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【正文】 乙方在合同期內因工傷、病住院，醫(yī)療費用由XX或其管理者支付。、乙方在上船前及合同終止后發(fā)生的疾病及意外人身傷害與甲方無關。協(xié)商不成，可提交中國海事仲裁委員會仲裁。序號_ 姓名__ 與本人關系______ 聯(lián)系地址電話_________ 百分比1）________________________________________________2）________________________________________________3）________________________________________________4）________________________________________________5）________________________________________________乙方簽名：_____________ 乙方手印：甲方見證人簽字： 簽字地點：________簽字時間：________年____月____日返
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