20xx年醫(yī)學專題—居民健康檔案-全文預覽
【正文】 2觸及雙側(cè)對稱3觸及左側(cè)弱或消失4觸及右側(cè)弱或消失 □肛門指診*1未及異常 2 觸痛 3包塊 4前列腺異常 5其他 □乳 腺*1未見異常 2乳房切除 3異常泌乳4乳腺包塊 5其他 □/□/□/□婦科*外陰1未見異常 2異常 □陰道1未見異常 2異常 □宮頸1未見異常 2異常 □宮體1未見異常 2異常 □附件1未見異常 2異常 □其 他*輔助檢查血常規(guī)*血紅蛋白__________g/L 白細胞_______109/L 血小板______109/L 其他 尿常規(guī)*尿蛋白 尿糖 尿酮體 尿潛血 其他 空腹血糖*_________________mmol/L 或 ___________________mg/dL心電圖*1正常 2異常 □尿微量白蛋白* mg/dL大便潛血*1陰性 2陽性 □糖化血紅蛋白* %乙型肝炎表面抗原*1陰性 2陽性□肝功能*血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 U/L 血清谷草轉(zhuǎn)氨酶 U/L白蛋白 g/L 總膽紅素 μmol/L結(jié)合膽紅素 μmol/L 腎功能*血清肌酐 μmol/L 血尿素氮 mmol/L血鉀濃度 mmol/L 血鈉濃度 mmol/L血 脂*總膽固醇 mmol/L 甘油三酯 mmol/L血清低密度脂蛋白膽固醇 mmol/L血清高密度脂蛋白膽固醇 mmol/L胸部X線片*1正常 2異常 □B 超*1正常 2異常 □宮頸涂片*1正常 2異常 □其 他*中醫(yī)體質(zhì)辨識*平和質(zhì)1是 2基本是□氣虛質(zhì)1是 2傾向是□陽虛質(zhì)1是 2傾向是□陰虛質(zhì)1是 2傾向是□痰濕質(zhì)1是 2傾向是□濕熱質(zhì)1是 2傾向是□血瘀質(zhì)1是 2傾向是□氣郁質(zhì)1是 2傾向是□特秉質(zhì)1是 2傾向是□現(xiàn)存主要健康問題腦血管疾病1未發(fā)現(xiàn) 2缺血性卒中 3腦出血 4蛛網(wǎng)膜下腔出血 5短暫性腦缺血發(fā)作 6其他 □/□/□/□/□腎臟疾病
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