小兒肺炎患者護(hù)理方案與小區(qū)20xx保安工作計(jì)劃匯編-全文預(yù)覽
【正文】 護(hù)理診斷1. 呼吸道無(wú)效 與呼吸急促，患兒咳嗽反射功能有關(guān)。 入院診斷： b o血型不合？ mol／l↑，心肌酶示：乳酸脫氫酶：∕l↑、肌酸激酶： u∕l↑、肌酸激酶同工酶： u∕l↑，腎功能、電解質(zhì)正常，∕ml↑，大便常規(guī)正常。雙下肢無(wú)水腫，四肢肌力及肌張力正常，無(wú)亢進(jìn)。臍部殘端已脫落，臍部干燥，無(wú)血性分泌物，無(wú)臭味，肛門(mén)及外生殖器未見(jiàn)異常?？诮菬o(wú)歪斜，口唇無(wú)發(fā)紺，伸舌居中，咽無(wú)充血，雙扁桃體無(wú)腫大。全身皮膚無(wú)黃疸，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。 ℃，p分娩方式：經(jīng)陰道分娩，平產(chǎn)。個(gè)人史：第一胎，第一產(chǎn)，足月兒。 主訴不詳家屬口述患者一天前洗澡后出現(xiàn)劇烈咳嗽，喉嚨有大量濃痰，哭鬧不止，而且伴有發(fā)燒。 病例資料聽(tīng)診有肺炎或?qū)嵶儽憩F(xiàn)【啰音，支氣管呼吸音，支氣管羊音，呼吸音降低】，呼吸困難，如果處理不當(dāng)可危及生命。其臨床特點(diǎn)為咳嗽，氣促，發(fā)紺，發(fā)熱。1于XX年1月10日9:30由門(mén)診收入新生兒科否認(rèn)“高血壓、糖尿病”，無(wú)食物及藥物過(guò)敏史，患者已接種卡介苗、乙肝疫苗。胎兒宮內(nèi)窘迫：無(wú)。apgar評(píng)分不詳。 實(shí)驗(yàn)室及影像檢查t患者對(duì)刺激反應(yīng)可，張力正常，眼球運(yùn)動(dòng)靈活，雙側(cè)瞳孔正大等圓，約2mm大小，對(duì)光反射靈敏，皮膚可見(jiàn)散在紅色丘疹，無(wú)出血點(diǎn)，發(fā)育正常，食欲好，睡眠足，呼吸微弱，可見(jiàn)明顯呼吸三凹征，精神面貌差，臉色蒼白，呼吸困難，肺部固定濕啰音，心音有力，節(jié)律整齊，無(wú)雜音。耳鼻無(wú)異常。兩側(cè)語(yǔ)顫均等，心界正常，心率135次/分，率齊，各瓣膜區(qū)聽(tīng)診無(wú)雜音，無(wú)反跳痛及肌緊張，腹部未觸及包塊，肝脾肋下未及，雙腎區(qū)無(wú)叩及痛，腸鳴音活躍。脊柱四肢無(wú)畸形。 mol／l↑、間接膽紅素： 治療效果咳嗽減少，痰液減少，體溫正常，精神面貌改善，病情得到控制3. 有體溫改變的危險(xiǎn)
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