20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室醫(yī)用氣體安全-全文預(yù)覽
【正文】 部位手術(shù)使用電刀時(shí)應(yīng)暫時(shí)移開氧氣，避免燒傷病人或引起火災(zāi)。由于氧氣易燃、助燃，所以室內(nèi)不允許有明火、或可燃性或易燃?xì)馕镔|(zhì)。 ：①立即停止充氣和排盡腹腔內(nèi)CO2氣體；②病人置于頭低位左側(cè)(Durant)斜坡臥位：病人處于此體位，氣體進(jìn)入肺循環(huán)的量較少，因?yàn)闅馀輹?huì)置于心尖一側(cè)遠(yuǎn)離右心室流出道；③純氧通氣糾正缺氧，可減少氣栓大小及后續(xù)反應(yīng)；④提高通氣量增加CO2的排出量；⑤通過(guò)中心靜脈或肺動(dòng)脈導(dǎo)管吸出氣體；⑥如需要心肺復(fù)蘇應(yīng)及時(shí)進(jìn)行，心外按壓可以將CO2栓子粉碎成小氣泡，使其被血流快速吸收，臨床上CO2栓塞的癥狀可迅速緩解；⑦如果懷疑腦部氣栓，要考慮高壓氧治療。這種并發(fā)癥主要發(fā)生于氣腹充入時(shí)，特別是有腹腔手術(shù)史的病人。 、高碳酸血癥、皮下氣腫、氣胸、肩痛等。 3 二氧化碳的安全使用 CO2是腹腔鏡氣腹首選氣體。 ：氧氣的化學(xué)性質(zhì)活潑，具有很強(qiáng)的氧化性，雖不燃燒，但可助燃。 ：N2具有三鍵(N≡N)，鍵能大，化學(xué)性質(zhì)不活潑，在常溫下幾乎不與任何化學(xué)元素反應(yīng)，只有在高溫時(shí)才能與少數(shù)金屬或非金屬元素化合，不能燃燒，也不助燃的氣體。在標(biāo)準(zhǔn)狀況下，二氧化碳密度比空氣大。手術(shù)室醫(yī)用氣體安全使用 醫(yī)用氣體是手術(shù)室必不可少的物資組成部分。1 醫(yī)用氣體的理化性質(zhì) ：二氧化碳是無(wú)色無(wú)味氣體；沸點(diǎn)70℃。
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