20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急救措施-全文預(yù)覽
【正文】 磷酰化膽堿酯酶中的磷?；Y(jié)合成無(wú)毒物質(zhì)由尿排出，恢復(fù)膽堿酯酶活性。[用法]常用量：靜滴，初用量為4～6g，稀釋后靜滴，維持量1g/h。[注意]、便秘等，大劑量可致錐體外系反應(yīng)，也可引起高泌乳血癥。急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化患者忌用。[用法]常用量：靜注，靜滴。過(guò)量可致瞳孔散大、血壓下降、心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、幻覺(jué)、驚厥、昏迷等。極量：150mg/次，600mg/日。[注意]偶見(jiàn)皮疹或剝脫性皮炎，極少數(shù)過(guò)敏者有粒細(xì)胞缺乏癥；體質(zhì)虛弱者防止虛脫；貧血、造血功能障礙患者忌用。、重癥肌無(wú)力、青光眼、低蛋白血癥、慢阻肺患者。用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥、失眠和抗癲癎，緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等。[注意]。[注意]長(zhǎng)期用藥有水電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鈉、低血氯）而引起惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、頭暈、肌痙攣等；偶有皮疹、瘙癢、視力模糊；有時(shí)可產(chǎn)生體位性低血壓、聽(tīng)力障礙、白細(xì)胞減少及血小板減少等。、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者。用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心衰。[用法]常用量：25%硫酸鎂10ml/次，深部肌肉注射（緩慢）。大劑量可引起震顫性麻痹。特點(diǎn)為緩慢、溫和而持久；并有鎮(zhèn)靜和減慢心率作用。24小時(shí)總量＜350mg。心律平（普羅帕酮）[藥理及應(yīng)用]延長(zhǎng)動(dòng)作電位的時(shí)間及有效不應(yīng)期，減少心肌的自發(fā)興奮性，降低自律性，減慢傳導(dǎo)速度。[注意]、嗜睡、感覺(jué)異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。用于室性心動(dòng)過(guò)速和室早。飽和量1～。2．高血壓、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。如療效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液 250～500ml中靜滴。腎上腺素（副腎素）[藥理及應(yīng)用]可興奮α、β二種受體。用于各種類(lèi)型休 克，特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低、周?chē)茏枇υ龈叨蜒a(bǔ)足血容量的患者更有意義。同時(shí)激動(dòng)心臟的β1受體，也通過(guò)釋放去甲腎上腺素產(chǎn)生中等程序的正性肌力作用；中等劑量 (5～10μg/kg?min)時(shí)，可明顯激動(dòng)β1受體而興奮心臟，加強(qiáng)心肌收縮力。[用法]常用量：肌注或靜注，3mg/次，必要時(shí)半小時(shí)重復(fù)。極量：。急救措施心三聯(lián)（利多卡因、阿托品、腎上腺素）呼三聯(lián)（洛貝林、回蘇靈、可拉明）老三聯(lián)針：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素新三聯(lián)針：腎上腺素、阿托品、利多卡因 一、中樞神經(jīng)興奮藥尼可剎米（可拉明）[藥理及應(yīng)用]直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快。[用法]常用量：肌注或靜注，～，必要時(shí)1～2小時(shí)重復(fù)。用于新生兒窒息、吸入麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。二、抗休克血管活性藥多巴胺[藥理及應(yīng)
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