【正文】 熟練正確地救治呼吸內(nèi)科危重病人，如呼吸窘迫綜征、肺梗塞、張力性氣胸、哮喘持續(xù)狀態(tài)、大咯血、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇等。 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展所掌握的新技術(shù)。 熟悉掌握全套血?dú)夥治黾夹g(shù)。 掌握肺纖維化、結(jié)節(jié)病、肺栓塞、肺變態(tài)反應(yīng) 性疾病及呼吸罕見(jiàn)疑難雜癥的診斷與治療技術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任 2 次病房主治醫(yī)師工作，每次不少于 6 個(gè)月，主管或負(fù)責(zé)主治的病例的診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)達(dá)到本地醫(yī)先進(jìn)水平。 能熟練掌握血液透析、腹膜透析技術(shù)的應(yīng)用。 掌握血液濾過(guò)、血液灌流、免疫吸附和血漿置換等技術(shù)的臨床應(yīng)用。 掌握泌尿系（上、下尿路）感染的診治技術(shù)。 熟悉腎功能及腎小管功能（肌酐清除率、 尿蛋白分析、 B2— 微球蛋白等）的測(cè)定原理，并能用于指導(dǎo)臨床工作。 掌握急、慢性腎功能衰竭的診療技術(shù)。 熟悉經(jīng)皮腎穿刺活檢技術(shù)、熟悉腎組織免疫病理檢查的臨床意義并能用于指導(dǎo)臨床工作。 了解腎功能損害的同位素和∕或核素腎圖診斷技術(shù)的原理及臨床意義。適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥的診治等。 熟悉掌握甲狀腺疾病、糖尿病、垂體內(nèi)分泌病等內(nèi)分泌疾病的發(fā)病機(jī)理及診療技術(shù)。 熟悉皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮 增多癥的診治。 熟悉常用內(nèi)分泌動(dòng)態(tài)試驗(yàn)：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)、 C 肽釋放試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)、藥物泌乳素興奮試驗(yàn)、禁水加壓試驗(yàn)、 TRH 興奮試驗(yàn)的原理、評(píng)估及臨床意義。 擔(dān)任內(nèi)分泌副主任醫(yī)師工作期間，主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 能正確熟練閱讀常見(jiàn)血液病的骨髓片。 熟悉 T 細(xì)胞亞群測(cè)定、單克隆抗 體檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)記、染色體、殘留白血病細(xì)胞等檢查的原理及其意義。 （三）工作質(zhì)量： 擔(dān)任血液學(xué)主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任 2 次病房主治醫(yī)師工作 ,每次不少于 6 個(gè)月 ,主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。 能掌握腦外常見(jiàn)疾病及內(nèi)科病的神經(jīng)并發(fā)癥的診治原則。 熟悉掌握顱、腦電圖的圖形分析及臨床應(yīng)用。 掌握肌電圖誘發(fā)電位 的技術(shù)知識(shí)和理論知識(shí)。 （三）工作質(zhì)量 : 擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任 2 次病房主治醫(yī)師工作，每次不少于 6 個(gè)月，主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或 19 有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。 能正確閱讀腫瘤影像學(xué)診斷資料，如 X 片、 CT、 MRI 及 B 超等。 （二）選擇條件（省級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 4 條，副主任醫(yī)師要求 3 條；設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 3 條，副主任醫(yī)師要求 2 條） 能正確及時(shí)處理臨床腫瘤急診疾病。 能開(kāi)展 2 項(xiàng)以上填補(bǔ)本院空白的新技術(shù)。能承擔(dān)二線(xiàn)值班并獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。 熟悉掌握肝管、肝葉切除術(shù)、膽囊切除術(shù)及膽腸吻合術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展所掌握的技術(shù)。 掌握門(mén)脈高壓分流術(shù)。 掌握肝葉、肝管、半肝切除術(shù)。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見(jiàn)疑 難問(wèn)題。 熟悉掌握帶血管蒂組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。 （二）選擇條件 （省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條、縣級(jí) 6 條） 能開(kāi)展涉及骶髂關(guān)節(jié)、髖臼的骨盆骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。 能開(kāi)展關(guān)節(jié)穩(wěn)定與韌帶重建手術(shù)。 能開(kāi)展胸、腰椎前路內(nèi)固定術(shù)。 主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求。 熟悉掌握四肢骨關(guān)節(jié)病灶清除術(shù)。 能開(kāi)展肩、髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)。 能開(kāi)展四肢截骨或關(guān)節(jié)融合手術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，從事病房 主治醫(yī)師工作不少于 2 年。 泌尿外科專(zhuān)業(yè) 主任醫(yī)師 24 （一）必要條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 5 條、縣級(jí) 4 條） 在具備泌尿外科副主任醫(yī)師的基本理論和專(zhuān)業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上，對(duì)本專(zhuān)業(yè)的某些領(lǐng)域或疾病有一定的專(zhuān)長(zhǎng)。 能正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)常見(jiàn)、疑難及復(fù)雜問(wèn)題。 熟練掌握經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。 熟悉掌握前列腺癌的診斷及內(nèi)分泌治療。 了解本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，并用于醫(yī)療實(shí)踐。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條、縣級(jí) 6 條） 熟練掌握經(jīng)尿 道前列腺切除術(shù)。 熟練掌握 1 種以上泌尿外科腹腔鏡手術(shù)。 熟悉掌握前列腺癌的診斷及內(nèi)分泌治療。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見(jiàn)疑難問(wèn)題。 熟悉掌握房室缺修補(bǔ)術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級(jí)單位和人員開(kāi)展所掌握的技術(shù)。 掌握氣管、支氣管成形術(shù)（除突）。 掌握全肺切除術(shù)。能承擔(dān)二線(xiàn)值班并獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。能獨(dú)立處理并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜、疑難病例的治療；主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合 率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 能熟練掌握頭顱和脊髓管內(nèi)病變 CT、 MRI 檢查的 基本原理和技術(shù)，能正確閱讀和分析 CT 和 MRI 的檢查結(jié)果。 能獨(dú)立完成聽(tīng)神經(jīng)瘤及其它小腦橋腦角良性腫瘤全切除術(shù)。 能獨(dú)立完成蝶骨脊腦膜瘤的外科手術(shù)摘除術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任本專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師工作期間，從事病房主治醫(yī)師工作不少于 2年。 擔(dān)任本專(zhuān)業(yè)科副主任醫(yī)師工作期間，對(duì)神經(jīng)外科某一疾患治療效果成績(jī)顯著 ,包括手術(shù)死亡率低 , 術(shù)后并發(fā)癥少 ,手術(shù)完成數(shù)量比同級(jí)醫(yī)生多 ,或手術(shù)有獨(dú)到之處。 掌握特重?zé)齻喜⒁粋€(gè)或一個(gè)以上臟器功能不全的救治。 能完成微粒自體皮、大張異體（種 ）皮混合移植術(shù)。 掌握皮瓣或皮管移植術(shù)。能承擔(dān)二線(xiàn)值班并獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi) 會(huì)診。能獨(dú)立處理并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜、疑難病例的治療；主管或負(fù)責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，能主持麻醉蘇醒室的日常工作，能熟練處理各種麻醉并發(fā)癥。 掌握支氣管手術(shù)的麻醉。 掌握嚴(yán)重休克病例的麻醉。 (三 )工作質(zhì)量 擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，能熟練完成各種疑難、重癥病例的臨 床麻醉處理，具有全面指導(dǎo)臨床麻醉、重癥監(jiān)護(hù)治療和疼痛治療工作的能力。 掌握各種監(jiān)測(cè)技術(shù)。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市 8 條、縣級(jí) 6 條） 掌握體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉。 33 掌握肝、胰、十二指腸切除術(shù)的麻醉。 掌握急癥、創(chuàng)傷手術(shù)的麻醉。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見(jiàn)疑難問(wèn)題。 掌握性傳播疾病的診斷和治療，能解決臨床疑難病例。 熟練掌握藥物損害內(nèi)注射、刮疣等治療操作。 正確地 進(jìn)行皮膚真菌的鏡檢、培養(yǎng)和菌種鑒定工作。 正確進(jìn)行皮膚淋巴瘤相關(guān)疾病的診斷，了解免疫組化的診斷方法。 掌握常見(jiàn)藥物性皮炎的診斷和治療。 35 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條，縣級(jí) 6 條） 熟練掌握皮膚科常規(guī)手術(shù)及電灼（或激光）等治療技術(shù)。 掌握斑貼試 驗(yàn)方法及臨床意義。 掌握性傳播疾病實(shí)驗(yàn)室診斷方法，能正確分析報(bào)告及處理。技術(shù)操作熟練、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生低、效果好，醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。 能對(duì)妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、過(guò)期妊娠、母兒血型不合及其它妊娠并發(fā)癥或合并癥進(jìn)行正確的診斷和 有效的治療。 能正確診治各種流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠晚期出血、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、過(guò)期妊娠、妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等常見(jiàn)產(chǎn)科病癥。 熟練掌握陰道成形術(shù)。 熟練掌握足月妊娠橫位內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)。 副主任醫(yī)師 （省級(jí)醫(yī)院要求 5 條，設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院要求 4 條） 熟練掌握多發(fā)性子宮肌瘤、巨大子宮肌瘤子宮切除術(shù)。 熟練掌握計(jì)劃生育復(fù)雜并發(fā)癥的診治。 （三）工作 質(zhì)量 擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，從事病房主治醫(yī)師工作不少于 2 年。 擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間 ,能完成并指導(dǎo)本專(zhuān)業(yè)各種復(fù)雜手術(shù)，操作熟練，效果良好，醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 嗜血細(xì)胞綜合癥的診治。 電復(fù)律除顫術(shù)。 靜脈高營(yíng)養(yǎng)療法。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任副主任醫(yī)師期間，每周主持醫(yī)療查房至少 2 次； 從事病房副主任醫(yī)師工作不少于 2 年。 呼吸衰竭的診治。 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 8 條、縣級(jí) 6 條） 腹瀉的病原學(xué)診斷。 新生兒聽(tīng)力篩查。 肌電圖的應(yīng)用。能解決下級(jí)醫(yī)師在本專(zhuān)業(yè)范圍的常見(jiàn)疑難問(wèn)題。 熟練掌握腎腫瘤、神經(jīng)性膀胱的診治。 熟練掌握腹腔鏡在小兒腹部外科的應(yīng)用。 熟練掌握膀胱輸尿管抗返流術(shù)。 熟練掌握腦室腹腔分流術(shù)、顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)。 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 5 條、縣級(jí) 4 條） 熟練掌握急腹癥、肛門(mén)直腸畸形、巨結(jié)腸的診治。 熟練掌握先天性唇裂修復(fù)術(shù)、 鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。 熟練掌握股骨頭缺血性壞死的綜合治療術(shù)。 掌握動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)、房、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 43 耳鼻咽喉科專(zhuān)業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院具備其中 8 條，縣級(jí)醫(yī)院具備其中 5 條） 熟練掌握各種聽(tīng)力檢測(cè)方法的原理，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)各類(lèi)耳聾進(jìn)行診治。 熟練掌握纖維或電子鼻咽喉鏡檢查及手術(shù)。 （ 二 ） 選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院具備其中 6 條，縣級(jí)醫(yī)院具備其中 4 條） 熟練掌握中耳鼓室成形術(shù)及鼓膜成形術(shù)。 熟練掌握喉全切除術(shù)后發(fā)音重建術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成本專(zhuān)業(yè)較大及復(fù)雜手術(shù)，醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 掌握功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。 掌握食管鏡檢查及食管異物取出術(shù)。 掌握上頜骨部分切除術(shù)。 掌握激光、微波、超聲刀、等離子刀等技術(shù)在耳鼻咽喉科的應(yīng)用（其中任何一項(xiàng)均可）。 熟練掌握頭顱、眼眶的影像診斷。 熟練掌握抗青光眼手術(shù)。 （二）選擇條件（省級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 8 條，副主任醫(yī)師要 46 求 6 條；設(shè)區(qū)市級(jí)醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 7 條，副主任醫(yī)師要求 5 條） 熟練掌握眼底血管螢光造影診斷技術(shù)。 熟練掌握角膜移植術(shù)（穿透性及板層）。 熟練掌握全眼瞼再造術(shù)。 口腔內(nèi)科 主任醫(yī)師 (一 )必備條件 精通對(duì)副主任醫(yī)師各項(xiàng)要求的理論和技術(shù)，并取得良好療效。 能獨(dú)立開(kāi)展科研活動(dòng)，并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生。 擔(dān)任副主任醫(yī)師期間，至少要完成病例 500 例，其中 20%為疑難病例。 具有培養(yǎng)本專(zhuān)業(yè)中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)人才的能力，每年為下級(jí)醫(yī)師講授專(zhuān)題課至少 2 次；有培養(yǎng)主治醫(yī)師或協(xié)助培養(yǎng)研究生至少 1 名的經(jīng)歷。 能正確進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療、牙周翻瓣術(shù)、牙冠延長(zhǎng)術(shù)等。 能熟練運(yùn)用鎳鈦機(jī)動(dòng)器械進(jìn)行根管預(yù)備。 擔(dān)任口腔內(nèi)科專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師期間，平均每年參加臨床和預(yù)防工作不少于 40周。 口腔頜面外科專(zhuān)業(yè) 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 6 條、縣級(jí) 5 條） 能熟練處理牙及牙槽外科的各類(lèi)并發(fā)癥。 掌握口腔和面部腫瘤的診療理論和技術(shù)、能進(jìn)行上、下頜骨切除、三大涎腺切除、口腔癌聯(lián)合根治手術(shù)等。 熟悉口腔頜面外科重癥病情的監(jiān)護(hù)和管理。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，具有熟練的技術(shù)操作能力，能完成或在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成本專(zhuān)業(yè)較大較復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低，效果滿(mǎn)意，醫(yī)療技 術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。 熟悉口腔頜面部腫瘤綜合治療的理論，并能正確實(shí)施。 51 （二）選擇條件（省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí) 2 條、縣級(jí) 1 條） 熟悉頜骨牽張成骨技術(shù)理論及在頜面外科的應(yīng)用。 能開(kāi)展顱頜面腫瘤的聯(lián)合切除術(shù)。 能開(kāi)展較復(fù)雜的牙周病矯形治療。 能開(kāi)展全瓷修復(fù)術(shù)。 能開(kāi)展全口托牙重補(bǔ)技術(shù)。 能開(kāi)展顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的矯形治療術(shù)。 對(duì)復(fù)雜牙體缺損，牙列缺損和牙列缺失能作出正確設(shè)計(jì)，修復(fù)后并發(fā)癥少，遠(yuǎn)期效果好。 能開(kāi)展各類(lèi)鑄造技術(shù)修復(fù)