最新病危通知書要誰簽字(6篇)-預覽頁
【正文】 ：身份證號碼：（本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份）年 月年 月日 時 日 時 分 分病危通知書要誰簽字篇三病危通知書親屬：患者 性別 年齡 床號 病案號診斷為 現(xiàn)在我院住院治療，雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。同時向您告知：為搶救患者，醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到病重（危）通知書后立即告訴我科。，請您在接到此通知后主動向醫(yī)生詢問；此外，盡管我院醫(yī)護人員已全力搶救患者，但是由于目前醫(yī)學科學技術條件的限制，患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能，請家屬予以理解。 患者家屬/法定監(jiān)護人/授權委托人簽字： 與患者關系：簽字日期：xx 年xx月 xx日 xx時xx 分注：此通知書為一書兩份，家屬和醫(yī)院各持一份。主治醫(yī)生或獲得授權的醫(yī)務人員簽字：_____________患者家屬/監(jiān)護人簽字：_____________ 與患者關系：_____________簽字時間：_____ 年_____月_____日_____ 時_____分_______醫(yī)院__________科(本通知書一式兩份，醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1