《氣胸護(hù)理查房》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 疾病史，否認(rèn)高血壓、心臟病史，否認(rèn)糖尿病、腦血管疾病、精神疾病史，患者十余年前行右下肢靜脈曲張手術(shù)。 中性粒細(xì)胞百分比 :%。 前白蛋白 :。 護(hù)理措施： ，保持空氣清新。 。 護(hù)理措施： ，及時了解患者的不適，觀察疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨的癥狀。 護(hù)理評價： 0627患者疼痛 NRS評分 2分 . 護(hù)理計劃與措施 20220626 三、護(hù)理診斷：自理能力缺失與患者臥床、留置胸管活動受限有關(guān) 護(hù)理目標(biāo)：患者三日內(nèi)日常生活能得到滿足 護(hù)理措施： 。 護(hù)理評價： 20220628 患者仍臥床休息，自理能力 35分，日常生活得到滿足。 。 。 、皮溫、顏色、腿圍、足背動脈搏動情況。 ，及時擦干汗液、尿液，更換潮濕的衣物。 ，了解患者的需要。 護(hù)理評價： 20220704 患者主動向家屬傾述內(nèi)心的感受，接受病情發(fā)展的事實。 、生命體征的變化。 。 ，指導(dǎo)用開塞露塞肛，按醫(yī)囑使用緩瀉劑，評價療效。 氣胸相關(guān)知識點介紹 定 義： 氣胸是指氣體進(jìn)入胸腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。血壓下降，甚至休克。 CT： 對胸腔內(nèi)少量氣體的診斷較 為敏感 分 類 : 按發(fā)病機(jī)制 按病理類型 自發(fā)性氣胸 創(chuàng)傷性氣胸 原發(fā)性氣胸 繼發(fā)性氣胸 閉合性氣胸 開放性氣胸 張力性氣胸 氣胸偏愛“竹竿樣”男孩 閉合性氣胸： 因肺裂傷或胸壁穿透傷后，少量空氣進(jìn)入胸膜腔，肺部或胸壁的傷口閉合，不再有氣體漏入胸膜腔內(nèi)，造成的胸膜腔積氣。 張力性氣胸： 胸壁、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣，與胸膜腔相交通，吸氣時活瓣開放，空氣進(jìn)入胸膜腔，呼氣時活瓣關(guān)閉，空氣不能從胸膜腔排出，因此隨著呼吸，傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，形成張力性氣胸，（壓力性氣胸或活瓣性氣胸）。 抽氣后，胸內(nèi)壓下降，留針 1～ 2分鐘壓力不再上升。 吸氧。 開胸探查。 謝謝！
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