【正文】 。 五、事故的應(yīng)急救援工作程序 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組的架構(gòu) 根據(jù)有關(guān)安全生產(chǎn)的文件精神，從“講政治，保穩(wěn)定，促發(fā)展”的高度，提高對(duì)安全生產(chǎn)工作的認(rèn)識(shí)。負(fù)責(zé)中毒、中暑等事故應(yīng)急搶救工作 。 7 f) 電工班長(zhǎng)職責(zé) 負(fù)責(zé)觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)工作。根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的燃燒物質(zhì) ,燃燒的特點(diǎn) ,火場(chǎng)的具體情況 ,正確使用和指揮他人正確使用消防器材 。 六、一般事故的應(yīng)急響應(yīng) 應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作程序圖 8 根據(jù)工程的特點(diǎn)及施工工藝實(shí)際情況，認(rèn)真組織對(duì)危險(xiǎn)源和環(huán)境因素的識(shí)別和評(píng)價(jià)，特制定本項(xiàng)目發(fā)生緊急情況或事故的應(yīng)急措施，開(kāi)展應(yīng)急知識(shí)教育和應(yīng)急演練，提高現(xiàn)場(chǎng)操作人員就急能力，減少突發(fā)事件造成損害和不良環(huán)境影響。 （ 2） 項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)和附近醫(yī)院建立密切聯(lián)系，配齊必要的醫(yī)療器械，一旦出現(xiàn)意外的工作事故，可立即進(jìn)行搶救。如發(fā)生煤氣泄漏事故時(shí)應(yīng)拔打煤氣公司搶 10 險(xiǎn)電話求助，如發(fā)生中暑、中毒、疫情事故時(shí)應(yīng)拔打 120 市急救中心電話或衛(wèi)生防疫監(jiān)督所電 話求助，如發(fā)生交通事故，應(yīng)拔打 122 同時(shí)報(bào)交通事故處理中心電話求助，如發(fā)生高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電（或特殊氣候造成的上述情況）等事故，造成人員受傷的，應(yīng)送傷員到醫(yī)院救治或拔打 120 市急救中心電話求助。 值班人員在接到緊急情況報(bào)告后，必須在 2 分鐘將情況報(bào)告到緊急情況領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)處。 施工前 ,逐級(jí)進(jìn)行安全技術(shù)教育和交底 ,落實(shí)安全技術(shù)措施。 攀登懸空高處作業(yè)人員以及搭設(shè)高處作業(yè)安全設(shè)施的人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及交底，持證上崗。 高空墜落事故應(yīng)急措施 當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后 ,現(xiàn)場(chǎng)馬上報(bào)告上級(jí)有關(guān)部門 ,經(jīng)醫(yī)療急救培訓(xùn)的人員首先觀察傷者的受傷情況 ,部位 ,傷害性質(zhì) ,同時(shí)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。 有骨折的傷員，初步固定后再移動(dòng)，遇有兩面骨折，嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn) ,創(chuàng)傷處用消毒的紗布等覆蓋傷口 , 14 用繃帶或布條包扎 ,發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折 ,不要盲目搬動(dòng)傷者 ,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷部位臨時(shí)固定，使兩端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管，固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板等 ,在無(wú)材料的情況下 ,上肢可固定在身側(cè) ,下肢與腱側(cè)下肢 縛在一起。止血帶止血，選擇彈性好的橡皮管，橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布 條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上 1/2（靠近心臟位置）。 樓層高度超過(guò) 4M 或 二層以上的建筑物，安裝和拆除模板時(shí)，周圍沒(méi)安全網(wǎng)或搭設(shè)腳手架和加設(shè)防護(hù)欄桿，在臨街及交通要道，應(yīng)設(shè)警示牌，并設(shè)專人警戒，防止物體墜落傷及行人。 當(dāng)突發(fā)出現(xiàn)物體墜落或物體飛出、物體撞擊造成的物體打擊傷人事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組人員應(yīng)馬上做好如下措施。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢，昏迷者應(yīng)平臥、面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物，嘔吐物吸入， 發(fā)生喉阻塞。止血帶止血 :選擇彈性好的橡皮管，橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上 1/2（靠近心臟位置）。 作業(yè)面施工，應(yīng)事先采取有效措施，如 放坡 、護(hù)壁樁或錨桿支護(hù)、 17 降低水位等措施，以確保安全。 首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)。 有骨折的傷員 ,應(yīng)初步固定后再搬動(dòng) ,遇有凹陷骨折 ,嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn) ,創(chuàng)傷處用消毒的紗布 或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎，發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者，應(yīng)在骨折部位用夾板夾住受傷位置時(shí)固定使斷骨不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)血管 ,固定方法 :以固定骨折處上下關(guān)節(jié)的原則 ,在無(wú)材料的情況下 ,可就地取材 ,用木板等 ,上肢固定在身側(cè) ,下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 動(dòng)用最快的交通工具或其它措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸，同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 電氣設(shè)備和線路的絕緣必須良好，裸露的帶電導(dǎo)體應(yīng)安裝于碰不著的處所，否則必須設(shè)置安裝遮攔和明顯警示標(biāo)志。 有大量蒸 氣、氣體、粉塵的工作場(chǎng)所，要使用密閉式電氣設(shè)備，有爆炸危險(xiǎn)的氣體或者粉塵的工作場(chǎng)所必須使用防爆型電氣設(shè)備。 離電源開(kāi)關(guān)較遠(yuǎn)，不能立即斷開(kāi)時(shí)，救護(hù)人可以使用干燥的絕緣復(fù)物品（如干燥的衣服、手套、繩子、木棒、竹桿或其它不導(dǎo)電物體）作為工具，使觸電者與電源分開(kāi)。 高壓觸電解救法 立即通知有關(guān)部門停電。 如果觸電者傷勢(shì)較重，失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸尚存的，應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥，保持空氣流通，并迅速送醫(yī) 院治療，在送院途中要隨時(shí)注意觀察，如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸搶救工作。 常用的二種觸電急救方法 口對(duì)口人工呼吸法，人工呼吸法是觸電急救較之有效的科學(xué)方法 ,對(duì)于尚有心跳而呼吸停止或不正常的觸電者宜用此法 :施行人工呼吸前 ,迅速將觸電者身上妨礙呼 吸的衣服領(lǐng)口 ,緊身衣服、褲帶等解開(kāi)。 工程管理部得知事故發(fā)生后，應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展上述應(yīng)急措施，注意檢查事故是否處于安全狀態(tài)，防止事故的擴(kuò)大。 機(jī)械設(shè)備安裝后應(yīng)按規(guī)定辦理安裝驗(yàn)收手續(xù)，報(bào)上級(jí)部門檢測(cè)，經(jīng)檢測(cè)合格后才能使用。 機(jī)械傷害事故應(yīng)急措施 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員的遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持頭低腳高的臥位，并注意保暖 ，正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施：一般傷小的止血，先用生理鹽水沖 22 洗傷口，涂上紅藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎，利用壓力達(dá)到止血。 消除不安全因素，如機(jī)械處于危險(xiǎn)狀態(tài)，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行穩(wěn)定，防止事故擴(kuò)大，避免更大的人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失。 工程管理部得知事故發(fā)生后，應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，落實(shí)上述應(yīng)急措施，注意檢查事故現(xiàn)場(chǎng)是否處于安全狀態(tài)，防止事故的擴(kuò)大。 交通事故預(yù)防措施和應(yīng)急措施 交通事故預(yù)防措施 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)道路管理?xiàng)l例》、《城市和公路交通管理規(guī)則》《機(jī)動(dòng)車管理辦法》、《中華人民共和國(guó)交通管理處罰程序規(guī)定》、《山東省道路運(yùn)輸管理?xiàng)l例》、《關(guān)于新舊汽車報(bào)廢更新規(guī)定》、《防火管理?xiàng)l例》。 搞好本單位交通安全工作，教育駕駛?cè)藛T及干部職工自覺(jué)遵守交通規(guī)則，對(duì)參加駕駛工作的人員進(jìn)行安全技術(shù)操作考核。 嚴(yán)禁酒后開(kāi)車、疲勞駕駛、身體健康有問(wèn)題 的司機(jī)開(kāi)車。 24 每輛汽車要做到車況良好、車容車貌整潔。 汽車應(yīng)配置貯壓式干粉滅火器，做好防火工作。 如有易燃易爆物品，應(yīng)采取消防措施，排除險(xiǎn)情。 必須嚴(yán)格執(zhí)行集團(tuán)公司和本公司關(guān)于各項(xiàng)衛(wèi)生管理要求：落實(shí)項(xiàng) 25 目現(xiàn)場(chǎng)各級(jí)的衛(wèi)生防病管理制度，制定衛(wèi)生防病小組成員。馬上進(jìn)入應(yīng)急運(yùn)行工作 。 中毒預(yù)防措施及中毒應(yīng)急措施 中毒的預(yù)防措施 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《預(yù)防食物中毒指引》等國(guó)家省市的法律、法規(guī)要求。 廚房要認(rèn)真做食品生、熟器皿要分開(kāi)，蔬菜加工要做到“一揀、二浸、三洗、四切、五漂水“。 應(yīng)急必備藥物： 內(nèi)服藥物：十滴水、霍香正氣丸、黃連素、強(qiáng)力霉素 外藥物：正金油、驅(qū)風(fēng)油 急救擔(dān)架 中毒事故應(yīng)急措施 施工現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生中毒事故，首先發(fā)現(xiàn)人立即通知施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人，通知應(yīng)急小組人員馬上進(jìn)入應(yīng)急工作；組織救治患者送醫(yī)院或拔打 120 救護(hù)車救治，同時(shí)通知領(lǐng)導(dǎo)、上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督部門。 嚴(yán)格執(zhí)行集團(tuán)公司和公司上級(jí)對(duì)工地現(xiàn)場(chǎng)、宿舍、廚房、廁所、浴室的搭建臨時(shí)建筑 規(guī)定制度。 疫情事故應(yīng)急措施： 施工現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生疫情事故，首發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即通知施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人，通知應(yīng)急小組人員；馬上進(jìn)入應(yīng)急工作；組織救患者送醫(yī)院 28 或拔打 120 救護(hù)車救 治，同時(shí)通知領(lǐng)導(dǎo)、上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督部門。 做好復(fù)工前的準(zhǔn)備工作。 必須嚴(yán)格執(zhí)行集團(tuán)公司《施工現(xiàn)場(chǎng)防火管理規(guī)定》和公司各項(xiàng)防火管理制度。 施工現(xiàn)場(chǎng)存放易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)物品，必須經(jīng)批準(zhǔn)同意后方準(zhǔn)存放，嚴(yán)格控制存入數(shù)量，并落實(shí)消防安全措施。 施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立吸煙區(qū) ,禁止在吸煙區(qū)外流動(dòng)吸煙和亂丟煙頭。對(duì)于這類火災(zāi)，可用冷卻滅火方法，將水或泡沫滅火劑或干粉滅火劑（ ABC 型）直接噴射在燃燒著的物體上，使燃燒物的溫度降低至燃點(diǎn)以下或與空氣隔絕，使燃燒中斷，達(dá)到滅火的效果。嚴(yán)禁用水撲救。 1電焊、氣焊、電渣焊作業(yè)預(yù)防措施及應(yīng)急措施 施工現(xiàn)場(chǎng)使用電焊、氣焊、電渣焊作業(yè)較多，主要是以避雷針安裝，金屬構(gòu)件安裝、切割等作業(yè)使用居多。即可能發(fā)生特大火災(zāi)事故的，由公司技安部門和保衛(wèi)部門提出意見(jiàn)，消防安全責(zé)任人加具 意見(jiàn)，經(jīng)集團(tuán)公司技安部門和保衛(wèi)部門共同審核，報(bào)集團(tuán)公司消防安全責(zé)任人審批，并報(bào)市 32 消防部門備案。 三級(jí)動(dòng)火。 防火、滅火措施不落實(shí)不動(dòng)火； 周圍的易燃雜物未消除不動(dòng)火； 附近難以移動(dòng)的易燃結(jié)構(gòu)未采取安全防范措施不動(dòng)火； 盛裝過(guò)油類等易燃液體的容器、管道，未經(jīng)洗刷干凈、排除殘存的油質(zhì)不動(dòng)火； 盛裝過(guò)氣體會(huì)受熱膨脹并有爆炸危險(xiǎn)的容器和管道不動(dòng)火； 儲(chǔ)存有易燃、易爆物品的車間、倉(cāng)庫(kù)和場(chǎng)所，未經(jīng)排除易燃易爆危險(xiǎn)的不動(dòng)火； 在高處進(jìn)行焊接或 切割作業(yè)時(shí)，下面的可燃物品未清理或未采取安全防護(hù)措施的不動(dòng)火； 沒(méi)有配備相應(yīng)的滅火器材不動(dòng)火； 動(dòng)火前要指定作業(yè)范圍的消防安全負(fù)責(zé)人； 33 作業(yè)范圍消防安全負(fù)責(zé)人和動(dòng)火人員必須經(jīng)常注意動(dòng)火情況，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭時(shí)要立即停止動(dòng)火； 發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故時(shí)，要及時(shí)撲救； 動(dòng)火人員要嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程； 動(dòng)火人員和作業(yè)范圍的消防安全負(fù)責(zé)人在動(dòng)火后，要徹底清理現(xiàn)場(chǎng)火種后才能離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。 如焊渣引燃電器設(shè)備，應(yīng)立即關(guān)閉電源，用窒息滅火法。 撲救火災(zāi)爆炸事故，應(yīng)遵循如下原則： 從上向下、從外向內(nèi)，從上風(fēng)處向下風(fēng)處。當(dāng)泄漏較多時(shí)與空氣混合形成爆炸性的氣體 ,遇火源即發(fā)生爆炸。 立即關(guān)上氣瓶的角閥或管道煤氣表前的總閥門。 迅速查找液化石油氣泄漏原因。這些材料具有揮發(fā)性、易燃性、易爆性、有毒等特點(diǎn)。 如中毒員工是從呼吸道吸入有害氣體的，救人者切不能輕舉妄動(dòng)，首先做好事故現(xiàn)場(chǎng)的通風(fēng)，用氣體探測(cè)儀探測(cè)，確認(rèn)事故現(xiàn)場(chǎng)沒(méi) 36 有危險(xiǎn)，才去救人。 如中毒員工是從口攝入的，用舌壓板或湯匙等刺激喉嚨催吐，然后立即送醫(yī)院搶救。目前我項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)范 圍內(nèi)未使用腐蝕性化學(xué)危險(xiǎn)品。 37 被污染的地方要馬上用清水沖洗干凈，避免污染環(huán)境。 如腐蝕性化學(xué)危險(xiǎn)物品誤入人體口腔，要馬上用清水沖洗口腔，迅速送醫(yī)院搶救。 組織員工進(jìn)行在有關(guān)安全法律、法規(guī)和規(guī)章制度及安全生產(chǎn)專業(yè)技能知識(shí)學(xué)習(xí)，吸取事故教訓(xùn)，進(jìn)行有針對(duì)性的學(xué)習(xí)，舉一反三，開(kāi)展廣泛的自查自糾工作，提高全員的安全生產(chǎn)意識(shí)。