醫(yī)學(xué)]康復(fù)治療14 運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 線要點(diǎn) ： ? 雙足分開(kāi)幾寸 ? 髖于踝前方 ? 肩正對(duì)髖 ? 頭平衡于水平的肩上 ? 軀干直立 ? 身體轉(zhuǎn)移中的平衡 行走平衡 站起和坐下時(shí)的平衡控制 結(jié)論 ? 任務(wù)和環(huán)境發(fā)生很小的變化，就能引起肌肉活動(dòng)模式的明顯改變。 ? 各種自主運(yùn)動(dòng)中均包含平衡控制，如：坐位平衡、站立平衡、行走平衡、站起和坐下平衡。 概述 腦卒中患者運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí) 澳大利亞 悉尼大學(xué) 和 先后著書(shū)： 《 A Moter Relearning Programme for Stroke》 《 Stroke RehabilitationGuidelines for Exercise and Training to Optimize Motor Skill 》 由北京大學(xué)第一醫(yī)院物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)科翻譯為： 《中風(fēng)病人運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案》， 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，1999年 《腦卒中康復(fù) 優(yōu)化運(yùn)動(dòng)技能練習(xí)和訓(xùn)練指南 》 ，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社， 2022年 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合征 ? 陽(yáng)性特征 ：反射亢進(jìn)，痙攣 ? 陰性特征 ：無(wú)力，靈活性喪失 ? 適應(yīng)性特征 ：肌肉和結(jié)締組織結(jié)構(gòu)和功能改變 運(yùn)動(dòng)模式改變 適應(yīng)性改變 (adaptation changes) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，機(jī)體很快會(huì)在功能方面或結(jié)構(gòu)方面出現(xiàn)繼發(fā)性或適應(yīng)性改變。 “ 運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí) ”相關(guān)理論和方法越來(lái)越廣泛地被應(yīng)用到各種運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙。 ? 包含三個(gè)水平，即：保持穩(wěn)定的姿勢(shì)，調(diào)整運(yùn)動(dòng)中的姿勢(shì)，以及當(dāng)平衡受到預(yù)料或未預(yù)料的威脅時(shí)身體做出的快速反應(yīng)。 平衡的控制機(jī)制與任務(wù)活動(dòng)和環(huán)境條 件高度相關(guān)。 ? 平衡能力作為各種活動(dòng)的一部分，需要貫穿各種活動(dòng)的訓(xùn)練過(guò)程中。 ? 使用抬起上肢的方法維持平衡 ，或用手支撐或抓握支撐物。 ? 擺動(dòng)初期和中期 在擺動(dòng)和腳趾離地時(shí)，膝屈曲受限在足趾離地和擺動(dòng)中期，髖屈曲受限，踝背屈受限 。 ? 當(dāng)夠取距離較遠(yuǎn)的物體時(shí)，為了控制平衡，軀干和下肢需要參與活動(dòng)。 ? 肩痛 訓(xùn)練指導(dǎo) ? 增加任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練的強(qiáng)度 ? 限制健肢并強(qiáng)迫使用患肢進(jìn)行任務(wù)特異性訓(xùn)練 ? 雙手練習(xí) ? 軟組織牽伸 訓(xùn)練內(nèi)容 ? 軟組織牽伸 指長(zhǎng)屈肌，腕屈肌，拇指內(nèi)收肌和指璞，前臂旋前肌，盂耾關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋肌
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