20xx年醫(yī)學(xué)專題—江蘇省愛嬰醫(yī)院(衛(wèi)生院)標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)介紹-全文預(yù)覽
【正文】 ）（一）產(chǎn)科、兒科/新生兒科、保健科的全體醫(yī)護(hù)人員具備指導(dǎo)哺乳的能力。制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施。（8分）做好宣教，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)。留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起。（1分）詢問(wèn)產(chǎn)婦（包括剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦）是否在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行過(guò)母嬰皮膚接觸、早吸吮及持續(xù)時(shí)間。四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（二）100%的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的宣教，80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個(gè)問(wèn)題中的7個(gè)。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。（10分）（一）通過(guò)多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。隨機(jī)抽取10名產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員分別對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)、技能、母乳代用品銷售管理辦法以及促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施進(jìn)行考核。隨機(jī)抽查10名產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員是否能夠掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。開展母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)材料和培訓(xùn)記錄齊全得2分；隨機(jī)抽取5名新參加工作人員是否能夠掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)，是否能夠指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)得2分。二、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)。（2分）查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)；查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任指標(biāo)；查閱產(chǎn)科、兒科病程和護(hù)理記錄。有母乳喂養(yǎng)、新生兒安全規(guī)定得2分；規(guī)定內(nèi)容符合要求得1分；相關(guān)科室相關(guān)區(qū)域規(guī)定均有展示得3分，扣完為止；院區(qū)若有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售或院內(nèi)人員推銷母乳代用品該項(xiàng)不得分。有年度計(jì)劃總結(jié)得1分；有督導(dǎo)檢查記錄得1分；有改進(jìn)措施得1分；做不到不得分。領(lǐng)導(dǎo)小組健全得2分；職責(zé)分工明確得2分；技術(shù)指導(dǎo)小組健全得2分；職責(zé)分工明確得1分；做不到不得分。附件1江蘇省愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）標(biāo)準(zhǔn)具體指標(biāo)內(nèi)容檢查方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時(shí)傳達(dá)到全體醫(yī)護(hù)人員。（4分）聽取領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組和職能科室愛嬰醫(yī)院工作情況匯報(bào)，查閱相關(guān)文件。（3分）查閱年度工作計(jì)劃、工作記錄、相關(guān)會(huì)議記錄等資料以及歸檔情況。（3分）巡查愛嬰醫(yī)院工作氛圍和“母乳喂養(yǎng)規(guī)定”張貼情況；巡查院區(qū)內(nèi)是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳代用品宣傳標(biāo)識(shí)；詢問(wèn)孕產(chǎn)婦是否有醫(yī)護(hù)人員向她推薦過(guò)母乳代用品。（一票否決）將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任目標(biāo)體系。（3分）查閱產(chǎn)科、兒科質(zhì)量管理制度的指標(biāo)體系建立情況，實(shí)地查看制度執(zhí)行情況，有本院產(chǎn)兒科質(zhì)量管理制度和質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)得1分；定期開展院內(nèi)母乳喂養(yǎng)規(guī)定執(zhí)行、病歷質(zhì)量、查房制度等工作檢查和考核，并將考核結(jié)果作為相關(guān)人員獎(jiǎng)懲和評(píng)先的依據(jù)予以落實(shí)得2分。（2分）查閱培訓(xùn)方案、培訓(xùn)材料和培訓(xùn)記錄。（2分）觀摩了解相關(guān)人員掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)情況。（2分）抽取部分醫(yī)護(hù)人
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