，對容量大、啟動頻繁的大型用電設備應用了變頻技術，提高電能利用率，降低電力消耗。（四）建筑節(jié)水給水管網建成后，在非高峰用水時段盡量利用城市給水管網的壓力供水，達到節(jié)能和衛(wèi)生用水的目的。推動辦公樓間節(jié)水和中水回用設施建設，實現(xiàn)區(qū)域內用水良性循環(huán)。本項目根據(jù)中心血站的職能及項目的建設規(guī)模，為便于中心血站的統(tǒng)一管理，項目擬實行站長負責制。配型實驗室負責HLA組織分型、血型參比工作。檔案信息管理科負責統(tǒng)計、科技檔案、圖書、情報資料、重大問題上報、信息網絡管理等。中心血站站長1人，書記1人，副站長2人，辦公室2人，其他各科室人數(shù)按具體職能和分工定員。其負責人應具有醫(yī)學或者相關專業(yè)本科以上學歷，經過質量管理培訓，具備采供血業(yè)務管理和質量管理的專業(yè)知識和實踐經驗，對采供血業(yè)務管理和質量管理中出現(xiàn)的問題具有正確判斷和處理的能力，經法定代表人授權，分別承擔采供血業(yè)務管理和質量管理的職責。三、人員培訓“血液工作無小事”，血液既可救人也可害人。培訓應有記錄，記錄應包括滿足崗位需求的培訓計劃、評估標準、培訓實施記錄、培訓評估結果和結論，以及未達到培訓預期要求時所采取的措施。建設工期項目主要為業(yè)務樓土建工程，總建筑面積為4200平方米，且樓層數(shù)不高，配套工程為給排水、弱電等普通基礎設施，設備安裝部分也較為簡單，根據(jù)項目的建設內容及建設條件，確定項目建設期為1年。2009年3月—2009年4月完成初步設計審批及施工圖紙設計及審批。（2）項目建設規(guī)模及建設內容。（6）項目建設單位管理費、勘察設計費、工程監(jiān)理費以工程費用之和為基數(shù)，費率按有關規(guī)定計列。（9）本項目建設資金由單位申請市財政預算內安排，不需要向銀行貸款。詳見總投資估算表。血站所需經費由財政撥付，故本項目不作財務分析，僅作運行費用分析和社會效益分析。工資及附加費：血站現(xiàn)有職工60人，根據(jù)血站提供資料。管理費用：用于血站的日常管理支出。四、社會經濟效益分析XX市中心血站業(yè)務樓建設工程建設能大大提高我市中心血站的科研業(yè)務水平、管理水平及檔次，使之成為桂東南地區(qū)一個重要的血液檢測、輸血指導和科學研究基地,在保證醫(yī)療臨床用血的需要和安全，保障血液及時供應,保障獻血者和用血者的身體健康，對維護社會穩(wěn)定，促進社會主義物質文明和精神文明建設等方面有重要意義。血站業(yè)務樓建設工程建成后，有利于血液的綜合利用，促進成份輸血，開展高層次輸血技術研究，提高檢驗及醫(yī)療技術水平，解決臨床輸血疑難問題。XX中心血站入選成為XX桂東南區(qū)域血液檢測中心后，將形成：（1）XX中心血站每天可將血液標本在本血站檢測中心進行檢測，極大地降低檢測開支，降低血站運行成本。 綜上所述，血站業(yè)務樓建設工程的建設對地方的社會穩(wěn)定和經濟發(fā)展有重要的意義，具有良好的經濟效益和社會效益，項目的建設是很有必要的。（三）項目建設有利于增加XX市中心血站的收入，給當?shù)貛磔^好的經濟效益和社會效益。目前，桂東南地區(qū)的XX、賀州、玉林、貴港四市的中心血站都在盡力爭取入選區(qū)域血液檢測中心，雖然XX市在地理位置、城市人口、城市基礎設施建設、城市醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平以及對周邊地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務的輻射力都有很強的競爭優(yōu)勢，但是也不能低估其他周邊城市的實力，能否入選為XX自治區(qū)區(qū)域血液檢測中心，有較大的競爭風險。同時還要充分發(fā)揮XX市衛(wèi)生醫(yī)療水平較高以及作為桂東南地區(qū)中心城市的優(yōu)勢，積極與上級溝通，做好各項工作，爭取成為桂東南區(qū)域血液檢測中