20xx工傷死亡賠償協(xié)議書 -預(yù)覽頁
【正文】 合計(jì)第二項(xiàng)、第三項(xiàng)合計(jì)金額為：******+******=******元；
四、供養(yǎng)親屬撫恤金：****
***妻子***未滿55周歲，不屬于法定配偶撫恤金領(lǐng)取范圍；需要先向乙方提供A、冉啟志與陳克平法定夫妻關(guān)系證明；B、由國家法定勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的、具有法律效力的“完全喪失勞動(dòng)能力”證明文書，并經(jīng)乙方報(bào)單位參保地社會(huì)保障機(jī)構(gòu)確認(rèn)并認(rèn)可后，方能按照法律、法規(guī)確定的標(biāo)準(zhǔn)和年限享受。
****父親已去世、兒子***、***已成年，不適合領(lǐng)取親屬撫恤金的相關(guān)條件，不予核算。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果一致同意。
附件：
第 3 頁 共 4 頁
戶口簿復(fù)印件。
火化證明 。
，死者女兒，身份證號(hào)：。
母親：，1944年月日出生，務(wù)農(nóng)，住鎮(zhèn)村，身份證號(hào)：。
三、賠償金額
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)人民幣大寫：玖拾伍萬元整（￥：950000元），該費(fèi)用包含《工傷保險(xiǎn)條例》甲方依法應(yīng)支付的全部費(fèi)用，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、精神損害撫慰金，辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、食宿費(fèi)、誤工費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義補(bǔ)償金。
甲方應(yīng)于2020年月日前先支付拾萬元，余款應(yīng)在2020年月日前全部付清。
乙方代表死者所有供養(yǎng)親屬同意接受本起工亡賠償為一次性了結(jié)，排除其他權(quán)利主體的存在。
本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對(duì)方實(shí)際情況的基礎(chǔ)上形成的，各個(gè)條款均系雙方的真實(shí)意思表示，同時(shí)雙方對(duì)本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法所存檔一份，具有同等法律效力。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方及其他任何單位或個(gè)人主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
（2）因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。
協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
收款人：
年
日 月
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