醫(yī)療質(zhì)量與安全工作總結(jié)與醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃匯編-全文預覽
【正文】 主任查房，術前，術后上級醫(yī)師查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。但總結(jié)起來，有許多方面落實不到位，細節(jié)方面還有很多欠缺，比如核心制度的知曉率及相關制度落實仍需進一步努力，下一年爭取在出院患者隨訪單病種管理、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點評、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作，力爭使我科醫(yī)療質(zhì)量更上一個臺階。2012年我科共有2例患者投訴，2012年9月4日患者尹建榮家屬投訴出院所帶針水錯誤，我科采取自查落實情況，上報至護理部及醫(yī)務科。十四、完善不良事件上報制度。肖懷學診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變（腦轉(zhuǎn)移瘤？），患者到昆明診治，但上級部門無病床故而重返。2012年我科共報告多重耐藥菌（二類）1例，為痰培養(yǎng)檢出克雷柏菌，已采取床旁隔離，儀器專用，嚴格手衛(wèi)生等相應措施。十、危急值報告制度落實情況。我科一直堅持疑難病歷討論、危重病例討論、死亡病例討論，今年建立和完善住院超過30天評估及討論制度。八、輸血制度的學習、落實情況。2012年我科共接收實習醫(yī)生72人，其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓4人，楚雄醫(yī)專2人，大理醫(yī)學院1人，云南中醫(yī)學院34人，曲靖醫(yī)專31人。病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理，癲癇持續(xù)狀態(tài)0例。自2012年7月以來制定了三基三嚴培訓計劃，制定培訓標準，并在科內(nèi)培訓了徒手心肺復蘇流程、腰穿流程、體格檢查的評分標準。在一年中，神經(jīng)內(nèi)科住院部均對出院患者使用抗菌藥物進行登記（包括劑量、劑型、用法）。根據(jù)我科情況，為達到醫(yī)院下達的相關目標，我們嚴格執(zhí)行抗菌藥物的分級管理，多次組織科內(nèi)學習考核，嚴格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥，我科圓滿完成醫(yī)院下達的目標即抗菌素使用強度在20DDD以下。一年中，共抽查在架病歷100余份，無乙級及丙級病歷的出現(xiàn)。在醫(yī)院各相關職能部門的領導下，在工作中不斷學習，完善了醫(yī)患溝通制度（包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時溝通），對住院超過30天的患者進行病情評估，制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程，完善科內(nèi)藥事管理（尤其對抗菌素的管理），多重耐藥的監(jiān)管，單病種及臨床路徑管理及流程，建立及完善科內(nèi)投訴機制，順利通過優(yōu)質(zhì)護理服務的驗收工作。一年中，我們對于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認識與體會有了一個全面、嶄新，更加深刻的領會，總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科在2012年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下：
范文總結(jié)相關推薦
鄂ICP備17016276號-1