[醫(yī)學]心 電 圖 診 斷-預覽頁
【正文】 房室傳導阻滯 (完全性房室傳導阻滯 ) 1. P波與 QRS波群無關，各按自身的頻率出現（房室分離）。 II V1 P P P P P波與 QRS波群無關，各按自身的頻率出現 心房率 心室率 (PPRR)： PP間距 : ， RR間距 : ， QRS波群形態(tài)接近正常 三度型房室傳導阻滯發(fā)生機制 ? 房室傳導系統(tǒng) 絕對不應期 無限延長。 完全性右束支阻滯 （二）左束支傳導阻滯 left bundle branch block, LBBB 心室除極順序從一開始即不正常。 Kent束：起自心房肌，止于心室肌 典型預激綜合征心電圖特點 1. PR間期 ﹤ 2. QRS波起始部出現粗鈍模糊的預激波 (delta波 ) 3. QRS時間 ≥， PJ間期正常（ ） 4. 繼發(fā)性 STT改變 delta波 J點 典型預激綜合征 A型 ? 左側旁道， Kent束位于左室后基底部。 ? V V2導聯(lián) delta波及 QRS波主波方向 向下 ； ? V V6導聯(lián) delta波及 QRS波主波方向 向上 Kent束 典型預激綜合征 B型 V1 V3 V5 （一）洋地黃作用曲線：以 R波為主的導聯(lián) ST段下斜型或水平型壓低與負正雙相 T波形成“魚鉤狀”或“水槽狀”改變。 高 血 鉀 本課重點 掌握下列情況下心電圖特點： 1. 房室傳導阻滯 2. 左、右束支傳導阻滯 3. 典型預激綜合征 4. 洋地黃作用曲線 5. 低、高血鉀心電圖表現
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