【正文】 合作醫(yī)療制度是黨和國家為解決廣大農民群眾的看病難、看病貴問題而建立的互助共濟醫(yī)療制度，是政府的一項民心工程、德政工程。二是工作經費得不到保障。三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）沒有開戶，資金安全得不到保障。現在，每月核銷回補給各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點醫(yī)療機構以及異地就醫(yī)患者的補償金只能通過縣農行劃拔到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管帳戶，再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管賬戶轉撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合辦，資金管理不但不符合規(guī)定，還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理人員的工作量，且不同銀行之間轉帳還需支出轉帳費，無形中增加了開支。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的開戶申請都已交到信用聯社，縣衛(wèi)生局已多次向人行、農行、信用社、財政進行過協調，但沒有結果，說話不算。我縣農村衛(wèi)生服務體系，近幾年來在上級的支持和縣委政府的關心下，得到了加強，但由于底子薄，基礎弱，縣鄉(xiāng)村三級農村衛(wèi)生服務體系仍存在房屋破舊，設備陳舊短缺，人員素質低，人才缺乏等現實問題。建議一必須盡快對我縣的新型農村合作醫(yī)療管理組織、經辦機構進行定位，是行政單位還是事業(yè)單位，是正科級、付科級還是股所級，法人主體和執(zhí)法主體是誰；縣級經辦機構歸屬哪個部門，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經辦機構隸屬于哪一個部門管理。目前各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）都已配備了計算機，需要進行專用系統(tǒng)安裝和聯網。一、20xx年以來新型農村合作醫(yī)療工作運轉情況（一）報銷情況20xx年全年，其中：，報銷人數15355人；20xx年全年，其中：，報銷人數22163人；，其中：。（三）主要措施領導重視，完成體系建設。按照縣合管辦制訂的相關要求，將所有新型農村合作醫(yī)療資金全部進入代理銀行基金專戶儲存、管理，由縣合管辦負責審核匯總支付費用，做到鄉(xiāng)合管辦管帳不管錢，實現新型農村合作醫(yī)療基金收支分離，管用分開，封閉運行，高效運轉。為增加合作醫(yī)療基金使用的透明度，合管辦報銷費用進行公示，以接受社會監(jiān)督。督促、指導各定點醫(yī)療機構制定和完善診療規(guī)范，規(guī)范醫(yī)務人員診療、用藥行為?，F還繼續(xù)收繳，必須保證11月底完成任務。（1）是農村基層醫(yī)療機構尤其是村委會衛(wèi)生室基礎設施和設備大多數沒有完全達到規(guī)范標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫(yī)療的問題。四、下步工作打算建立完善村衛(wèi)生室制度，提高村衛(wèi)生醫(yī)務人員素質，讓群眾真正得到實惠。醫(yī)療工作情況報告篇三從xx年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎設施建設，持續(xù)健康地發(fā)展了農村衛(wèi)生事業(yè)。20*年，我縣實施衛(wèi)生改革，縣政府決定將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經費上收到縣衛(wèi)生局按職責管理，有力地保證了財政補助的足額及時到位。138名有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術人員、醫(yī)療服務設施與當地村衛(wèi)生室整合重組。一是機構統(tǒng)一設置。三是藥品統(tǒng)一代購。五是財務統(tǒng)一監(jiān)管。全體干部職工先退出原有的身份和崗位，然后按照“公正、公開、公平”的原則，競爭上崗。二是明確聘用范圍。在進行全員聘用前，將崗位設置及其聘用條件張榜公布。四是妥善安置落聘人員。同時，推行了分配制度的改革，實行按崗、按績、按責定酬。到xx年底，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達到本科以上學歷，其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員必須達到本科以上學歷；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達到?？埔陨蠈W歷。同時開展了繼續(xù)教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養(yǎng)方式。規(guī)定縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)生在晉升中、高級技術職務以前，必須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作一年以上；已經取得中、高級技術職務的醫(yī)生（男年滿55周歲以下、女年滿50歲以下）必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作6個月。我縣合作醫(yī)療從20*年7月1日起實施，已經近兩年了。20*年我縣被列為全省首批新型農村合作醫(yī)療試點縣后，縣委、縣政府高度重視，把實施新型農村合作醫(yī)療工作列入到縣、鄉(xiāng)兩級政府為農民辦實事的重要工作內容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)經辦機構人員經費按預防保健人員經費標準納入衛(wèi)生事業(yè)經費預算，20*年縣財政列支16萬元。為明確合作醫(yī)療有關部門工作職責，既有分工，又有合作，縣合作醫(yī)療管理委員會制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會工作職責》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫(yī)療工作職責》、《農業(yè)銀行**支行合作醫(yī)療工作職責》、《縣農業(yè)稅務管理局合作醫(yī)療工作職責》等。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘。合管辦專職管理員實行崗位工資制，專職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據全縣在職職工分配水平調整發(fā)放水平，就高不就低。合作醫(yī)療各項政策、工作動態(tài)、補償公示等，點擊網站就可查詢或下載。（二）堅持封閉管理，確?；鸢踩⒖茖W有效的基金管理和籌資機制實施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。農民個人門診帳戶可隨時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經辦機構查詢，做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農戶“四對口”。（三）堅持從農民利益出發(fā)，不斷完善政策措施，建立切合實際的運行模式從農民的利益出發(fā)，按照農民的意愿調整合作醫(yī)療政策，讓農民在實施新型農村合作醫(yī)療制度中得到更大的實惠。在以收定支、保障適度的原則指導下，先后3次調整了有關政策。四是采取積極的政策和措施，支持和鼓勵中醫(yī)藥參與農村合作醫(yī)療，擴大補償面，降低醫(yī)藥費用。20*年，為進一步擴大參合農民受益面和受益程度，對門診補償方式進行了試點。參加農村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內各縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點服務機構就診，不需辦理轉診手續(xù)，合作醫(yī)療一證“走”全縣。實施公示制度，讓農民享有充分的知情權。這樣，讓參合農民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性，同時，還有利于農民群眾對農村合作醫(yī)療補償的監(jiān)督。各級定點服務醫(yī)療機構醫(yī)療費用總額控制標準為：縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院人均醫(yī)療費控制在2300元以內；縣二人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣皮防醫(yī)院人均醫(yī)療費控制在1700元以內；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均醫(yī)療費控制在1000元以內。自新型農村合作醫(yī)療制度實施以來，我們始終堅持把醫(yī)療服務機構服務行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農村合作醫(yī)療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強化監(jiān)督管理。住院病人在醫(yī)院住院治療時，就診醫(yī)院必須將住院病人一日消費卡送到床頭，讓病人明明白白地消費。凡超過規(guī)定服務項目結算標準的部分，農民不繳，合管辦不補，由定點服務醫(yī)療機構承擔。一查病人，看是否人、證相符；二查病歷，看記錄和醫(yī)囑執(zhí)行是否真實；三查處方，看用藥是否符合規(guī)定；四查服務、手術、檢驗、藥品、材料，看收費是否符合規(guī)定。截止今年12月，共查處冒名頂替行為10起，扣減違規(guī)收費、違規(guī)補償金額32073元，處罰定點服務醫(yī)療機構1個。衛(wèi)生部門為了人民的健康，為了社會的穩(wěn)定，做出了巨大的貢獻，承擔了巨額的經濟負擔。長此運行下去，沒有上級的政策保障和經費支撐，勢必會影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。是下面等上面的政策，上面等下面的經驗。再如醫(yī)療服務價格、藥品價格問題，衛(wèi)生部門背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也給有關部門帶來了不顧實際，鉆政策空子的機會，致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。一方面是中專無人讀，大專畢業(yè)生引不來。解決總人數70%的農民基本醫(yī)療服務，首先要解決農村專業(yè)技術人員匱乏問題。但對村級衛(wèi)生機構建設、管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵、約束等方面，國家沒有政策，地方沒有規(guī)定，以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。為確保此項工作的順利開展，在旗委旗政府的統(tǒng)一領導部署下，精心組織，狠抓落實，廣大農村群眾積極參與，我鎮(zhèn)初步確立了大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的新型農村合作醫(yī)療體系。截止今年4月底，全鎮(zhèn)共完成參合人口人，%。(二)、精心實施。(三)、規(guī)范管理。(四)、新型合作醫(yī)療主要變化。過去不少農民因家境困難，往往“大病拖、小病挨、到死才往醫(yī)院抬”，看一次病往往萬不得已。新型農村合作醫(yī)療是一項長期的艱巨的社會保障工程，實施之初，還存在許多困難和問題，主要表現在六個方面：(一)宣傳引導工作不夠深入，農民參保積極性有待提高。(三)政策和制度中尚有一些不夠科學和合理的地方。一方面政府積極做群眾工作，提高參保率；另一方面醫(yī)院藥品價格虛高不下，農民與藥店買藥相差甚多，影響農民參保的積極性。(六)農民的期望值太高。各級政府和村組干部都要切實負起責任，加大領導力度，努力研究新的辦法，探索新的途徑，科學引導農民群眾主動自愿地繳費。為切實鞏固已取得的成果，保持政策的穩(wěn)定性和連續(xù)情，在上半年工作的基礎上，旗有關部門應進行科學測算，充分論證，合理確定基金收支方案，最大限度地讓農民群眾得到實惠。健全管理監(jiān)督機制，真正做到取信于民。只有這樣吸引病人，留住病人，從而形成良性循環(huán)，醫(yī)院經濟和社會效益才會雙豐收。我縣新農合工作多次受到省、市表彰獎勵。新農合工作的鞏固和發(fā)展，有效減輕了農民醫(yī)療負擔，緩解了看病難和因病致貧的問題，有力提升了全縣農民的健康保障水平。同時，還通過采取創(chuàng)新補償機制，改進補償方式，拓寬補償范圍，降低起付線，提高補償比例和最高限額，實施門診統(tǒng)籌試點，落實民政醫(yī)療救助政策等措施，擴大了群眾的受益面，最大限度地讓參合農民群眾享受到了新農合帶來的實惠，極大地調動了廣大農民群眾的參合積極性，使全縣新農合參合率逐年攀升。一是縣、鄉(xiāng)、村三級都分別成立了新農合工作管理機構。二是全面建成了新農合管理信息系統(tǒng)，落實了縣、鄉(xiāng)、村專兼職工作人員，配備了計算機、打印機等必備辦公設備，并在全縣實行了計算機聯網管理。全縣在新農合管理制度方面，建立了各級政府領導、相關部門配合、經辦機構管理、醫(yī)療機構服務、農民群眾參與的運行機制；在籌資機制方面，建立了以家庭為單位自愿參加，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為單位統(tǒng)籌及個人繳費、集體扶持、政府資助相結合的籌資機制。在基金管理方面，嚴格實行“鄉(xiāng)政府籌錢不管錢，財政管錢不用錢，經辦中心用錢不見錢”的封閉式基金運行機制；在補償方法方面，依據病種采取醫(yī)院墊付和個人預付相結合制度，定點醫(yī)療機構對出院患者直接報銷，縣內定點醫(yī)療機構取消了轉診。為了加強新農合工作，落實縣人大常委會2xx2年《關于我縣新農合工作審議意見》，改善經辦中心辦公條件，縣政府投資115萬元，其中爭取上級資金69萬元，修建了建筑面積1100平米的合療經辦中心辦公樓。近年來，我縣新農合工作經過縣政府及職能部門的共同努力，取得了顯著成效，但與國家對新農合的要求和廣大農民群眾的期望相比還存在一些差距。因此，籌資仍有較大難度。三是一些定點醫(yī)療機構的服務能力有待繼續(xù)提高。一要繼續(xù)加大宣傳力度，創(chuàng)新宣傳方式，不斷喚起農民參合積極性。三要增強主動服務意識。同時，縣政府要重視和研究基層墊付參合資金問題，化解因新農合籌資產生新的鄉(xiāng)村債務。要認真貫徹落實《陜西省新型農村合作醫(yī)療省級定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》，繼續(xù)強化對全縣定點醫(yī)療機構日常監(jiān)督管理，繼續(xù)落實和完善定點醫(yī)療機構準入、退出、考評制度，對違反合作醫(yī)療政策的，堅決取消定點資格。一要進一步加大對基層衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生室的資金投入，不斷改善基層醫(yī)療就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，完善服務功能，增強服務能力。三要繼續(xù)加強新農合經辦中心管理能力建設，提高服務和監(jiān)管水平。