胸外傷膿胸病人的護(hù)理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 10分鐘與同學(xué)一起小結(jié)講述內(nèi)容2分鐘課后提出思考并做提示或適當(dāng)提問(wèn)2分鐘12。通過(guò)圖表及實(shí)例來(lái)講解，3分鐘概念簡(jiǎn)要介紹1分鐘病理生理中縱隔撲動(dòng)為難點(diǎn)，結(jié)和圖片板書并示范。病理生理略提。病因2分鐘，略講，圖片，舉例。思考題：1. 剖胸探查。難 點(diǎn)： 反常呼吸、連枷胸、縱隔撲動(dòng)概念。教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)重 點(diǎn)： 胸部損傷的急救原則胸腔閉式引流目的、適應(yīng)癥、置管位置護(hù)理。（二） 臨床表現(xiàn)呼吸困難氣促紫紺休克 特殊處：胸壁傷口開放者，呼吸時(shí)能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲 （三）診 斷叩診：鼓音聽診：呼吸音降低或消失視診：氣管、心臟移位X線：傷側(cè)肺組織萎陷、氣管、心臟、縱隔移位（三） 處理原則緊急封閉傷口：將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸 抽氣減壓清創(chuàng)、縫合胸壁傷口，并做胸膜腔閉式引流。3．內(nèi)科治療無(wú)效的膿胸 4．開胸術(shù)后 （二）胸腔閉式引流安置部位與方法（1）引流積氣：鎖骨中線第二肋間、引流管徑為1cm、（2）引流積液：腋中線和腋后線之間的第68肋間、（3） 置入深度：置入胸膜腔內(nèi)引流管長(zhǎng)度35cm（三）胸腔閉式引流裝置：?jiǎn)纹渴?雙瓶式水封系統(tǒng)（四）胸腔閉式引流管的護(hù)理保持管道的密閉嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止逆行感染保持引流管通暢觀察和紀(jì)錄拔管 小結(jié)：本章主要介紹了肋骨骨折、氣胸、血胸的病因病理、臨床表現(xiàn)、相關(guān)護(hù)理措施和胸腔閉式引流管的護(hù)理措施，其中多根多處肋骨骨折致反常呼吸運(yùn)動(dòng)、張力性氣胸、開放性氣胸的急救原則及胸腔閉式引流管的護(hù)理措施，是我們必須掌握的內(nèi)容。 開放性氣胸急救措施5. 張力性氣胸方法簡(jiǎn)易急救6. 多根多處肋骨骨折急救措施用胸外傷圖片引起學(xué)生注意力集中，并進(jìn)行課程導(dǎo)入， 3分鐘，略講解剖生理概要，用實(shí)例介紹胸部解剖；使用圖片，重點(diǎn)介紹胸膜腔生理功能2分鐘，并介紹胸膜腔生理功能異常對(duì)機(jī)體的影響，為后面內(nèi)容做出鋪墊。肋骨骨折分類及病因結(jié)合圖片略講，2分鐘，重點(diǎn)告訴學(xué)生多根多處肋骨骨折在圖片中的表現(xiàn)。處理原則中結(jié)合圖片講解固定方法及止痛重要性，結(jié)合圖片重點(diǎn)介紹胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)的處理：胸壁加壓包扎法，并穿插健康教育內(nèi)容5
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1