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交通意外傷害保險合同專業(yè)版-預(yù)覽頁

2024-12-14 22:46 上一頁面

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【正文】 條 因下列原因造成被保險人殘疾、身故的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)投保人、被保險人、受益人的故意行為;
(二)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(三)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;
(四)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
(五)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(六)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。
保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
投保人故意隱瞞事實不履行如實告知義務(wù)的,保險人有權(quán)解除本保險合同,且不退還保險費。投保人未通知的,保險人按本保險合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。
上述規(guī)定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。若被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6.被保險人的戶籍注銷證明;
7.若申請人為代理人,應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件;
8.保險人所需的其他與本項索賠相關(guān)的證明和資料。
對屬于保險責(zé)任的,保險人應(yīng)在與索賠申請人達成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險金義務(wù);對不屬于保險責(zé)任的,保險人應(yīng)向索賠申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書;對確定屬于保險責(zé)任的而給付保險金數(shù)額不能確定的,保險人應(yīng)根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予支付,并在最終確定給付數(shù)額后作相應(yīng)扣除。
受益人的指定及變更處理
第十六條 訂立本保險合同時,投保人或被保險人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。
投保人指定或變更受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險人書面同意。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁機構(gòu)仲裁。
第二十條 釋義
本保險合同具有特定含義的名詞,其定義如下:
保險人:指與投保人簽訂本保險合同的中國人民保險公司各分支機構(gòu)。
交通工具:指飛機、火車(含地鐵、輕軌)、汽車(含電車、有軌電車)、船舶。
肢:指人體的四肢,即左上肢、右上肢、左下肢
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