【正文】 個 個 個 個 個 本考試真題答案： A ，齦腫，伴口臭，口渴，便秘，脈洪。治療應選取的腧穴是 、三陰交 、合谷 、公孫 、內關 、命門 本考試真題答案： E 、前臂神經(jīng)痛 本考試真題答案： A ，其共同特點是 本考試真題答案： E 2 年。治療后熱退而見口鼻、皮膚干燥，目陷，形瘦，唇舌干燥，舌紫絳邊有瘀斑、瘀點。崩漏下血量多，色暗紅，質稠，夾有血塊，腹痛拒按，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。神情癡呆，表情淡漠，舉止異常，面色晦滯，胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈滑。近日發(fā)熱微惡寒，口苦，脅痛，尿短黃，大便粘臭，舌紅苔薄白，脈數(shù)。 [操作 ] 直刺 0． 3～ 0． 5 寸，或用梅花針叩刺；可灸。深層布有第一胸神經(jīng)至第五腰神經(jīng) 后支的肌支，肋間后動、靜脈或腰動、靜脈背側支的分支或屬支。在背腰部，當?shù)谝恍刈抵恋谖逖导幌聝蓚?，?正中線旁開 0． 5 寸，一側 17 個穴位。 4．按反時針方向刺向四穴。 [操作 ] 平刺 0． 5～ 0． 8 寸。 [解剖 ] 皮膚 → 皮下組織 → 帽狀腱膜 → 腱膜下疏 松結締組織。 3. 膻中配厥陰俞治療心包病證，為“俞募”配穴。 3．噎膈，呃逆，胸痹心痛。（乳頭，指未成 年女性與男性） [解剖 ] 皮膚 → 皮下組織 → 胸骨體。 [操作 ] 直刺 1~ 寸。 [附注 ] 《甲乙經(jīng)》謂不可刺。 49 神闕： [定位 ] 臍的中間。布有第十一肋間神經(jīng)前支的內側皮支。 [操作 ] 直刺 1~2 寸。 47 關元 ： [定位 ] 臍下 3 寸。 [解剖 ] 在腹白線上；腹壁淺動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支；布有髂腹下神經(jīng)的分支（內部為乙狀結腸）。 [主治 ] 癲狂病，小兒驚風，口眼歪斜，昏迷，腰脊強痛。 [主治 ] 頭痛，眩暈，中風失語，癲狂，脫肛，陰挺，不寐。 [操作 ] 向上斜刺 ~1 寸。 43 大椎： [定位 ] 第七頸椎棘突下。 奇經(jīng)八脈 督脈 42 命門 ： [定位 ] 第二腰椎棘突下。 [操作 ] 沿肋間隙向外斜刺 0． 5～ 0． 8 寸，不宜直刺與深刺，防止傷及肝、脾、肺臟；可灸。淺層布有第六肋間神經(jīng)的外側皮支，胸腹壁靜脈的屬支。 [附注 ] 足厥陰經(jīng)所注為“輸”；肝的原穴。 40 太沖 ： [定位 ] 足背，第一、二跖骨結合部之間凹陷中。 [操作 ] 直刺或向足跟方向斜刺 0． 5～ 0． 8 寸，亦可用三棱針點刺放血；可灸。 布有腓深神經(jīng)的趾背神經(jīng)和趾背動、靜脈。 [附注 ] 八會穴之一，髓會絕骨。 [附注 ] 足少陽經(jīng)所入為“合”；八會穴之一，筋會陽陵泉。 37 陽陵泉 ： [定位 ] 腓骨小頭下方凹陷中。 [解剖 ] 在胸鎖乳突肌與斜方肌停止部的凹陷中，深層為頭夾肌；有枕動、靜脈分支；布有小神經(jīng)分支。 [附注 ] 1．支溝配陽陵泉治療脅肋疼痛，脹痛。 2．熱病，便秘。 [解剖 ] 皮膚 → 皮下組織 → 小指伸肌 → 拇長伸肌 → 前臂骨間膜。 [操作 ] 直刺 ~1 寸。 3. 天池配委陽、極泉治療腋淋巴腺炎。 [操作 ] 斜刺或平刺 ～ 寸（男性可向前內或側后方刺，女性多在乳外側基底部向前內平刺。深層有胸內、外側神經(jīng)，胸外側動、靜脈的分支或屬支。在胸部，當?shù)谒睦唛g隙，乳頭外 1 寸，前正中線旁開 5 寸。 [主治 ] 心痛，心悸，胸悶，胃痛，嘔吐，癲癇，熱病，上肢痹痛，偏癱，失眠，眩暈，偏頭痛。 2．照海配內關治療梅核氣。 [主治 ] 1．月經(jīng)不調，痛經(jīng)，赤白帶下，陰挺，陰癢，疝氣，小便頻數(shù)。在足內側，內踝尖下方凹陷處。 [主治 ] 月經(jīng)不調，遺精，陽痿，小便頻數(shù)，便秘，消渴，咳血，氣喘，咽喉腫痛，齒痛，失眠，腰痛，耳聾，耳鳴。胎位不正用灸法。 29 至陰 ： [定位 ] 足小趾外側趾甲角旁約 寸。 [解剖 ] 有腓骨短肌；有小隱靜脈及外踝后動、靜脈；布有腓腸神經(jīng)。 [解剖 ]在腓暢肌兩肌腹交界下 端；有小隱靜脈，深層為脛后動、靜脈；布有腓腸肌內側皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。外側為坐骨神經(jīng)。 [附注 ] 足太陽經(jīng)所如為“合”。 25 委中 ： [定位 ] 國橫紋中央。 [解剖 ] 在腰背筋膜，最長肌和髂肌之間；有第二腰動、靜脈后支；布有第一腰神經(jīng)后支的歪側支，深層為第一叢。 [主治 ] 腸鳴，腹脹，嘔吐，泄瀉，痢疾，水腫，腰背強痛。 3. 膈俞配肝俞、脾俞治療貧血。 4. 背痛，脊強。深層有第七、八胸神經(jīng)后支的肌支和相應肋間后動、靜脈背側支的分支 或屬支。 22 膈俞： [定位 ] 正坐或俯臥位。 [解剖 ] 有斜方肌、菱形肌，深層為最長肌；有第三肋間動、靜脈后支；布有第三或第四胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第三胸神經(jīng)后支外側支。 [主治 ] 耳鳴，耳聾，聹耳，齒痛，癲狂病。 2．天宗配臑會治療肩臂肘痛，五十肩。 2． 乳癰，乳癖。 [解剖 ] 皮膚 → 皮下組織 → 斜方肌 → 岡下肌。 [操作 ] 直刺 ~ 寸。 [操作 ] 直刺 1~ 寸。 [簡便取穴法 ] 患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈 45 度斜置，拇指尖下是穴。 [附注 ] 1．地機配血海治療月經(jīng)不調。 [主治 ] 1．腹脹，腹痛，食欲不振，泄瀉，痢疾。在小腿內側，當內踝尖與陰陵泉的連線上，陰陵泉下 3 寸。 [主治 ] 腸鳴腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，遺精，陽痿，遺尿，疝氣，失眠，下肢痿 痹，腳氣。 [附注 ]1．公孫配內關治療胃、心、胸病證，為“八脈交會穴”配穴。 [主治 ] 1．胃痛，嘔吐，食不化，腹痛，腸鳴 腹脹，泄瀉，痢疾，霍亂，腸風下血。在足內側緣，當?shù)谝货殴腔撞康那跋路健? [主治 ] 頭痛，眩暈，痰多咳嗽，嘔吐，便秘，水腫，癲狂癇，下肢痿痹。 2. 條口配肩髃、肩髎治療凍結肩。 [主治 ] 1. 小腿冷痛，麻痹，跗腫，轉筋。 [解剖 ] 皮膚 → 皮下組織 → 脛骨前肌 → 小腿骨間膜 → 脛骨后肌。 [操作 ] 直刺 1~2 寸。 [附注 ] 大腸的募穴；《千金》孕婦不可灸。 10 天樞： [定位 ] 臍旁 2 寸。 [解剖 ] 當顴弓下緣，皮下有腮腺，為咬肌起始部；有面橫動、靜脈，最深層為上頜動、靜脈；正當面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支，最深層為下頜神經(jīng)。 [操作 ] 斜刺或平刺 ~ 寸。 [操作 ] 直刺或斜刺 ~ 寸。 [附注 ] 手陽明經(jīng)與陽橋脈交會穴 。肩平舉時，肩部出現(xiàn)兩個凹陷，前方的凹陷中。 5 曲池： [定位 ] 曲肘，成直角，當肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中點； [解剖 ] 橈側腕長伸肌起始部，肱橈 肌的橈側；有橈動脈的分支；布有前臂背側皮神經(jīng)，內側深層為橈神經(jīng)本干； [主治 ] 咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，隱疹，熱病，上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。 3．孔最配膈俞為“郄會”配穴，主治呼吸系統(tǒng)出血癥 . 手陽明大腸經(jīng) 4 合谷 ： [定位 ] 手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點處。 4．熱病無汗。深層 有橈動、靜脈，橈神經(jīng)淺支等。 3 孔最 [定位 ] 微屈肘，掌心相對；或伸前臂仰掌。 2 少商 [定 位 ] 拇指橈側指甲角旁 寸； [解剖 ] 有指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈網(wǎng)；布有前臂外側皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支，正中神經(jīng)的掌側固有神經(jīng)的末梢神經(jīng)網(wǎng)； [主治 ] 咽喉舯痛，咳嗽，鼻衄，發(fā)熱，昏迷，癲狂； [操作 ] 淺刺 寸，或點刺出血； [附注 ] 手太陰經(jīng)所出為“井”。淺層內布有頭靜脈和前臂外側皮神經(jīng)的分支。 3. 痔瘡出血。 2．孔最配肺俞、膈俞治療咯血。別名：虎口。 6 肩 髃 ： [定位 ] 肩峰鍛下緣，當肩峰與肱骨大結節(jié)之間，三角肌上部中央。 [操作 ] 直刺或向下斜刺 ~ 寸。 [主治 ] 鼻塞，鼻衄，口歪，口噤。 [主治 ] 口歪，流誕，眼瞼跳動。合口有孔，張口即閉。 [附注 ] 足陽明、足少陽經(jīng)交會穴。 [操作 ] 直刺 1~ 寸。 [主治 ] 胃痛，嘔吐，噎嗝，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘，乳癰，下肢痹痛，水腫，癲狂，腳氣，虛癆羸瘦。在小腿前外側，當犢鼻下 8 寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。如深刺可能刺中腓動、靜脈。 [操作 ] 直刺 ～ 寸；可灸 [附注 ]1. 條口配足三里、承山、承筋治足下熱，不能久立。 [解剖 ] 在趾長伸肌外側和腓骨短肌之間；有脛前動脈分支；當腓淺神經(jīng)處。 足太陰脾 經(jīng) 14 公孫 : [定位 ] 仰臥或正坐平放足底。深層有足底內側動、靜脈的分支或屬支，足底內側神經(jīng)的分支。 [操作 ] 直刺 0． 5～ 0． 8 寸；可灸。 [解剖 ] 在脛骨后緣和比目魚肌之間，深層有屈趾長??；有大隱靜脈，脛后動、靜脈；布有小腿內側皮神經(jīng)，深層后方有脛神經(jīng)。 16 地機： [定位 ] 正坐或仰臥。深層有脛神經(jīng)和脛后動，靜脈。 [操作 ] 直刺 0． 5～ 0． 8 寸；可灸。 17 血海： [定位 ] 髕骨內上緣上 2 寸。 [主治 ] 月經(jīng)不調，崩漏，經(jīng)閉，隱疹，濕疹，丹毒。 [主治 ] 心痛，心煩，驚悸，怔仲，健忘，失眠，癲狂病，胸協(xié)痛。在肩胛部，當岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。 [主治 ] 1．肩胛疼痛，肘臂外后側痛，頰頷腫痛。 [附注 ] 1．天宗配膻中、少澤、乳根治療乳癰，乳癖。 [解剖 ] 有顳淺動、靜脈的耳前支；布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)的第三支的耳顳神經(jīng)。 足太陽膀胱經(jīng) 21 肺 俞 [定位 ] 第三胸椎棘突下，旁 開 寸。 [附注 ] 肺的背腧穴。淺層布有第七、八胸神經(jīng)后支的內側皮支和伴行的動、靜脈。 3. 潮熱，盜汗。 2. 膈俞配肺俞、膻中治療咳嗽，氣喘。 [解剖 ] 在腰背筋膜，最長肌和髂肌之間；有第一腰動、靜脈后支；布有第十胸椎神經(jīng)后支的 皮支，深層為第一腰神經(jīng)后支外側支。 24 腎 俞 ： [定位 ] 第二腰椎輯突下，旁開 寸。 [附注 ] 腎的背腧穴。 [操作 ]直刺 1~ 寸，或用三棱針點刺國靜脈出血。梨狀肌下緣；正當臀下動、靜脈；深岑當臀下神經(jīng)及股后皮神經(jīng)。 27 承山： [定位 ] 委中穴直下 2 寸。 28 昆侖： [定位 ] 外踝高點與跟踺之間凹陷中。 [附注 ] 足太陽經(jīng)所行為“經(jīng)”；《針灸大成》“妊婦刺之落胎”。 [操作 ] 淺刺 寸。 [解剖 ] 前方有脛后動、靜脈；布有小腿內側皮神經(jīng)，當脛神經(jīng)經(jīng)過處。 31 照海： [定位 ] 正 坐平放足底。深層有跗內側動、靜脈的分支或屬支。 [操作 ] 直刺 ～ 寸；可灸 [附注 ] 1．照海配列缺為“八脈交會穴”配穴，治療咽喉腫痛。 [解剖 ] 有指淺屈肌，深部為指深屈饑；有前臂正中動、靜脈；深層為前臂掌側骨間動、靜脈；布有前臂內側皮神經(jīng)，下為正中神經(jīng)，深層為前臂掌側骨間神經(jīng)。 33 大陵 [定位 ] 正坐或仰臥位。如果是女性，除上述結構之外，皮下組織內還有乳腺等組織。 3．瘧疾。 2．天池配內關、心俞治療心絞痛。 [主治 ] 熱病，頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，瘰疬，脅肋病，上肢痹痛。在前臂背側，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上 3 寸，尺骨與橈骨之間。 [主治 ] 1．脅肋疼痛，落枕。 [操作 ] 直刺 ～ 1 寸；可灸。 足少陽膽經(jīng) 36 風池： [定位 ] 胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中，平風府穴處。 [附注 ] 足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴，深部中間為延髓，必須嚴格掌握針刺的角度與深度。 [操作 ] 直刺 1~ 寸。 [主治 ] 項強，胸脅脹痛，下肢痿痹，咽喉腫痛，腳氣，痔疾， [操作 ] 直刺 1~ 寸。 [解剖 ] 皮膚 → 皮下組織 → 趾近節(jié)趾骨基底部與第二跖骨頭之間。 3．中風，癲癇，急驚風。 3．行間配百會、風池、率谷治療偏頭痛。 [操作 ] 直刺 ~ 寸。 [解剖 ] 皮膚 → 皮下組織 → 胸大肌下緣 → 腹外斜肌 → 肋間外肌 → 肋間內肌。 2．咳喘，奔豚，瘧疾。 3．期門配足三里、 內關治療呃逆。 [操作 ] 向上斜刺 ~1