生物化學(xué)常用檢驗(yàn)項(xiàng)目及質(zhì)量控制-預(yù)覽頁
【正文】 NADH的氧化，引起在波長(zhǎng) 340nm處吸光度下降，下降速率與血清中 ALT活力成正比 9 ?總膽紅素 TBil ? 改良 JG法（儀器和手工） 重氮反應(yīng)， 600nm比色。與經(jīng)過同樣處理的總蛋白校準(zhǔn)品進(jìn)行比較，即可計(jì)算出樣品中總蛋白含量。 13 ?尿素氮 BUN 酶偶聯(lián)速率法（儀器） 尿素在尿素酶催化下，水解生成氨和二氧化碳，氨在 α酮戊二酸和還原型輔酶 I存在下，經(jīng)谷氨酸脫氫酶 (GLDH)催化生成谷氨酸。在 505nm比色測(cè)定，其吸光度與樣品中總膽固醇 (TC)含量成正比。 NADPH生成的速率代表 CK活力。 18 ?淀粉酶 α淀粉酶將底物 4,6亞乙基 αD麥芽七糖 （ EPSG7）水解為多種片段。 21 ? 總膽紅素 TBIL ?正常參考值 ?臨床意義 增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化、急性黃疸型肝炎，慢性活動(dòng)期肝炎，病毒性肝炎。 ?白蛋白 ALB ?正常參考值 臨床意義： ? 增高：常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 25 ? 尿素氮 BUN ?正常參考值 mmol/L 臨床意義 ?增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，多發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞，術(shù)后無尿，尿毒癥前期，肝硬化，嚴(yán)重腎功能衰竭，尿毒癥。 28 ? 甘油三酯 TG ?正常參考值 臨床意義 ?增高：可由遺傳， 飲食因素 或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。 ?降低：見于肝臟疾病，如肝癌，肝硬化。 ?建立適合本室的儀器使用和維護(hù)保養(yǎng)程序 37 ?② 認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控及結(jié)果分析 與失控的處理 38 ?室內(nèi)質(zhì)控 是由實(shí)驗(yàn)室的工作人員采用一系列統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，連續(xù)地評(píng)價(jià)本實(shí)驗(yàn)室測(cè)定工作的可靠程度，判定檢驗(yàn)報(bào)告是否可發(fā)出的過程，其目的是檢測(cè)、控制本實(shí)驗(yàn)室 測(cè)定工作的精密度（重復(fù)性） ，并檢測(cè)其 準(zhǔn)確度的改變 ，提高常規(guī)測(cè)定工作的批間、批內(nèi)標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的一致性。 a 如果少數(shù)項(xiàng)目或個(gè)別項(xiàng)目校正失敗，可能是： 試劑失效、加錯(cuò)。 （ 2）要人血清基質(zhì)者，要復(fù)溶后穩(wěn)定性好者， 在 20 ℃ 時(shí)穩(wěn)定不少于 20天。 ?1）定值是由幾家參考實(shí)驗(yàn)室用常規(guī)方法測(cè)定，不同實(shí)驗(yàn)室即使相同儀器、相同試劑，測(cè)定結(jié)果也存在差別。 47 ?使用質(zhì)控血清的注意事項(xiàng)： ?（ 1）對(duì)于液體型質(zhì)控血清， 20℃ 以下保存，用后立即放回，并注意密封以防水份揮發(fā)。 4）加水后輕輕搖勻，切忌劇烈振搖，以免破壞某些成份，特別是各種酶。 8）化凍后的質(zhì)控品，不可再次凍融
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